Депрессия при месячных и в ПМС

Предлагаем статью на тему: "Депрессия при месячных и в ПМС". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Депрессия при месячных и в ПМС 65

Опубликовано 19 февраля 2015

Почему стоит отдельно говорить о «женской депрессии»? Действительно, расстройства настроения не имеют пола, и психическое устройство мужчин и женщин одинаково по структуре. Однако статистически распространенность депрессии среди женщин выше, и каждая восьмая женщина в течение жизни переживает хотя бы один депрессивный эпизод. Цикл статей «Гормональная тоска» посвящен депрессивным состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона, которые регулярно испытывает любая женщина.

Предменструальный синдром (ПМС).

Колебания гормонального фона чаще всего связаны с репродуктивными циклами в женском организме. Менструальный цикл, беременность, послеродовой период, менопауза, бесплодие или сознательное решение не иметь детей — все эти события оказывают специфическое воздействие на изменения в настроении женщины, а для некоторых такое изменение означают наступление депрессивного эпизода. Исследования подтверждают, что гормоны оказывают мощное воздействие на химию процессов головного мозга, в том числе влияют на те отделы, которые регулируют общий эмоциональный фон и способы эмоционального реагирования, восприятие действительности. Сама механика гормонального «вторжения» до сих пор не имеет объяснений, и пока нам приходится иметь дело с видимыми последствиями.

Следует сказать, что само изменение гормонального фона не вызывают депрессию. Гормоны провоцируют подавленное состояние, если у женщины и ранее была к тому предрасположенность. Однако существует ситуация, которая универсально отражается в психическом состоянии каждой женщины — предменструальный синдром, или ПМС.

Синдром — это сочетание симптомов, или проявлений. Физически дискомфортные проявления (отеки, боли в животе и пояснице, сонливость, колебания давления, сонливость или бессонница, повышенный аппетит и тяга к «вредной» еде или специфическим продуктам и т.д.) сочетаются с психологическими — меняется картина восприятия себя и мира. По одной из теорий, ПМС подобен «репетиции» беременности, во время которой женщина переживает изменение концепции «Я». Это изменение вызывает сильное внутреннее напряжение из-за неизбежного конфликта. Со стороны женщина может выглядеть агрессивной и одновременно вялой, капризной, неуравновешенной и расторможенной либо наоборот — заторможенной.

Субъективно переживаемые женщиной как неприятные или даже мучительные, психологические симптомы ПМС начинают проявляться за 7-10 дней до первого дня цикла и проходят в первые дни менструации. Симптомы схожи с проявлениями классической депрессии, хотя по сути таковыми не являются.

СИМПТОМЫ ПМС

— снижение энергетического уровня. Нет сил на открытое и активное взаимодействие с миром. Замыкание в себе и концентрация на себе (как способ сохранить энергию);
— плаксивость, сентиментальность;
— раздражительность (энергии нет, а стимулы окружающей среды, требующие ответа, есть. Например, необходимость выполнять рутинные домашние обязанности, быть эффективным на рабочем месте, вести себя с близкими привычным образом);
— повышенная требовательность к физическому комфорту. Сильное напряжение могут вызывать резкие запахи, звуки, неприятные тактильные ощущения, некомфортная температура среды, отсутствие чистоты, необходимость активных физических действий и проч.;
— чувство одиночества, тоска, упаднические настроения («ничего хорошего в жизни меня не ждет», «никто меня не любит и не ценит», «никому я не нужна» и т.п.);
— тенденция к самообвинению и вообще поиска виновных во всех бедах. Устроив ссору, женщина тут же может погрузиться в переживание собственной вины;
— проявление внезапных иррациональных страхов (попасть в автокатастрофу, задохнуться в переполненном вагоне метро…). Страхи сочетаются с искаженным видением ситуаций;
— снижение концентрации, внимания, ухудшение памяти. Рассеянность,снижение способности ставить себе цель и достигать её (слабость волевой сферы в целом);
— генерализованное мышление — снижение способности к конкретике, при этом возможно цепляние за мелочи (раздувание из мыши слона как повод к конфликту).

