Депрессия после родов: симптомы и лечение

Предлагаем статью на тему: "Депрессия после родов: симптомы и лечение". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии в первую очередь заключаются в состоянии подавленности, в котором женщина находится практически постоянно. С наибольшей выраженностью это отмечается в утреннее или вечернее время или же, как по утрам, так и по вечерам.

Женщину в депрессии после рождения ребенка могут посещать мысли о бессмысленности существования.

У нее способен развиться комплекс вины, она все время чувствует себя виноватой.

Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности, женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и старших детей.

Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность, в силу чего слезы в состоянии хлынуть из глаз даже по самому совершенно незначительному поводу. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил и вместе с тем с их восстановление во время сна может стать затруднительным, поскольку появляется бессонница.

Частым спутником послеродовой депрессии является ангедония – утрата способности к получению удовольствия от чего бы то ни было. С этим также сопряжено то, что женщина лишается чувства мора.

На фоне депрессии после рождения ребенка женщина может испытывать трудности с концентрацией внимания.

Одной из характерных особенностей является постоянная излишняя обеспокоенность здоровьем младенца, по причине чего учащаются необоснованные визиты к различным врачам на предмет выяснения его состояния.

Подозрения возникают у женщины кроме того и в отношении собственного здоровья, что приводит к поиску в организме симптомов всяческих опасных болезней. Развивается ипохондрия.

С другой стороны женщина, недавно родившая ребенка, в состоянии депрессии может занимать диаметрально противоположную гиперопеке позицию, стать отчужденной от малыша, заявлять, что он не ее собственный, а подменыш.

Симптомы послеродовой депрессии, если их возникновение отмечается в совокупности большинства из вышеприведенных проявлений, вызывает необходимость для обращения за консультацией к медицинскому специалисту для последующего проведения соответствующей коррекции психоэмоционального состояния женщины. Послеродовой депрессии свойственна симптоматика, обладающая пролонгированным характером, когда ряд соответствующих явлений наблюдается на протяжении длительно периода Но некоторые из таких признаков в какой-то момент времени могут быть ситуативными, однако появление кого-либо из них не всегда однозначно и со всем основанием говорит о том, что имеет место послеродовая депрессия. Все немалые обязанности женщины ставшей матерью возлагают на ее организм большую нагрузку, а потому некоторые сбои в его функционировании являются практически неизбежными.

Послеродовая депрессия у мужчин

Депрессивное состояние после рождения ребенка представляет собой проблему как принято считать, по преимуществу исключительно женскую. Тем не менее, данное утверждение можно со всем основанием подвергнуть критике и поставить под сомнение. Согласно результатам исследований американских ученых существует некоторая достоверно подтвержденная зависимость. В соответствии с ней наличие в семьях послеродовой депрессии женщин обуславливает возможность того что может иметь место также послеродовая депрессия у мужчин. Соотношение случаев, в которых она появляется на протяжении первого года жизни ребенка – 14 процентов женщин и 4 % (мужчины) соответственно. Исследователи из Великобритании озвучивают данные свидетельствующие о том, что каждый десятый мужчина, недавно ставший отцом подвержен развитию у него послеродовой депрессии.

Появление в семейной паре ребенка зачастую выступает в качестве катализатора всех имеющихся между мужем женой, порой совершенно до этого момента неявных проблем в отношениях и разногласий. Объясняется это тем, что при рождении малыша претерпевает кардинальные изменения устоявшийся определенным образом быт и уклад жизни, каждый из супругов теперь не просто один из двоих, из той пары людей, которые идут по жизни вместе. С появлением у них маленького третьего члена семьи им приходится осваиваться в новых для них ролях мамы и папы, привыкать исполнять все связанные с этим функции и обязанности.

В этом плане женщины находятся, безусловно, в выигрышном положении, так как еще с детства в играх с куклами начинается их подготовка к материнству, в игровой форме вырабатываются основные навыки обращения с крохой.

И уже во время внутриутробного вынашивания малыша женщина он находится у женщины под сердцем, будущая мама разговаривает с малюткой, что приводит к постепенному формированию сильной эмоциональной связи. То есть для женщины ребенок, даже еще не рожденный – уже существует, это для нее уже свершившийся факт.

Кроме того нельзя сбрасывать со счетов и материнский инстинкт.

Мужчины же воспринимают все это несколько иначе. Им нередко бывает затруднительно придти к окончательному пониманию, что там новая человеческая жизнь. Даже когда разговаривает с малюткой, они до конца не могут этого осознать.

Но главные изменения врываются в жизнь мужчины с первым криком новорожденного.

Новоиспеченная мамочка отныне и впредь все свои заботы обращает, прежде всего, на младенца. Мужчине в такой ситуации приходится довольствоваться ничтожными крохами былого внимания. Когда у нее, конечно, остается для этого достаточно времени и сил. В результате мужчина испытывает чувство одиночества.

