Что лучше: Пирацетам или Луцетам?

Предлагаем статью на тему: "Что лучше: Пирацетам или Луцетам?". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Луцетам и Пирацетам относятся к ноотропным препаратам, оказывающим воздействие на работу головного мозга и кровообращения в нем. Эти лекарства имеют довольно широкий спектр действия, обладают хорошей переносимостью. Препараты выпускаются уже не первый десяток лет и имеют высокую популярность в определенных областях медицины.

В каких случаях назначают Пирацетам и Луцетам? Являются ли они взаимозаменяемыми или разными по свойствам? Что из 2-х лучше? Как действуют эти лекарства и в чем их польза. Ответим на все вопросы подробно.

Состав и форма выпуска

Пирацетам

Что лучше: Пирацетам или Луцетам?? 113

Главный действующим веществом медикамента является пирацетам. Средство выпускается в виде таблеток, инъекций для в/м или в/в введения.

Форма в таблетках может содержать разную дозировку: 400, 800 или 1200 мг.

В качестве вспомогательных веществ используются: стеарат, повидон К-30, магния, этилцеллюлоза, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171) и некоторые другие добавки.
Визуально – это крупные овальные белые таблетки в оболочке или капсулы с порошком внутри. Ампулы выглядят стандартно, могут быть в прозрачном или темном стекле. Пачки состоят из 10, 20 или 30 ампул.

Луцетам

Основное действующее вещество Луцетама также – пирацетам. Эти два лекарства абсолютно одинаковы по составу, свойству и формам выпуска. Отличие лишь в названии и в производителях. И нет ни единой разницы, какой из 2-х медикаментов вы решите выбрать.

Поэтому вопрос о том, что лучше, должен быть снят сразу – препараты идентичны друг другу.

В каких случаях назначают

Применяют лекарство совершенно в разных областях медицины. Его уникальное действие способно поддерживать здоровье пациентов при многих болезнях. Рассмотрим подробно, в каких случаях назначают ноотропы.

Неврология

  • Заболевания, вследствие которых развивается нарушение головного кровообращения.
  • Болезнь Альцгеймера (не как отдельное средство, а комплексно).
  • Вегетососудистая дистония.
  • Неврозы.
  • Снижение умственных способностей.
  • Травмы и ушибы головы, сотрясения мозга.
  • Снижение памяти и концентрации внимания.
  • Профилактика старческого склероза.
  • Нарушения нервно-сосудистой системы.
  • Устранение последствий инсульта.

Нередко препарат применяют в психиатрии при комплексном лечении психозов, депрессий, ипохондрии и других подобных расстройств.

Наркология

  • Алкогольные и наркотические отравления.
  • Хронический алкоголизм и наркозависимость.
Пирацетам также может назначаться в качестве вспомогательной терапии при отравлениях тяжелыми металлами, токсинами, химическими веществами.

Педиатрия

Что лучше: Пирацетам или Луцетам?? 8

  • Устранение послеродовых внутричерепных травм у детей после 1-го года жизни.
  • Задержки в развитии, в речи.
  • Эмоциональная лабильность (особенно в подростковый период).
  • Детский церебральный паралич.

Луцетам имеет очень мало противопоказаний, поэтому его часто назначают маленьким детям от года и пожилым людям.

Полезное действие

Фармакологическое свойство «ноотропика» в том, что проникая в организм, он повышает в клетках и крови концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Это вещество, входящее в состав наших тканей, является своеобразным «поставщиком» энергии для головного мозга.

В должном количестве АТФ поддерживает оптимальную скорость проходящих импульсов внутри мозга, что, в свою очередь, обеспечивает нам хорошую концентрацию и память. Вследствие некоторых нарушений в организме, а также черепно-мозговых травм, аденозинтрифосфорная кислота снижается. Это приводит к торможению обменных процессов в полушариях и между ними. Как результат, проявляются многие неприятные симптомы, мешающие активной и полноценной жизни: расстройства памяти, заторможенность, плохая концентрация внимания, нарушения в речи и тому подобное.

Отравление организма алкоголем, наркотиками или другими химикатами также нарушает многие процессы, необходимые для здорового функционирования мозга. Поэтому лекарство используют и в наркологии.

Если еще пару десятков лет назад Луцетам назначали преимущественно пожилым людям, то сегодня к необходимости его употребления прибегают все больше молодых. Все дело в том, что в современном мире стрессы становятся постоянными преследователями для городских жителей. Жизнь действительно стала более напряженной, суматошной, и это не может не сказываться негативно на нервной системе. Стрессы, переутомления, страхи, тревоги нарушают работу сосудов, снижают АТФ и иммунитет организма в целом. Такие процессы неизбежно отражаются на мозге и его деятельности.

Пирацетам является прекрасным стимулирующим средством для работы головного мозга и всей нервной системы. Улучшается работа сосудов, метаболические процессы в крови и клетках, ускоряется кровоток. Чем активнее циркулирует кровь, тем больше кислорода и полезных элементов получают органы. Пациент, после приема медикамента, может заметить подъем общего тонуса, улучшение настроения, прибавку жизненных сил и энергии, ясность мыслей. Становится лучше память, выносливость, повышается склонность к обучаемости.

Как и в каких дозах принимать?

Дозировка, как и форма препарата, определяется в зависимости от диагноза и возраста пациента. В среднем – это составляет от 2,4–4,8 гр. в сутки, разделенных на 2-4 приема. В тяжелых и обостренных случаях допустима более высокая доза, но определять ее всегда должен только врач.

Исходя из полученного рецепта, следует выбирать и содержание активного вещества в капсуле. К примеру, если назначено 3,6 мг в день, то удобно купить капсулы с содержанием 1200 мг Пирацетама в каждой и пить по 1 капсуле 3 раза в сутки. Если взять пачку с пометкой 400 мг, то придется употреблять по 3 таблетки сразу на каждый прием.

Запивается лекарство обычной водой за полчаса до или после еды. На вкус оно не является горьким. Таблетки большие по размеру и некоторым бывает трудно проглотить сразу. В этом случае можно разламывать их на 2 части.