Послеродовая депрессия у мужчин находится в неразрывной связи с депрессивным состоянием женщины после рождения малыша, поэтому при появлении каких либо из его признаков на психологическую консультацию лучше отправиться вместе.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Депрессивное состояние представляет собой расстройство психики и поведенческих реакций зачастую развивающееся у женщины после рождения ребенка. Послеродовая депрессия не принадлежит к числу психических заболеваний отличающихся большой степенью тяжести, однако период, следующий сразу после родов, является временем, в которое высока вероятность ее появления. В силу определенной совокупности факторов у женщины способен возникнуть ряд психических состояний. К ним причисляются: материнская меланхолия, собственно послеродовая депрессия и развитие послеродового психоза.

Материнской меланхолии, известной также как «грусть материнства» подвержены до 50-и процентов женщин не так давно приведших в мир новую жизнь. При данном состоянии появляется повышенная эмоциональность, что находит свое отображение в чрезмерной слезливости, у женщины ухудшается аппетит, может возникнуть бессонница. Наибольшей выраженности материнская меланхолия достигает к 3-5-ому дню, по причине чего ее иногда называют «унынием третьего дня». Продолжительность такого уныния охватывает нередко довольно пространный временной промежуток и может составлять как всего лишь немногим более чем пара-тройка часов, так и способен затягиваться на несколько дней. При материнской меланхолии женщине не свойственно отчуждаться от необходимости выполнять все, что требуется малышу, она регулярно кормит его в положенный срок и в достаточной степени проявляет внимание и заботу.

Читайте так же:  Как вернуть любимого мужчину или женщину, если они не хотят общаться?

Материнская меланхолия не имеет характер психического заболевания, она появляется на фоне послеродового гормонального дисбаланса в женском организме и является преходящей. Тем не менее, подверженность в дальнейшем воздействию стрессовых факторов вполне в состоянии вызвать ее перетекание в послеродовую депрессию.

Послеродовая депрессия нередко приходит на смену материнской меланхолии, когда женщина покидает роддом. Тем не менее, это вовсе не означает, что стоит только переступить порог родильного отделения – тотчас же накатывает депрессивное состояние. Начала этого можно ожидать и тогда когда малышу исполнится уже несколько месяцев. Как долго длится послеродовая депрессия? Длительность послеродовой депрессии в состоянии варьироваться от одного месяца до нескольких лет.

В четырехнедельный срок после родов в крайне редких случаях (в усредненном соотношении 1/1000) у женщин возникают предпосылки к тому, чтобы фоне послеродовой депрессии начал развиваться послеродовой психоз.

На основании того как долго длится послеродовая депрессия и какую форму и степень тяжести принимает связанное с этим подавленное состояние женщины определяется необходимая мера врачебного и психологического корректирующего воздействия с целью нормализировать психоэмоциональную сферу и вернуть радость жизни.

Затяжная послеродовая депрессия

Угнетенное состояние психики встречается у множества женщин в период последующий за тем как они родили ребенка. По преимуществу такая послеродовая хандра не задерживается дольше, чем на несколько дней или на одну-две недели. Если по истечении определенного времени нет в наличии явной тенденции к нормализации психоэмоционального состояния, в таком случае это может свидетельствовать о том, что имеет место такая значительная проблема как затяжная послеродовая депрессия. Спровоцировать ее способны самые разнообразные ситуации, происходящие в жизни женщины, которые носят материальный, социальный характер, проблемы в межличностных отношениях, отсутствие понимания и поддержки со стороны родственников и близких людей, и т. д.

Для появления послеродовой депрессии не существует сколь-нибудь четко обозначенных временных рамок, как правило она встречается в первые несколько месяцев после того как женщина стала мамой. Хотя может возникнуть и в любой другой момент времени на протяжении первого года материнства. Проявления симптоматики послеродового депрессивного состояния женщины исчисляются месяцами, а когда она принимает особенно тяжелые формы, тут нередко течение ее простирается на целые годы. Тогда как при существующем благоприятном стечении обстоятельств послеродовая депрессия постепенно сходит на нет, в данном случае имеет смысл говорить о том, что она приобретает все признаки хронического заболевания.

Послеродовая депрессия именно в затяжной ее форме является наиболее частой гостьей у многих мам. Причем ее появлению в немалой степени способствуют определенные их, этих мам, личностные особенности. В частности к затяжной послеродовой депрессии проявляют предрасположенность женщины невротические, склонные к истерическим реакциям, а также к навязчивым состояниям постоянного страха вследствие каких ни будь своих действий причинить вред ребенку. Еще одну категорию женщин, у которых высока вероятность депрессии после родов, представляют собой те, кто в детстве столкнулись с отсутствием проявления к ним эмоционального участия матери. Ввиду этого у них зачастую имеется противоречивое восприятие сексуальности и материнства, а как результат – заниженная самооценка и чувство незащищенности. Отсюда в свою очередь практически один шаг до депрессии ввиду неспособности справляться с проблемами.

Насколько продолжительным может явиться данное подавленное состояние и как долго продлится затяжная послеродовая депрессия, обуславливается совокупностью факторов, к числу которых относится то, каким темпераментом обладает женщина, недавно ставшая мамой, в каком она пребывает психологическом настрое, а также некоторые внешне обстоятельства. Делать предположения относительно того как долго продлится вызванное всем этим депрессивное состояние в каждом отельном случае зачастую не по силу даже компетентному специалисту психологу.