Инъекции могут быть назначены внутривенно, внутрикапельно или внутримышечно. Уколы «не болючие» и переносятся в большинстве случаев хорошо.

Действие Луцетама проявляется не сразу, заметные улучшения наблюдаются не ранее, чем через 2 недели регулярного употребления. В среднем пить лекарство нужно 3-4 недели. В некоторых случаях срок приема может составлять 2-3 месяца без перерыва. Для профилактики невралгических заболеваний пациентам рекомендуется пропивать лекарство курсами по 2 раза в год. Пожилые люди могут пить его в течение нескольких лет, делая лишь короткие перерывы.

Противопоказания

Что лучше: Пирацетам или Луцетам?? 20

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • депрессия с беспокойством (ажитированные депрессии);
  • хорея Гентингтона;
  • геморрагический инсульт (в обострении);
  • беременность, лактация;
  • младенцы до 1 года;
  • гиперчувствительность к действующему веществу.

Побочные действия

При соблюдении дозировок, назначенных лечащим врачом, побочные эффекты являются редкостью. Что будет лучше, инъекции или таблетки, также решает доктор в индивидуальном порядке.

Маловероятно, но возможно, что ноотропы способны вызвать тошноту, головную боль, сонливость, лабильность в настроении, нарушение сна, сухость во рту, апатию или, наоборот, повышенную тревожность.

При обнаружении любого из этих симптомов, следует сообщить немедленно врачу.

На заметку

У Луцетама довольно много аналогов, которые различаются по цене. Сам по себе препарат недорогой, но некоторые фармацевтические компании регистрируют его под новым названием и продают по завышенным ценам. Аналоги не являются ни лучше, ни хуже – они абсолютно идентичны, разница может быть только в упаковках и формах ампул, таблеток.

Лекарства, являющиеся однотипными:

  • Мемотропил;
  • Ноотобрил;
  • Пиратропил;
  • Пирамем;
  • Ноотропил;
  • Нооцетам;
  • Пирабене;
  • Пирамем;
  • Эскотропил
  • Церебрил;
  • Стамин;

Хранить препарат следует в темном месте, при средней температуре. Срок годности составляет от 3 до 5 лет.

Похожие записи

Чем отличаются препараты

По фармакологическим действиям препараты между собой одинаковы. Оба медикамента заменяют друг друга на 100%. Чтобы сравнить Пирацетам и Луцетам необходимо каждое средство рассмотреть по отдельности.

Пирацетам

Медикамент выпускается в виде таблеток и ампул. Активным веществом является пирацетам.

Что лучше: Пирацетам или Луцетам?? 5

Вспомогательные компоненты представлены в виде:

  • гидроксипропилцеллюлозы;
  • коповидона;
  • триглицерида.

Лекарственное средство назначают при:

  • эмоциональной лабильности;
  • снижении умственных способностей;
  • нарушении памяти;
  • нейроинфекции;
  • наркотической интоксикации;
  • коме;
  • абстинентных состояниях.

Пирацетам может применяется при комплексном лечении эпилепсии. Его часто назначают детям с нарушением речи и психики.

Луцетам

Препарат изготавливается в форме таблеток и ампул. Действующим веществом Луцетама является тот же пирацетам.

Что лучше: Пирацетам или Луцетам?? 18

Медикамент широко используют при:

  • ухудшении памяти;
  • нервозном состоянии;
  • головокружении;
  • сотрясении мозга;
  • комплексном лечении после инсульта;
  • болезни Альцгеймера и т.д.
Читайте так же:  Мужчина Стрелец в любви

Луцетам имеет больше противопоказаний к использованию, чем Пирацетам. Лекарственное средство лучше применять в качестве «скорой помощи» при нарушении памяти. В этом случае с помощью Луцетам достигается наиболее быстрый эффект.

Разница между препаратами состоит только в наименовании и в изготовителе. Луцетам производит Венгерский фармацевтический завод «Эгис», а Пирацетам изготавливают многие российские предприятия. Именно Пирацетам является оригиналом, а все препараты с его содержанием считаются заменителями.

Способ применения и доза

Прием Луцетама и Пирацетама врачи рекомендуют только в исключительных случаях. Важно помнить, что такое лечение может вызвать дополнительные побочные действия. Обычно врачи назначают их по 1-2 таблетки три раза в день. Таблетки необходимо заглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости. Курс терапии определяется индивидуально и в среднем он составляет от 3-4 недель до полугода. Отменять препараты следует постепенно уменьшая дозу.

Раствор для инъекций назначают внутривенно, также не исключается внутривенно капельное введение. Медикаменты в основном хорошо переносятся больными.

Луцетам одновременно с Пирацетамом не назначают. По составу и действию они полностью идентичны.

Противопоказания к применению

Спектр действия препаратов широкий. Их активно используют для лечения взрослым и детям старше года. Но Пирацетам вместе с Луцетамом нельзя назначать при острой стадии геморрагического инсульта, во время вынашивания плода и кормлении грудью.

Побочные действия

Пирацетам и Луцетам в основном хорошо переносятся больными.

В редких случаях за больными замечается:

  • раздражение;
  • чувство тревоги;
  • быстрая утомляемость;
  • беспокойное состояние;
  • повышение сексуальности;
  • вздутие живота;
  • кишечное расстройство;
  • аллергическая реакция.

При любых из вышеперечисленных симптомов необходимо отказаться от приема медикамента и сообщить врачу. Только специалист может определить продолжать дальнейшее лечение этими медикаментами или заменить лекарство на аналогичное средство.

Важно знать, что при эпилепсии прием Луцетам и Пирацетам могут спровоцировать учащение припадков. Лечение в данном случае стоит проводить только под строгим контролем врача.

Передозировка препаратами может привести к кишечным кровотечениям и нестерпимыми болями в области живота. В таких ситуациях необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Взаимодействие с алкоголем

Одновременное употребление Пирацитами или Луцетама вместе со спиртными напитками нежелательны. Но алкоголь никак не снижает фармакологические свойства лекарства.