Послеродовая депрессия после кесарева

Послеродовая депрессия после кесарева, как свидетельствуют результаты, полученные в ряде исследований, отмечается в значительно большем количестве случаев, нежели чем когда разрешение родами происходит естественным образом. В качестве обоснования этого могут служить определенные факторы физиологического характера. В первую очередь это находится в неразрывной связи с функционированием эндокринной системы, с гормональным балансом в организме женщины.

Во время естественных родов без проведения вскрытия матки хирургическим способом происходит активная секреция гормона окситоцина, пик интенсивности его выделения наблюдается в течение первых минут после родов. Действие, которое производит окситоцин, приводит в состояние эйфории, на фоне чего в значительной степени притупляется чувство боли. Таким образом, появление ребенка сопряжено с возникновением у женщины в первую очередь – позитивных эмоций, а связанные с этим процессом негативные явления отступают на задний план. Говоря об окситоцине, его зачастую называют «гормон любви». Этот гормон помимо всего прочего становится очень важным в дальнейшем, в период лактации и кормления грудью, поскольку он принимает участие в процессах выработки молока.

Совершенно иным образом обстоит дело, когда возникает необходимость провести роды посредством кесарева сечения. Так как в данном случае гормонального выброса окситоцина не происходит его нужно вводить специально, с целью стимулировать маточные сокращения, а также, чтобы усилить лактацию.

Кроме того нельзя исключать важность фактора состояния психики и эмоционального настроя беременной женщины. Она воодушевлена радостным ожиданием появления такого желанного малыша, возможно уже успела выстроить перед своим внутренним взглядом картинку того каким образом должно все это произойти, и при этом (что характерно в основном излишне эмоциональным и тревожным особам) может быть обеспокоена тем чтобы роды были только естественные. В таком случае, что же может быть удивительного в том, что объективные показания к кесареву воспринимаются едва ли не как приговор. У женщины в состоянии развиться комплекс вины, оттого что не смогла сразу увидеть свою малютку, у нее с ребенком не образовалась эмоциональная связь, что-то важно прошло мимо нее.

Читайте так же:  Почему мужчины не говорят, что любят. Выражение чувств по-мужски?

Время, как известно, лечит. Послеродовая депрессия после кесарева может пройти у кого-то раньше – за несколько дней, а с кем-то не очень спешит расставаться, задерживаясь на недели. Так или иначе, а постепенно такие проблемы исчезают без следа, налаживается эмоциональный контакт мамы с ребенком. Женщину с головой охватывают материнские чувства, боль уходит, а страхи рассеиваются.

Послеродовая депрессия — опасный феномен, требующей обязательной коррекции во избежание тяжелых последствий для семьи и ребенка. По каким симптомам можно заподозрить послеродовую депрессию и как с ней бороться с помощью психотерапии, аутотренинга и самовнушения — читайте в этой статье. А о самом феномене, его причинах и связанных с ним рисках вы можете прочитать в статье «Послеродовая депрессия – что это такое. Причины, виды, диагностика, профилактика, чем опасна».

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой формы во многом схожи с депрессией как таковой. Для нее характерно:

  • бессилие;
  • апатия;
  • нервозность, раздражение;
  • изменение аппетита, пищевые расстройства;
  • игнорирование своего здоровья и здоровья ребенка (пренебрежение медикаментами, пищей, мытьем и так далее);
  • постоянная усталость, сопровождаемая нарушениями сна;
  • ночные кошмары;
  • отказ кормить ребенка и вообще видеть его;
  • частый плач;
  • чувство физической и эмоциональной опустошенности;
  • слабость с самого начала дня;
  • нежелание готовить, ухаживать за ребенком;
  • стремление уйти от всех, залечь в постель;
  • уход не только от родных, но и от любимых занятий, хобби;
  • чрезмерная озабоченность ребенком и страх навредить ему, либо наоборот полное равнодушие к младенцу;
  • ощущение дискомфорта из-за причиняемых другим неудобств (помощь от родных), сменяемое успехом в самостоятельном выполнении всех бытовых дел;
  • чувство собственной несостоятельности и неспособности;
  • суицидальные мысли;
  • вместе с этим иногда наоборот вечером наступает неожиданный прилив сил;
  • тогда женщина совершает множественные суетливые мелкие действия, забывая о наиболее важных вещах.