Мнение врачей

По отзывам медиков Луцетам и Пирацетам — это препараты относящие к категории ГАМК (циклически производные). Они благотворно влияют на работу головного мозга. Эти медикаменты нельзя использовать в качестве самостоятельного лекарственного средства, но они эффективно дополняют комплексную терапию.

Использование Луцетам и Пирацетам приносят значительное облегчение пациентам. Внутримышечное или внутривенное введение препаратов способствуют быстрому достижению больных точек. Допускается использование медикаментов в таблетках, но быстрого эффекта, как после укола не ощущается. При пероральном приеме улучшение состояния больного наблюдается только через 10-14 дней.

Луцетам хорошо снимает нагрузку головного мозга. Медикамент устраняет такие симптомы как:

  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • депрессивные состояния.

Нельзя самовольно принимать Пирацетам или Луцетам. Лечение следует осуществлять только по рекомендации врача.

Аналоги

Когда те или иные препараты по каким-либо причинам не подходят больному, то врачи подыскивают его на аналогичное средство.

Луцетам и Пирацетам можно заменить:

  • Циннаризином;
  • Мексидолом;
  • Кавинтоном;
  • Фенибутом;
  • Омароном и т.д.

На самом деле существует много лекарственных средств имеющих схожесть между собой по фармакологическому действию. Заменять Луцетам, а также Пирацетам на аналогичные средства можно только по рекомендации врача.

Стоимость

Пирацетам в таблетках можно приобрести за 21 — 75 рублей, а ампулы №10 за 90-120 рублей. Луцетам стоит 45 — 65 рублей таблетки, ампулы 180 — 250 рублей. Препараты отпускаются без рецепта врача.

Цены могут варьироваться в зависимости от региона проживания, дозировок препарата и лекарственных форм.

Преимущества и недостатки препаратов

К достоинствам ноотропных средств можно отнести то, что они:

  • нормализуют связи головного мозга обоих полушарий;
  • тонизируют мозговой кровоток;
  • восстанавливают природную деятельность головного мозга;
  • устраняют гипоксию головного мозга, возникшую на фоне интоксикации;

К недостаткам можно отнести:

  • наличие противопоказаний к применению;
  • вероятность проявления сбоя в работе ЦНС;
  • развитие гипертонуса и побочных эффектов;
  • возникновение аллергических реакций;
  • нарушение работы иммунной системы.

Пирацетам и Луцетам назначает невролог. Самовольный прием лекарственных средств может привести к нежелательным последствиям.

Срок годности

Различие Пирацетам и Луцетам только в цене, названии и изготовителе. Цена обоих препаратов незначительная. Пирацетам и Луцетам можно приобрести практически в любой аптеке. Срок годности медикаментов составляет до 5 лет с момента выпуска. Дата изготовления напечатаны на упаковке. После истечения срока годности использовать лекарственные средства не рекомендуется. Хранить медикаменты следует в темном месте при температуре не выше 25 градусов.

Источники:

Видаль:
ГРЛС:

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Анализ плюсов и минусов

Выбирая Пирацетам в качестве эффективного средства для повышения работоспособности мозга, активности умственной деятельности, не нужно забывать, что этот препарат:

  • ценится за нормализацию связей обеих полушарий головного мозга;
  • способствует улучшению синаптической проводимости неокортикальных структур;
  • тонизирует мозговой кровоток;
  • восстанавливает природную функциональность головного мозга;
  • способствует протекторной нормализации при возникновении гипоксии, выявленной интоксикации;
  • значительно снижает скорость в протекании химических реакций, если происходит агрегация тромбоцитов.
Предотвращая склеивание клеток между собой в начальной стадии образования тромбов, препарат способствует оздоровлению организма, поддержанию высокого уровня работоспособности человека.

Перечисленные преимущества Пирацетама не исключают и его недостатки, среди которых особо стоит выделить:

  • имеет определенные противопоказания для применения, которые может индивидуально определить лечащий врач-невролог;
  • способен провоцировать, вызывать нежелательные проявления в сбоях ЦНС;
  • способствует развитию гипертонуса;
  • вызывает возбуждающий побочный эффект;
  • при нарушении функций нервной системы, могут отмечаться, не только сонливость и нервозность, но и проявляться депрессия, апатия, плохое настроение;
  • при системном приеме таблеток часто отмечается сильная головная боль, головокружение, бессонница, состояние тревоги, возможны галлюцинации;
  • система пищеварения часто реагирует на ноотропный тип препаратов возникающей внезапно тошнотой или рвотой, резкой болью живота;
  • пациенты склонные к аллергии иногда отмечают сыпь, наблюдают отечности, зуд и даже крапивницу.
  • в определенных ситуациях, при нарушении обменных процессов, сбоях в иммунной системе, может отмечаться резкий набор в массе тела, что наблюдается при приеме ноотропных таблеток.

Пирацетам назначает невролог и прописывает для своих пациентов это эффективное средство с целью улучшения мозгового кровообращения.

Для взрослых и детей, независимо от возраста, этот медпрепарат назначают:

  • после перенесенных черепно-мозговых травм;
  • при гиперактивности и тревожности у детей;
  • если наблюдается дефицит внимания, нарушена общая концентрация;
  • как средство, улучшающее память, умственную работоспособность;
  • для деток рекомендуется – чтобы улучшить речь, повысить обучаемость в школе или других учебных учреждениях.

В аптеках не всегда можно найти этот популярный препарат и, зная его аналоги, а также совместимость Пирацетама с другими медицинскими средствами, можно более эффективно повлиять на деятельность мозга и всей нервной системы, также многих людей подталкивает искать заменители желание попробовать что-то новое, получше и эффективней.

Состав и форма выпуска

Пирацетам

Главный действующим веществом медикамента является пирацетам. Средство выпускается в виде таблеток, инъекций для в/м или в/в введения.

Форма в таблетках может содержать разную дозировку: 400, 800 или 1200 мг.

В качестве вспомогательных веществ используются: стеарат, повидон К-30, магния, этилцеллюлоза, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171) и некоторые другие добавки.
Визуально – это крупные овальные белые таблетки в оболочке или капсулы с порошком внутри. Ампулы выглядят стандартно, могут быть в прозрачном или темном стекле. Пачки состоят из 10, 20 или 30 ампул.

Луцетам

Основное действующее вещество Луцетама также – пирацетам. Эти два лекарства абсолютно одинаковы по составу, свойству и формам выпуска. Отличие лишь в названии и в производителях. И нет ни единой разницы, какой из 2-х медикаментов вы решите выбрать.

Поэтому вопрос о том, что лучше, должен быть снят сразу – препараты идентичны друг другу.

Читайте так же:  Как помириться с мужчиной? Способы примерения с любимым?

В каких случаях назначают

Применяют лекарство совершенно в разных областях медицины. Его уникальное действие способно поддерживать здоровье пациентов при многих болезнях. Рассмотрим подробно, в каких случаях назначают ноотропы.

Неврология

  • Заболевания, вследствие которых развивается нарушение головного кровообращения.
  • Болезнь Альцгеймера (не как отдельное средство, а комплексно).
  • Вегетососудистая дистония.
  • Неврозы.
  • Снижение умственных способностей.
  • Травмы и ушибы головы, сотрясения мозга.
  • Снижение памяти и концентрации внимания.
  • Профилактика старческого склероза.
  • Нарушения нервно-сосудистой системы.
  • Устранение последствий инсульта.

Нередко препарат применяют в психиатрии при комплексном лечении психозов, депрессий, ипохондрии и других подобных расстройств.

Наркология

  • Алкогольные и наркотические отравления.
  • Хронический алкоголизм и наркозависимость.
Пирацетам также может назначаться в качестве вспомогательной терапии при отравлениях тяжелыми металлами, токсинами, химическими веществами.

Педиатрия

  • Устранение послеродовых внутричерепных травм у детей после 1-го года жизни.
  • Задержки в развитии, в речи.
  • Эмоциональная лабильность (особенно в подростковый период).
  • Детский церебральный паралич.

Луцетам имеет очень мало противопоказаний, поэтому его часто назначают маленьким детям от года и пожилым людям.

Полезное действие

Фармакологическое свойство «ноотропика» в том, что проникая в организм, он повышает в клетках и крови концентрацию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Это вещество, входящее в состав наших тканей, является своеобразным «поставщиком» энергии для головного мозга.

В должном количестве АТФ поддерживает оптимальную скорость проходящих импульсов внутри мозга, что, в свою очередь, обеспечивает нам хорошую концентрацию и память. Вследствие некоторых нарушений в организме, а также черепно-мозговых травм, аденозинтрифосфорная кислота снижается. Это приводит к торможению обменных процессов в полушариях и между ними. Как результат, проявляются многие неприятные симптомы, мешающие активной и полноценной жизни: расстройства памяти, заторможенность, плохая концентрация внимания, нарушения в речи и тому подобное.

Отравление организма алкоголем, наркотиками или другими химикатами также нарушает многие процессы, необходимые для здорового функционирования мозга. Поэтому лекарство используют и в наркологии.

Если еще пару десятков лет назад Луцетам назначали преимущественно пожилым людям, то сегодня к необходимости его употребления прибегают все больше молодых. Все дело в том, что в современном мире стрессы становятся постоянными преследователями для городских жителей. Жизнь действительно стала более напряженной, суматошной, и это не может не сказываться негативно на нервной системе. Стрессы, переутомления, страхи, тревоги нарушают работу сосудов, снижают АТФ и иммунитет организма в целом. Такие процессы неизбежно отражаются на мозге и его деятельности.

Пирацетам является прекрасным стимулирующим средством для работы головного мозга и всей нервной системы. Улучшается работа сосудов, метаболические процессы в крови и клетках, ускоряется кровоток. Чем активнее циркулирует кровь, тем больше кислорода и полезных элементов получают органы. Пациент, после приема медикамента, может заметить подъем общего тонуса, улучшение настроения, прибавку жизненных сил и энергии, ясность мыслей. Становится лучше память, выносливость, повышается склонность к обучаемости.

Как и в каких дозах принимать?

Дозировка, как и форма препарата, определяется в зависимости от диагноза и возраста пациента. В среднем – это составляет от 2,4–4,8 гр. в сутки, разделенных на 2-4 приема. В тяжелых и обостренных случаях допустима более высокая доза, но определять ее всегда должен только врач.

Исходя из полученного рецепта, следует выбирать и содержание активного вещества в капсуле. К примеру, если назначено 3,6 мг в день, то удобно купить капсулы с содержанием 1200 мг Пирацетама в каждой и пить по 1 капсуле 3 раза в сутки. Если взять пачку с пометкой 400 мг, то придется употреблять по 3 таблетки сразу на каждый прием.

Запивается лекарство обычной водой за полчаса до или после еды. На вкус оно не является горьким. Таблетки большие по размеру и некоторым бывает трудно проглотить сразу. В этом случае можно разламывать их на 2 части.

Инъекции могут быть назначены внутривенно, внутрикапельно или внутримышечно. Уколы «не болючие» и переносятся в большинстве случаев хорошо.

Действие Луцетама проявляется не сразу, заметные улучшения наблюдаются не ранее, чем через 2 недели регулярного употребления. В среднем пить лекарство нужно 3-4 недели. В некоторых случаях срок приема может составлять 2-3 месяца без перерыва. Для профилактики невралгических заболеваний пациентам рекомендуется пропивать лекарство курсами по 2 раза в год. Пожилые люди могут пить его в течение нескольких лет, делая лишь короткие перерывы.

Противопоказания

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • депрессия с беспокойством (ажитированные депрессии);
  • хорея Гентингтона;
  • геморрагический инсульт (в обострении);
  • беременность, лактация;
  • младенцы до 1 года;
  • гиперчувствительность к действующему веществу.