Кроме психологических симптомов можно наблюдать физические признаки:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • озноб;
  • выпадение волос и ломкость ногтей;
  • аритмия;
  • боли неуточненной локации;
  • нарушения стула;
  • сбой менструаций;
  • фригидность;
  • мышечные спазмы;
  • онемение мышц;
  • тошнота;
  • другие индивидуальные признаки.
Для тяжелого течения депрессии характерно сохранение симптомов дольше 2 недель, чувство подавленности и безысходности, суицидальные мысли, агрессия в отношении ребенка и себя, бессонница, полная потеря аппетита.
Если рассматривать клинические симптомы депрессии согласно международной классификации болезней (МКБ-10), то можно выделить 3 основных:
  • упадок настроения согласно индивидуальной нормы женщины (отмечается каждый день на протяжении минимум 2 недель);
  • потеря интереса или удовольствия от деятельности, вызывающей раньше приток положительных эмоций;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Вместе с этим отмечается несколько дополнительных симптомов:

  • проблема сосредоточения внимания;
  • низкая самооценка и неуверенность в себе;
  • чувство вины;
  • самоуничижение;
  • пессимистичный взгляд на будущее;
  • саморазрушающее поведение (мысли или действия);
  • нарушения аппетита;
  • проблемы со сном.

Депрессия диагностируется при наличии минимум 2 основных и 4 дополнительных симптомов.

Когда нужна срочная госпитализация

Депрессия после родов: симптомы и лечение 97

Немедленная госпитализация в психиатрический стационар показана в случае, если кроме описанных выше признаков депрессии (или вместо них) отмечается:
  • выраженная тревожность;
  • сильное психомоторное возбуждение или наоборот заторможенность;
  • психоз;
  • анорексия;
  • маниакальные наклонности;
  • стремление причинить вред себе или ребенку.

Избавление от депрессии

Прежде всего я рекомендую обратиться за помощью к психотерапевту (клиническому психологу). Депрессия не допускает самолечения. Только зная полную историю жизни и болезни, можно составить план эффективной терапии.
Представленные ниже рекомендации носят обобщенный характер. Они не являются инструкцией к действиям, и я не несу ответственности за результат их применения, так как каждый случай уникален.
[1]

Психотерапевтические основы

В избавлении от послеродовой депрессии важно не только принимать лекарства, но и регулярно психологически работать над собой. Цель номер один – без угрызений совести регулярно уделять время исключительно себе. Очень важно проводить какое-то время без мужа, детей, родственников, обязанностей.

Это может быть всего один час в день, но это будет ваш час. Час ваших желаний и потребностей. Неприкосновенный час, который не будет выглядеть как бегство или несоблюдение материнских обязанностей.

Такое время нужно не только для удовлетворения ваших потребностей, но и для восстановления собственных ресурсов. Посмотрите на это как на подзарядку. Вы восстановитесь и сможете снова максимально эффективно выполнять свои материнские и супружеские обязанности.

Кроме этого хочу предложить вам работать с конкретными проблемами и страхами.

  1. Не упрекайте себя.
  2. Принимайте поддержку близких, особенно моральную (выслушать, поддержать).
  3. Внушайте себе, что это всего лишь временный период, который нужно пережить (особенно актуально для гормонального дисбаланса).
  4. Не думайте о том, что предстоит, а подумайте о том, что вы уже прошли: беременность, роды. Неужели это было проще?
  5. Следите за своим питанием. Продукты тоже способны менять гормональный фон. Откажитесь от кофе, сахара и соли. Включите в рацион добавки, полезен рыбий жир.
  6. С изменившимся телом боритесь спортом, приобретите бандажи.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Выделите именно свой список проблем и подумайте, как их можно решить.

Двадцатиминутный тренинг расслабления

Если не можете пока выделить себе хотя бы час в день, то начните с малого – 20 минут. Всего 20 минут для перезагрузки!

  1. Уединитесь. Займите удобное положение (сидя или лежа) и закройте глаза.
  2. Прислушивайтесь к своему дыханию. Постарайтесь сбалансировать его. Глубоко вдыхайте, а на выдохе произносите «Я спокойна». Так посчитайте 10 вдохов.
  3. Начиная со лба представляйте, как ваши мышцы расслабляются. Мысленно направляйте поток и воображение от головы к ногам. По завершению откройте глаза.
  4. Опять опустите веки. Чередуйте напряжение и расслабление мышц лица. Затем перейдите к шее и дальше, пока не расслабитесь полностью.
  5. Представьте приятный пейзаж, радующую вас картину.
  6. Постарайтесь разместить себя в этой картине.
  7. Постарайтесь ощутить местонахождение вашей боли (усталости), затем представьте теплый золотой свет.
  8. Позвольте этому свету пройти в вас и дойти до боли.
  9. Он обволакивает вашу боль, она проходит.
  10. Сделайте выдох и повторите манипуляции со светом. Повторяйте до тех пор, пока не почувствуете полное облегчение.
  11. Поймайте состояние легкости и отреченности, запомните его, постарайтесь максимально долго удержать.
  12. Плавно откройте глаза. Переключите внимание на действительность, осознайте ее. Вспомните чувство легкости, с ним приступайте к бытовым делам.
Читайте так же:  Муж на две семьи. Как быть? Как себя вести?

Лечение медикаментами

Депрессия после родов: симптомы и лечение 182

Психотерапевты стараются избегать лечения продуктами фармацевтики, так как большая часть препаратов мгновенно проникает в материнское молоко, а соответственно и в организм ребенка. Именно поэтому предпочтение всегда отдается немедикаментозным способам коррекции депрессивного состояния.