Побочные действия

При соблюдении дозировок, назначенных лечащим врачом, побочные эффекты являются редкостью. Что будет лучше, инъекции или таблетки, также решает доктор в индивидуальном порядке.

Маловероятно, но возможно, что ноотропы способны вызвать тошноту, головную боль, сонливость, лабильность в настроении, нарушение сна, сухость во рту, апатию или, наоборот, повышенную тревожность.

При обнаружении любого из этих симптомов, следует сообщить немедленно врачу.

Действующее вещество:

Пирацетам* (Piracetam)

АТХ

N06BX03 Пирацетам

Фармакологическая группа

  • Ноотропное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G25.3 Миоклонус
  • R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
пирацетам 400 мг
  800 мг
  1200 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3/6/9 мг; повидон K-30 — 25/50/75 мг  
оболочка пленочная: дибутилсебакат — 0,7/1,4/1,82 мг; этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии) — 3,5/7/9,1 мг; Opadry 03F28561 белый (макрогол 6000 — 0,25/0,5/0,65 мг; титана диоксид — 0,75/1,5/1,95 мг; тальк — 1/2/2,6 мг; гипромеллоза — 3,8/7,6/9,88 мг) — 5,8/11,6/15,08 мг  
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 амп.
активное вещество:  
пирацетам 1000 мг
  3000 мг
вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат — 5/15 мг; ледяная уксусная кислота — до pH 5,8; вода для инъекций — до 5/15 мл  

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ноотропное.

Способ применения и дозы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью. Последнюю дозу принимают не позднее 17 ч (для предотвращения нарушения сна). Суточную дозу разделяют на 2–4 приема.

Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений: в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 приема.

Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной — 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата — на 1,2 г/сут каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Дозирование больным с нарушением функции почек. Поскольку Луцетам® выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки Cl креатинина у пациента, который рассчитывают по формуле:

Cl креатинина= /72 × Cl креатинина в плазме, мг/дл;

Для женщин: полученный Cl креатинина × 0,85.

Назначают лечение таким пациентам, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций (см. таблицу).

Таблица

Дозирование у больных с нарушением функции почек

Степень почечной недостаточности Клиренс креатинина, мл/мин Дозирование
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50–79 2/3 обычной дозы в 2–3 приема
Средняя 30–49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая 1/6 обычной дозы однократно
Конечная стадия  — Противопоказано

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В/в. Суточная доза — 30–160 мг/кг (3–12 г/сут), кратность введения — 2–4 раза в сутки. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата, например при затруднении глотания, или когда пациент находится в коме.

Читайте так же:  Гормоны стресса и их регуляция

Раствор препарата Луцетам® совместим со следующими инфузионными растворами:

– глюкоза 5, 10, 20%;

– фруктоза 5, 10, 20%;

– левулоза 5%;

– хлорид натрия 0,9%;

– декстран 40 10% в 0,9% растворе хлористого натрия;

– декстран 100 6% в 0,9% растворе хлористого натрия;

– раствор Рингера;

– маннитол-декстран;

– гидроксиэтилкрахмал 6%.

Инфузионные растворы с добавлением пирацетама стабильны не менее 24 ч.

Взрослые. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: при симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия: 2,4–4,8 г/сут, распределяя на 2–3 введения.

Кортикальная миоклония: лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3–4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем переходят на пероральную форму препарата Луцетам®. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно понижать дозы препарата. При отсутствии эффекта или наличии незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

Купирование (парентерально) серповидно-клеточного вазооклюзионного криза: препарат применяют в дозе 300 мг/кг, разделяя на 4 дозы.

Дети и подростки

В составе комплексной терапии дислексии у детей в возрасте от 8 лет: суточная доза составляет 3,2 г, разделяя на 2 введения.

Купирование серповидно-клеточного вазооклюзионного криза у детей старше 3 лет: 300 мг/кг, разделяя на 4 приема.

Дозирование больным с нарушением функции почек: поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с приведенной схемой дозирования.

Расчет дозы должен исходить из оценки клиренса креатинина у пациента и таблицы рекомендаций по лечению пациентов, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности см. выше.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дозирование пожилым пациентам. Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функции почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются.

Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. 60 табл. в баночке из коричневого стекла с ПЭ-пробкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку или по 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 4 блистера в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг. 30 табл. в баночке из коричневого стекла, с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку или по 15 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 блистера в картонной пачке.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1200 мг. 20 или 60 табл. в баночке из коричневого стекла, с ПЭ-крышкой с контролем первого вскрытия. 1 баночку упаковывают в картонную пачку. Или по 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 блистера в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 200 мг/мл. В ампулах из бесцветного стекла с точкой излома и двумя красными кольцами по 5 мл. На ампулу наклеивается этикетка. По 5 амп. помещают в пластиковую ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 2 упаковки (10 амп.) вкладывают в картонную пачку. Или в ампулах по 15 мл из бесцветного стекла с точкой излома. На ампулу наклеивается этикетка. По 4 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку, запаянную прозрачной пленкой. По 1 или 5 упаковок (4 или 20 амп.) вкладывают в картонную пачку.

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Луцетам®

При температуре от 15 до 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Луцетам®

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 800 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1200 мг — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Луцетам®

Международное непатентованное название

Пирацетам

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 400мг, 800мг, 1200мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – пирацетам 400мг, 800мг или 1200мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон (К-30),

оболочка: макрогол 6000, дибутилсебакат, титана диоксид (Е 171), тальк, этилцеллюлоза (в форме водной дисперсии), гипромеллоза.

Описание

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «Е 241» на одной стороне таблетки, без запаха (для дозировки 400 мг).

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с фаской, с риской с обеих сторон и с гравировкой «Е 242» на одной стороне таблетки, без запаха (для дозировки 800 мг).

Таблетки овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «Е 243» на одной стороне таблетки, без запаха (для дозировки 1200 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы другие. Пирацетам.