В отдельных случаях назначают селективные препараты, то есть медикаменты избирательного действия. Например, может быть назначен прием гормональных средств для стабилизации гормонов беременности:

  • окситоцин,
  • эстроген,
  • пролактин.

Во время беременности уровень этих гормонов значительно увеличивается, что естественно влияет на работу мозга и весь организм женщины. После родов этот уровень резко и значимо снижается, что и вызывает негодование у мозга. В ответ он реагирует депрессией.

Вариант лечения подбирается строго индивидуально. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

  1. Для угнетения деятельности опиоидной системы назначается Налоксон (антагонист опиоидных рецепторов). За счет этих уколов возрастает материнская забота.
  2. Для снижения выраженности материнской заботы и беспокойства используют уколы Галоперидола или других нейролептиков (антипсихотических препаратов).
  3. Для ослабления материнского поведения (двигательной активности и заботы) могут быть назначены антагонисты дофаминовых рецепторов первого типа.

Антидепрессанты – основное средство медикаментозного лечения депрессии. Но если лекарство не дает видимого эффекта в течение 2 месяцев, то его отменяют.

Эффект от приема лекарств появляется спустя 2-3 недели, максимальный эффект – через один-полтора месяца. Начинать прием нужно с малых доз, постепенно увеличивая, а затем опять уменьшая. Возможен синдром отмены. В отдельных случаях назначают поддерживающую дозу для постоянного приема. Возможны побочные эффекты, отчего раз в неделю нужно проходить осмотр у врача.

Хочу напомнить, что все препараты доступны только по рецепту лечащего врача! Дозировка и курс приема подбирается индивидуально. Очень прошу вас не заниматься медикаментозным самолечением!

[2]

Итоги

Послеродовая депрессия – серьезная проблема, с которой нужно бороться.

  • Антидепрессанты назначаются в 25 % случаев, преимущественно речь идет о тяжелом течении. В лечении депрессии средней тяжести предпочтение отдается психотерапии и поддержке мужа, родителей.
  • Из антидепрессантов (модуляторов активности дофаминергической и серотонинергической систем мозга) предпочтение отдается Бупропиону и другим препаратам категории В. Пока не выявлено препаратов, которые безопасны для ребенка. К группе B относятся лекарства, не получившие клинических данных об отрицательном воздействии на ребенка. Другие препараты оказывают негативное влияние. Регулярно проводятся исследования по поиску максимально безопасных лекарств. На данный момент подтверждается уместность использования Апоморфина, но пока его не назначают.
  • Антидепрессанты, как правило, назначаются спустя 12 недель психотерапии. При условии, что та не дала желаемого результата.

Как правило, основная роль в лечении послеродовой депрессии в любом случае отводится психотерапии. Но для этого нужны индивидуальные личные встречи, на которых осуществляется сбор анамнеза, составляется план терапии и в дальнейшем отслеживается его динамика.

Благодарю за прочтение материала. Желаю здоровья вам и вашей семье!

Депрессию многие называют болезнью 21 века, хотя мало кто знает, что Гиппократ во времена античности уже ставил этот диагноз и предлагал даже методы его лечения. Правда, называлась тогда депрессия «меланхолией», а методы ее лечения не могли не отличаться от современных. Казалось бы, прошли те времена, но болячка то осталась. И сегодня термином депрессия уже никого не удивишь. 

Послеродовая депрессия по некоторым данным возникает у 10% рожениц. Цифра впечатляет и все в растерянности: как же так? Почему это происходит? Ведь рождение ребенка – это так прекрасно! 

Ученые до сих пор не могут докопаться до истины, но предполагают, что не обошлось здесь без гормонов. Во время беременности уровень женских гормонов резко повышается (в 10 раз!), а после родов сразу же падает, и лишь спустя несколько дней возвращается в норму, которая была установлена организмом до беременности. Ну как же это не отразится на психоэмоциональном состоянии женщины? Ученые проводят аналогию с ПМС и климактерическими состояниями (когда также меняется уровень гормонов). 

Но не только это является причиной депрессивного состояния. Наряду с «внутренними» изменениями женщина переживает и «внешние». Психологи же уверяют, что именно внешние изменения и «отвечают» за послеродовую депрессию, вернее то, насколько готова женщина к этим изменениям. Но об этом чуть позже.

Симптомы послеродовой депрессии

Практически каждая роженица в первые дни после родов переживает мини-депрессию, ведь кто из состоявшихся мамочек не вспоминает те приступы хандры, беспокойства, усталости, отчаяния, апатии, пустоты, тревоги и прочих сомнительных чувств, которые подкрадывались в подсознание? Действительно, всему виной гормоны, а далее дело за самой женщиной. Многим не удается преодолеть саму себя, вот и приходится бороться с самой настоящей депрессией. 

Естественно, каждой молодой маме может казаться, что она не справиться со своими обязанностями, а тем более, если рядом нет людей, которые могут поддержать. В то же время, чувство «ненужности» возникает и в том случае, когда все вокруг чрезмерно опекаются новоиспеченной мамочкой и не дают ей себя проявить, порой в прямом смысле этого слова. 