Код ATХ N06B X03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь пирацетам быстро всасывается в неизмененной форме. Биодоступность препарата составляет почти 100%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 30-60 минут; в спинномозговой жидкости достигается через 2-8 часов. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, однако снижается значение Cmax и повышается tmax. Связывание с белками плазмы крови составляет 15%. Пирацетам накапливается в коре головного мозга и мозжечка, хвостатом ядре, гиппокампе, латеральном коленчатом теле и сосудистом сплетении головного мозга. Пирацетам имеет линейную фармакокинетику в диапазоне доз 0,8-12г. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры (концентрация у плода достигает 70-90% его концентрации в материнском организме) и попадает в грудное молоко. Пирацетам подвергается диализу (эффективность экстракции 50-60%). Период полувыведения пирацетама из плазмы равен 4-5 часов, а из спинномозговой жидкости – 6-8 часов. Препарат выделяется почками в неизмененной форме. После однократного введения 90-100% введенной дозы выделяется в течение 24-30 часов.

Фармакодинамика

Пирацетам – активное вещество препарата Луцетам®- является ноотропным средством со сложным механизмом действия. Эффекты пирацетама связаны со стимуляцией нуклеотидного метаболизма в нейронах, повышением уровня глюкозы и утилизацией кислорода в головном мозге, а также усилением холинергических и дофаминергических механизмов передачи возбуждения в нервной ткани. Пирацетам обладает свойством дозо-зависимого связывания с фосфолипидным бислоем клеточных мембран, причем он восстанавливает их структуру и таким образом повышает текучесть и улучшает функцию мембран. Луцетам® оказывает благоприятные эффекты на мозговую микроциркуляцию и метаболизм головного мозга пациентов с ишемией головного мозга, т.к. улучшает регионарное кровоснабжение в ишемизированных областях без усиления перфузии интактных зон головного мозга. Луцетам® оказывает положительный гемореологический эффект: повышает эластичность эритроцитов, снижает аггрегацию тромбоцитов и адгезию эритроцитов к стенкам кровеносных сосудов, ослабляет спазм капилляров. Кроме того, пирацетам непосредственно стимулирует синтез простациклина в интактной сосудистой стенке. Луцетам® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, токсических, электросудорожных воздействий, травмы или после этих состояний. Луцетам® улучшает когнитивные функции (процесс обучения, память, внимание, сознание) у лиц с когнитивными нарушениями и без нарушений. Эти эффекты не связаны с седативным или стимулирующим действием.

Показания к применению

Симптоматическое лечение

– психоорганические расстройства (в частности у пациентов, страдающих нарушением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов пожилого возраста с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией Альцгеймеровского типа)

Читайте так же:  Серьезные намерения мужчины - как их понять

– последствия нарушений мозгового кровообращения (афазия, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности)

– период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга

– кортикальная миоклония в качестве моно- или комплексной терапии

– головокружение и нарушение чувства равновесия (кроме нарушений, связанных с сосудистыми расстройствами и психической неуверенностью)

– В составе комплексной терапии

– алкогольный абстинентный синдром, а также когнитивные нарушения, связанные с хроническим злоупотреблением алкоголя

Для детей

– профилактика и лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов

– лечение дислексии (в комплексной терапии) – c 8 лет

Способ применения и дозы

Препарат применять строго по назначению врача!

Дозу следует подбирать индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания, а также реакцией на препарат. При острых заболеваниях, а также, если пероральный прием затруднен или невозможен, рекомендуется применение препарата Луцетам® для инъекций. Суточную дозу рекомендуется делить на 2-4 равные дозы. Таблетки следует принимать до еды и запивать 100-200мл жидкости. Последний прием препарата должен быть не позднее 16.00 часов (профилактика бессонницы). Длительность лечения определяется клиническим состоянием пациента. При хронических заболеваниях оптимальный эффект препарата обычно достигается в течение 6-12 недель. Через 3 месяца следует проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения. Если дальнейшее применение препарата будет сочтено целесообразным, то приблизительно каждые 6 месяцев рекомендуется снижать дозу или полностью отменить препарат. В зависимости от этиологии заболевания – при наличии хорошего эффекта препарата – лечение может продолжаться несколько месяцев, а в случае болезни Альцгеймера – даже несколько лет.

Рекомендованные дозы при различных показаниях:

Внутрь препарат назначают в суточной дозе 30-160 мг/кг, кратность приема – 2-4 раза/сут.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2,4 – 4,8 г/сут в 2-3 приема.

Лечение последствий нарушений мозгового кровообращения: 4,8 – 6 г/сут при подострых или хронических заболеваниях (длительностью более 15 дней).

Кортикальная миоклония: начальная доза – 7,2 г/сут, после чего при необходимости дозу можно повышать по 4,8 г с интервалами 3-4 дня до 24 г/сут. В дальнейшем, в зависимости от улучшения состояния пациента, рекомендуется постепенное снижение суточной дозы с интервалами 2 дня (3-4 дня при синдроме Ланса-Адамса) по 1,2г во избежание внезапного обострения заболевания или судорожных припадков при отмене препарата.

Рекомендуется применять обычные дозы других препаратов для лечения корковой миоклонии; их дозы в дальнейшем можно также снижать при улучшении состояния пациента.

Головокружение и нарушения чувства равновесия: 2,4 – 4,8 г/сут в 2-3 приема.

При алкогольном абстинентном синдроме: 12 г/сут, поддерживающая доза 2,4 г/сут.

Для детей в возрасте 8-13 лет: максимальная рекомендуемая доза 3,2 г/сут в 2 приема, в сочетании с логопедическим лечением.

Коррекция дозы при нарушении функции почек:

Клиренс креатинина

Креатинин сыворотки

Доза

60 – 40 мл/мин

1,25 – 1,7 мг%

Половина обычной дозы

40 – 20 мл/мин

1,7 – 3,0 мг%

Четверть обычной дозы

Побочные действия

Побочные эффекты, с частотой менее 5%

– нервозность, раздражительность, тревога, возбуждение, агрессивность, повышенная моторная активность, нарушение сна (наблюдаются в основном у пациентов пожилого возраста, получающих препарат в суточной дозе выше 2400мг)

Побочные эффекты с частотой менее 2%

– тошнота, рвота, диарея, боль в области желудка, увеличение массы тела

Редко

– повышение или снижение артериального давления

– головокружение, головная боль, тремор

– повышение либидо

– аллергические реакции

Очень редко

– бессонница и утомляемость (парадоксальные эффекты)

В единичных случаях

– беспокойство, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия (нарушение походки), нарушение чувства равновесия, ухудшение течения эпилепсии

– ангионевротический отек, дерматит, кожный зуд, крапивница.

Побочные эффекты обычно исчезают при снижении дозы.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к пирацетаму, другим производным пирролидона или другим компонентам препарата

– тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин)

– геморрагический инсульт

– детский возраст до 8 лет

– беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение с препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, может усилить их стимулирующий эффект.

Одновременное применение с нейролептиками может привести к повышению моторной активности.

Одновременное применение с гормонами щитовидной железы (T3+T4) может усилить центральные эффекты (тремор, беспокойство, нарушения сна, спутанность сознания).

Прием Луцетама® в дозе 20 мг/сут не изменяет пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат натрия) у пациентов с эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.
Одновременное применение Луцетама® (1,6 г) с этанолом не влияет на уровень концентрации каждого из этих веществ в плазме крови.

Луцетам® в высоких дозах (9.6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола).

В тестах in vitro концентрации пирацетама 142, 426 и 1422 мкг/мл не подавляли печеночные ферменты системы цитохрома Р-450 человека (CYP 1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4/5, 4A9/11). Поэтому, метаболическое взаимодействие Луцетама® с другими препаратами маловероятно.

Особые указания

При снижении почечной функции препарат следует применять в сниженных дозах и при регулярном контроле показателей функции почек. У пациентов пожилого возраста рекомендуется проверять функцию почек до приема препарата.

При эпилепсии и других спазмофилических состояниях Луцетам® может снижать порог судорожной готовности. Для изменения установленной противосудорожной терапии больных эпилепсией необходима подробная консультация специалиста, даже если Луцетам® улучшит состояние пациента.

Поскольку Луцетам® тормозит агрегацию тромбоцитов, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушениями свертывания крови, при геморрагических состояниях или после обширных хирургических операций.

При лечении кортикальной миоклонии, внезапная отмена препарата может вызвать возобновление приступов.

При гипертиреозе применение Луцетама® требует особой осторожности из-за риска усиления центральных эффектов (тремор, беспокойство, нарушение сна, спутанность сознания).

Применение в педиатрии

Препарат не рекомендуется применять у детей до 8 лет из-за отсутствия данных о его эффективности и безопасности в детском возрасте.
Препарат применяют в составе комплексной терапии у детей, особенно в случаях приобретения специфических навыков чтения, письма, счета, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью или неадекватным обучением.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Клинические данные о влиянии Луцетама® на эти способности отсутствуют, однако с учетом возможных побочных эффектов Луцетама® такое влияние не может быть исключено. Поэтому степень ограничений определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Передозировка

Пирацетам не токсичен даже в очень высоких дозах. Специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку следует применять симптоматическое лечение. Пирацетам может быть выведен при помощи диализа с эффективностью экстракции 50-60%.

Форма выпуска и упаковка

По 60 (для дозировки 400 мг), 30 (для дозировки 800 мг) или 20 (для дозировки 1200 мг) таблеток помещают в cтеклянные флаконы из темного стекла с полиэтиленовыми крышками FG-15 с контролем первого вскрытия и снабженные амортизатором-гармошкой. На флаконы наклеивают этикетки из бумаги самоклеящейся. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Условия хранения

Хранить при температуре от 15о С до 30о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 Венгрия

Телефон: (36-1) 803-5555, факс: (36-1) 803-5529

Владелец регистрационного удостоверения

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г

тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41,

Читайте так же:  Ночные страхи

e-mail: [email protected]

Источники

  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/piracetam-analogi.html
  • http://apatii.net/farmakologiya/chto-luchshe-piracetam-ili-lucetam
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10777.htm
  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D1%83%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC-1200%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Пирацетам стал первым ноотропным препаратом, убедительно продемонстрировавшим способность облегчать процесс обучения и улучшать память как у здоровых лиц, так и у пациентов с когнитивными нарушениями различного генеза. Спустя несколько лет препараты, действующим веществом которых является пирацетам, стали выпускаться различными фармацевтическими компании и завоевали заслуженную популярность в клинической практике. Интересно, что несмотря на многолетнее применение пирацетама в медицинской практике, с каждым годом он лишь упрочивал свои позиции.

Однако со временем стало очевидным, что фармакологическое действие пирацетама наиболее полно проявляется только при условии применения в достаточно высоких дозах, и в XXI веке эволюция препарата закономерно ознаменовалась новым витком: были разработаны новые, высокодозовые лекарственные формы этого высокоэффективного и безопасного ноотропа. Одним из таких препаратов стал Луцетам® производства известной европейской фармацевтической компании Egis.

Благодаря способности эффективно воздействовать на метаболические процессы в структурах головного мозга, Луцетам® сегодня успешно используется для лечения целого ряда заболеваний центральной нервной системы, при которых поражены функции головного мозга вследствие нарушений церебрального метаболизма и кровотока. К ним относятся:

расстройства функций головного мозга у лиц пожилого и старческого возраста, развившиеся вследствие дегенеративных или сосудистых нарушений; цереброваскулярные заболевания /последствия нарушений мозгового кровообращения; посттравматические острые и хронические поражения функций головного мозга (последствия черепно-мозговых травм); нарушения функций головного мозга при алкоголизме; расстройства функций головного мозга у детей с минимальной мозговой дисфункцией; нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность; болезнь Альцгеймера в пожилом возрасте.