Как видим, все запутано и сложно, ведь речь идет о женщине, которая поистине является неразгаданной загадкой. Попробуй-угадай, что творится в наших головах? Так как же понять, когда дело в плохом настроении, а когда в депрессии? [3]

Существует немало признаков, по которым можно судить о послеродовой депрессии. Вот некоторые из них:

  • Постоянная смена настроения, причем резко и без явных на то причин;
  • Постоянное чувство пустоты, тревоги, грусти;
  • Нарушение сна;
  • Отсутствие аппетита;
  • Нежелание заботиться о малыше;
  • Неспособность сконцентрироваться;
  • Повышенная утомляемость и слабость во всем теле;
  • Стремление к уединению;
  • Нарушение памяти и внимания;
  • Жалобы на непонимание близких;
  • Частые состояния суетливости и рассеянности.

Список можно продолжать, однако если указанные симптомы присутствуют, то диагноз однозначен – послеродовая депрессия. 

Как бороться с послеродовой депрессией? 

Многие считают: пройдет само собой. Действительно, в большинстве случаев так оно и происходит, но иногда послеродовая депрессия становится опасной не только для матери, но и для малыша. Довольно редко, но все же она перерастает в послеродовой психоз, который требует безотлагательного медицинского вмешательства (при таких состояниях возможны суициды или попытки избавиться от малыша).

Читайте так же:  Мужчина Лев – совместимость

Чтобы не допустить осложнений, послеродовую депрессию важно вовремя распознать и «подлечить». Иногда для этого достаточно понимания близких людей, иногда помощь нужна от психолога или психоневролога, а иногда не обойтись без антидепрессантов. Если все-таки придется лечить депрессию медикаментозно, то обязательно нужно учесть, не влияет ли назначенный препарат на лактацию и ребенка. Хотя это сделать порой невозможно, ведь «опыты» над беременными и кормящими не проводятся из-за этических соображений. Поэтому лучше все же обходиться без лекарств. 

Что должна сделать для этого роженица? Ну, во-первых, не винить себя за то, что она плохая мать. Во-вторых, не винить близких людей в том, что с ней происходит. В-третьих, нужно понять и принять, что послеродовая депрессия пройдет только тогда, когда сама женщина этого захочет.

Что должны сделать близкие? Многие ответят: помогать. Но помощь бывает разной. Если вы решите оградить женщину от всех забот, связанных с ребенком – сделаете только хуже. Все должно быть сбалансировано, каждый должен иметь свои обязанности. 

Трудно предоставить четкую инструкцию по излечению депрессии, ведь все мы люди разные, да и эмоции лечить труднее всего. 

Как предотвратить? 

А можно ли предотвратить послеродовую депрессию? Скорее всего да, ведь ученные выделили факторы, которые увеличивают риск заболеть депрессией: 

  • Послеродовые депрессии уже наблюдались ранее? Тогда последующие роды также могут закончиться депрессией (по крайней мере, так происходит с 50% женщин).
  • Беременность нежелательна? Тогда и родившийся ребенок будет нежеланным, а инстинкт материнства преодолеет чувство вины перед ребенком.
  • Проблемы с мужем или родными на разных почвах? Тогда рождение еще одного члена семьи лишь усилит чувство обреченности.

К другим факторам риска также относят: 

  • Первая беременность;
  • Генетическая предрасположенность к депрессии;
  • Депрессия во время беременности;
  • Наличие сезонных депрессий;
  • Проблемы со здоровьем после родов. 

Вот с этим всем нужно разобраться еще задолго до родов. Не бойтесь просить помощи у близких, а также специалистов. Не воспринимайте беременность и роды, как крест на привычной жизни, ведь это начало новой. Будьте готовы к трудностям, и помните, что они чередуются с радостными моментами. Любите себя и своих близких. А также помните, что депрессия матери негативно влияет на психическое состояние малыша. Исследования показали, что дети депрессивных матерей во взрослой жизни чаще обращаются к психологам за помощью, нежели дети, матери которых не страдали от этой болезни. 

Как бы там ни было, но практически все в ваших руках. Удачи вам и никаких депрессий! Жизнь прекрасна, особенно та, в которой рождается новая жизнь! 

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий

Послеродовая депрессия: отзывы

Послеродовая депрессия — опасный феномен, требующей обязательной коррекции во избежание тяжелых последствий для семьи и ребенка. По каким симптомам можно заподозрить послеродовую депрессию и как с ней бороться с помощью психотерапии, аутотренинга и самовнушения — читайте в этой статье. А о самом феномене, его причинах и связанных с ним рисках вы можете прочитать в статье «Послеродовая депрессия – что это такое. Причины, виды, диагностика, профилактика, чем опасна».

Симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой формы во многом схожи с депрессией как таковой. Для нее характерно:

  • бессилие;
  • апатия;
  • нервозность, раздражение;
  • изменение аппетита, пищевые расстройства;
  • игнорирование своего здоровья и здоровья ребенка (пренебрежение медикаментами, пищей, мытьем и так далее);
  • постоянная усталость, сопровождаемая нарушениями сна;
  • ночные кошмары;
  • отказ кормить ребенка и вообще видеть его;
  • частый плач;
  • чувство физической и эмоциональной опустошенности;
  • слабость с самого начала дня;
  • нежелание готовить, ухаживать за ребенком;
  • стремление уйти от всех, залечь в постель;
  • уход не только от родных, но и от любимых занятий, хобби;
  • чрезмерная озабоченность ребенком и страх навредить ему, либо наоборот полное равнодушие к младенцу;
  • ощущение дискомфорта из-за причиняемых другим неудобств (помощь от родных), сменяемое успехом в самостоятельном выполнении всех бытовых дел;
  • чувство собственной несостоятельности и неспособности;
  • суицидальные мысли;
  • вместе с этим иногда наоборот вечером наступает неожиданный прилив сил;
  • тогда женщина совершает множественные суетливые мелкие действия, забывая о наиболее важных вещах.

Кроме психологических симптомов можно наблюдать физические признаки:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • озноб;
  • выпадение волос и ломкость ногтей;
  • аритмия;
  • боли неуточненной локации;
  • нарушения стула;
  • сбой менструаций;
  • фригидность;
  • мышечные спазмы;
  • онемение мышц;
  • тошнота;
  • другие индивидуальные признаки.
Для тяжелого течения депрессии характерно сохранение симптомов дольше 2 недель, чувство подавленности и безысходности, суицидальные мысли, агрессия в отношении ребенка и себя, бессонница, полная потеря аппетита.
Если рассматривать клинические симптомы депрессии согласно международной классификации болезней (МКБ-10), то можно выделить 3 основных:
  • упадок настроения согласно индивидуальной нормы женщины (отмечается каждый день на протяжении минимум 2 недель);
  • потеря интереса или удовольствия от деятельности, вызывающей раньше приток положительных эмоций;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Вместе с этим отмечается несколько дополнительных симптомов:

  • проблема сосредоточения внимания;
  • низкая самооценка и неуверенность в себе;
  • чувство вины;
  • самоуничижение;
  • пессимистичный взгляд на будущее;
  • саморазрушающее поведение (мысли или действия);
  • нарушения аппетита;
  • проблемы со сном.

Депрессия диагностируется при наличии минимум 2 основных и 4 дополнительных симптомов.

Когда нужна срочная госпитализация

Депрессия после родов: симптомы и лечение 97

Немедленная госпитализация в психиатрический стационар показана в случае, если кроме описанных выше признаков депрессии (или вместо них) отмечается:
  • выраженная тревожность;
  • сильное психомоторное возбуждение или наоборот заторможенность;
  • психоз;
  • анорексия;
  • маниакальные наклонности;
  • стремление причинить вред себе или ребенку.

Избавление от депрессии

Прежде всего я рекомендую обратиться за помощью к психотерапевту (клиническому психологу). Депрессия не допускает самолечения. Только зная полную историю жизни и болезни, можно составить план эффективной терапии.
Представленные ниже рекомендации носят обобщенный характер. Они не являются инструкцией к действиям, и я не несу ответственности за результат их применения, так как каждый случай уникален.
[1]

Психотерапевтические основы

В избавлении от послеродовой депрессии важно не только принимать лекарства, но и регулярно психологически работать над собой. Цель номер один – без угрызений совести регулярно уделять время исключительно себе. Очень важно проводить какое-то время без мужа, детей, родственников, обязанностей.

Это может быть всего один час в день, но это будет ваш час. Час ваших желаний и потребностей. Неприкосновенный час, который не будет выглядеть как бегство или несоблюдение материнских обязанностей.

Читайте так же:  Психология мужчины Близнеца

Такое время нужно не только для удовлетворения ваших потребностей, но и для восстановления собственных ресурсов. Посмотрите на это как на подзарядку. Вы восстановитесь и сможете снова максимально эффективно выполнять свои материнские и супружеские обязанности.

Кроме этого хочу предложить вам работать с конкретными проблемами и страхами.

  1. Не упрекайте себя.
  2. Принимайте поддержку близких, особенно моральную (выслушать, поддержать).
  3. Внушайте себе, что это всего лишь временный период, который нужно пережить (особенно актуально для гормонального дисбаланса).
  4. Не думайте о том, что предстоит, а подумайте о том, что вы уже прошли: беременность, роды. Неужели это было проще?
  5. Следите за своим питанием. Продукты тоже способны менять гормональный фон. Откажитесь от кофе, сахара и соли. Включите в рацион добавки, полезен рыбий жир.
  6. С изменившимся телом боритесь спортом, приобретите бандажи.

Выделите именно свой список проблем и подумайте, как их можно решить.

Двадцатиминутный тренинг расслабления

Если не можете пока выделить себе хотя бы час в день, то начните с малого – 20 минут. Всего 20 минут для перезагрузки!