Иными словами, назначение препарата Луцетам® показано практически во всех случаях, когда у пациента отмечаются когнитивные нарушения, обусловленные различной патологией центральной нервной системы. А они ежедневно встречаются в повседневной клинической практике неврологов, психиатров, терапевтов и педиатров: это и легкая «забывчивость» у трудоспособного человека, еще даже не вызывающая существенных ограничений в обыденной и профессиональной деятельности, и проблемы с концентрацией внимания и обучением у ребенка с минимальной мозговой дисфункцией, и выраженные нарушений памяти и внимания у пациентов, перенесших инсульт. Нужно только вовремя обратить внимание на эти проявления, объективизировать их при помощи простых клинических методик (например, у взрослых — с помощью короткого опросника MMSE) и выбрать оптимальный препарат для коррекции когнитивных нарушений.

Как «работает» действующее вещество Луцетама?

Механизм действия пирацетама достаточно сложен, и обусловлен влиянием на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, усилением синтеза фосфолипидов и белка, необходимых для процессов запоминания. Прямое воздействие пирацетама на энергетические процессы в нейроне за счет повышения активности аденилатциклазы и угнетения нуклеотидфосфатазы приводит к интенсификации цикла АТФ и тем самым нормализует клеточный метаболизм, который в условиях ишемии или нейрональной дегенерации, как правило, значительно снижен. Применение пирацетама также способствует увеличению утилизации глюкозы нейроном и оказывает позитивное действие на регионарный церебральный кровоток благодаря снижению степени агрегации тромбоцитов. Сочетанное влияние на клеточный метаболизм и церебральный кровоток приводит к позитивному эффекту в отношении когнитивных функций. Проникая через гематоэнцефалический барьер в ткань головного мозга, пирацетам за счет активации фибринолитической системы и улучшения реологических свойств крови стабилизирует и уменьшает зоны ишемии.

Одним из терапевтических эффектов в результате длительного приема пирацетама и его аналогов является улучшение межполушарной передачи информации, что может объяснять позитивный эффект препаратов данной фармакотерапевтической группы в отношении речевых нарушений, в частности, являющихся следствием перенесенного пациентом инсульта. Пирацетам и его аналоги усиливают кортико-субкортикальную импульсацию, следствием чего может быть уменьшение выраженности нейродинамических нарушений, нарушения внимания и усиление собственно интегративных когнитивных функций.

Луцетам® – все дело в дозе!

Клинические исследования, посвященные различным аспектам применения пирацетама в клинической практике, весьма многочисленны: в свое время они проводились как зарубежными, так и отечественными учеными, и убедительно доказали высокую терапевтическую эффективность, хорошую переносимость и благоприятный профиль безопасности этого препарата. Более того, активное изучение возможностей применения пирацетама продолжается и в настоящее время: так, в последние годы была показана эффективность пирацетама в профилактике снижения когнитивных функций у детей, перенесших оперативные вмешательства под общим наркозом (Фесенко Ю.А., 2009), выявлен достоверный церебропротективный эффект этого препарата у пациентов с ИБС, которым выполняли аорто-коронарное шунтирование (Holinski S. et al., 2008), положительное влияние на развитие речевых функций и навыков письма у детей школьного возраста, страдающих дислексией (Заваденко Н.Н. и соавт., 2008) и др..

Однако в реальной клинической практике врачу зачастую приходится слышать от пациентов (а иногда – и от коллег) о том, что применение тех или иных ноотропов не принесло столь отчетливого клинического улучшения, на которое они изначально рассчитывали. Если рассмотреть данную проблему в контексте терапии пирацетамом, уместно будет задать 2 вопроса: в какой суточной дозе назначался препарат и какова была длительность лечения? Ведь не секрет, что пациенты иногда самостоятельно решают, что «им будет вполне достаточно и одной таблетки», что «если эффект не наступил даже на следующий день, зачем же продолжать принимать это лекарство», да и некоторые врачи, «жалея» больных, назначают им минимальные дозы препаратов.

Следует отметить, что в случае с терапией ноотропами такая «тактика» заведомо чревата терапевтической неудачей – препарат должен применятся в адекватной суточной дозе в течение того времени, которое сочтет достаточным лечащий врач. В зависимости от показаний к применению, пирацетам может назначаться в очень широком дозовом диапазоне – от 2,4 г в сутки (в 2-3 приема) до 24 г в сутки (максимальная доза, достижение которой рекомендуется при кортикальной миоклонии). Несложно подсчитать, что даже при назначении препарата в суточной дозе 2,4 г в день необходимо принять 12 (!) таблеток «обычного» пирацетама, выпускающегося в форме таблеток по 200 мг, но согласитесь — очень сложно представить себе больного, который действительно будет принимать такое количество таблеток…

Поэтому пациентам, которым необходима терапия пирацетамом, целесообразно назначать именно Луцетам® – ведь по сравнению с другими препаратами пирацетама, имеющимися в настоящее время на украинском фармацевтическом рынке, он выпускается в форме таблеток с более высоким содержанием действующего вещества: 400 мг, 800 мг и даже 1200 мг. Таким образом, минимальная суточная доза пирацетама (2,4 г) может быть достигнута при приеме всего двух таблеток Луцетама по 1200 мг, что очень удобно и комфортно для пациента. В условиях стационара Луцетам® может быть назначен также парентерально (лекарственная форма раствора для инфузий); затем можно перевести пациента на пероралдьный прием препарата.

Минимальная длительность курсового применения Луцетама составляет 3 нед, но врачам следует помнить, что лечение этим препаратом, характеризующимся высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью, можно проводить на протяжении не только нескольких недель, но и нескольких месяцев и даже лет (например, при болезни Альцгеймера). Продолжительность приема Луцетама определяется индивидуально в зависимости от состояний пациента и эффективности такой терапии, оцениваемой в динамике.

***

Наверное, неслучайно, что даже название препарата Луцетам® созвучно с латинским словом «lucis» – свет, ведь прием этого эффективного ноотропа позволяет как можно дольше сохранить разум светлым.

Подготовила Елена Зотова

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Бабич, Виолета Книга для девушки и ее друга / Виолета Бабич. — М.: АСТ, Аванта+, 2013. — 495 c.
Что лучше: Пирацетам или Луцетам?
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here