  1. Уединитесь. Займите удобное положение (сидя или лежа) и закройте глаза.
  2. Прислушивайтесь к своему дыханию. Постарайтесь сбалансировать его. Глубоко вдыхайте, а на выдохе произносите «Я спокойна». Так посчитайте 10 вдохов.
  3. Начиная со лба представляйте, как ваши мышцы расслабляются. Мысленно направляйте поток и воображение от головы к ногам. По завершению откройте глаза.
  4. Опять опустите веки. Чередуйте напряжение и расслабление мышц лица. Затем перейдите к шее и дальше, пока не расслабитесь полностью.
  5. Представьте приятный пейзаж, радующую вас картину.
  6. Постарайтесь разместить себя в этой картине.
  7. Постарайтесь ощутить местонахождение вашей боли (усталости), затем представьте теплый золотой свет.
  8. Позвольте этому свету пройти в вас и дойти до боли.
  9. Он обволакивает вашу боль, она проходит.
  10. Сделайте выдох и повторите манипуляции со светом. Повторяйте до тех пор, пока не почувствуете полное облегчение.
  11. Поймайте состояние легкости и отреченности, запомните его, постарайтесь максимально долго удержать.
  12. Плавно откройте глаза. Переключите внимание на действительность, осознайте ее. Вспомните чувство легкости, с ним приступайте к бытовым делам.

Лечение медикаментами

Депрессия после родов: симптомы и лечение 182

Психотерапевты стараются избегать лечения продуктами фармацевтики, так как большая часть препаратов мгновенно проникает в материнское молоко, а соответственно и в организм ребенка. Именно поэтому предпочтение всегда отдается немедикаментозным способам коррекции депрессивного состояния.

В отдельных случаях назначают селективные препараты, то есть медикаменты избирательного действия. Например, может быть назначен прием гормональных средств для стабилизации гормонов беременности:

  • окситоцин,
  • эстроген,
  • пролактин.

Во время беременности уровень этих гормонов значительно увеличивается, что естественно влияет на работу мозга и весь организм женщины. После родов этот уровень резко и значимо снижается, что и вызывает негодование у мозга. В ответ он реагирует депрессией.

Вариант лечения подбирается строго индивидуально. Наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

  1. Для угнетения деятельности опиоидной системы назначается Налоксон (антагонист опиоидных рецепторов). За счет этих уколов возрастает материнская забота.
  2. Для снижения выраженности материнской заботы и беспокойства используют уколы Галоперидола или других нейролептиков (антипсихотических препаратов).
  3. Для ослабления материнского поведения (двигательной активности и заботы) могут быть назначены антагонисты дофаминовых рецепторов первого типа.

Антидепрессанты – основное средство медикаментозного лечения депрессии. Но если лекарство не дает видимого эффекта в течение 2 месяцев, то его отменяют.

Эффект от приема лекарств появляется спустя 2-3 недели, максимальный эффект – через один-полтора месяца. Начинать прием нужно с малых доз, постепенно увеличивая, а затем опять уменьшая. Возможен синдром отмены. В отдельных случаях назначают поддерживающую дозу для постоянного приема. Возможны побочные эффекты, отчего раз в неделю нужно проходить осмотр у врача.

Хочу напомнить, что все препараты доступны только по рецепту лечащего врача! Дозировка и курс приема подбирается индивидуально. Очень прошу вас не заниматься медикаментозным самолечением!

[2]

Итоги

Послеродовая депрессия – серьезная проблема, с которой нужно бороться.

  • Антидепрессанты назначаются в 25 % случаев, преимущественно речь идет о тяжелом течении. В лечении депрессии средней тяжести предпочтение отдается психотерапии и поддержке мужа, родителей.
  • Из антидепрессантов (модуляторов активности дофаминергической и серотонинергической систем мозга) предпочтение отдается Бупропиону и другим препаратам категории В. Пока не выявлено препаратов, которые безопасны для ребенка. К группе B относятся лекарства, не получившие клинических данных об отрицательном воздействии на ребенка. Другие препараты оказывают негативное влияние. Регулярно проводятся исследования по поиску максимально безопасных лекарств. На данный момент подтверждается уместность использования Апоморфина, но пока его не назначают.
  • Антидепрессанты, как правило, назначаются спустя 12 недель психотерапии. При условии, что та не дала желаемого результата.

Как правило, основная роль в лечении послеродовой депрессии в любом случае отводится психотерапии. Но для этого нужны индивидуальные личные встречи, на которых осуществляется сбор анамнеза, составляется план терапии и в дальнейшем отслеживается его динамика.

Благодарю за прочтение материала. Желаю здоровья вам и вашей семье!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Стил, Лилия Я — женщина. Современная энциклопедия женщины / Лилия Стил. — М.: Рипол Классик, 2017. — 512 c.
  2. Любовь знаменитых женщин (комплект из 3 книг). — Москва: Наука, 2014. — 960 c.
  3. Кругляк, Лев Счастье в повторном браке. В центре внимания дети / Лев Кругляк , Инна Брустинова. — М.: Диля, 2015. — 224 c.
  4. Этничность и религия в современных конфликтах. — М.: Наука, 2012. — 656 c.
Депрессия после родов: симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here