Поскольку всем этим «парадом» командуют гормоны, управы на которых у нас нет, можно облегчить состояние доступными способами. (Гормональная терапия ввиду слабой предсказуемости результата на данный момент не является однозначным показанием при ПМС).

ПОМОЩЬ ПРИ ПМС

Само по себе нестабильное психологически состояние делает женщину зависимой от среды — как физической, так и социальной. Особо важными фигурами становятся близкие люди и те, с кем женщина имеет постоянный душевный контакт. В связи с этим имеет смысл предупредить таких людей заранее о возможных вспышках гнева, неуравновешенности, высказывания необоснованных претензий, плаксивости и проч. («Я могу быть немного другой, казаться несправедливой или недовольной, но это никак не связано с моим отношением к тебе»). Достаточно сказать об этом чуть заранее и попросить немного снисхождения и понимания, ведь самой женщине такое свое поведение радости особо не доставляет, не говоря уж о мучительности отдельных проявлений ПМС.

Близким важно понимать, что во время ПМС капризы и истерики — это не способ манипуляции, как может показаться. Испытывая во многом беззащитное состояние, женщина становится похожа на ребенка, еще не владеющим адекватными способами регуляции своих аффектов и не всегда умеющих донести в «тихой» форме информацию о своих потребностях. Рыдание становится способом снять напряжение. На первый план также могут выйти витальные потребности (не испытывать голода, холода, вовремя ложиться спать и т.д.), не нужно их игнорировать или препятствовать их удовлетворению
(«Только ведь недавно ужинали!», «Ты сегодня спала до 11!» и т.п.)

Окружающим людям достаточно не заводиться в ответ на бурные эмоции и понимать, что мама, супруга или подруга сейчас находится в не привычном для всех состоянии. Сделать что-то приятное, облегчить ежедневные заботы, поговорить с женщиной о теплых чувствах и уверить в том, что все в жизни хорошо и она имеет большую ценность в вашей жизни, — все это может оказать существенное воздействие на её состояние.

Как помочь самой себе пережить ПМС

Рекомендации по изменению рациона (есть больше злаковых, сократить количество потребляемого кофеина, мяса и т.д.) или употреблению специальных витаминов очень распространены, несмотря на сложность оценки реальной эффективности этих мер. Такие меры хороши как профилактика. Рациональное питание способствует хорошему самочувствию вне зависимости от дня цикла, однако начинать менять пищевые привычки с началом нестабильного психологического состояния — не самая успешная затея изначально.

По опыту автора, облегчению состояния лучше всего помогает комплекс действий по стабилизации психологического состояния. И есть радостная новость: в данном случае нужно просто расслабиться и, что называется, отдаться накрывшей вас волне. Это природа! И ПМС как раз тот случай, когда лучше делать то, что хочется, как бы нелепо это не выглядело со стороны и даже вам не кажется странным.

Что лучше делать:

  • Ограничить активность, если в течение дня не покидает ощущение вялости (цель — не допускать усталости). Если наоборот — хочется двигаться, двигайтесь! Ускорение кровотока помогает стабильной работе нервной системы. Плавание, гимнастика, ходьба — все, что доставляет телу радость.
  • Медитировать (как и в случае с витаминами и правильным питанием, лучше практиковать профилактически) или практиковать любые техники по саморегуляции эмоциональную лабильности.
  • Быть природе. Хорошо действуют не только прогулки, но и созерцание пейзажа, пребывание на чистом воздухе в живописном месте вне города.
  • Сосредотачиваться на настоящем моменте. Не думать о смысле жизни глобально, не обдумывать важные вопросы.
  • Плакать, если хочется. Важно не сдерживать слезы тогда, когда они накатывают. Конечно, всегда нужно учитывать уместность своего поведения в конкретном случае в конкретном месте и времени. Но всегда можно найти уединенное место, где можно без лишних глаз предаться краткой вспышке уныния.
  • Попробовать разозлиться и выплеснуть энергию (конечно, лучше не направлять агрессию на окружающих и не использовать её в деструктивном ключе).
  • Заниматься сексом. Прекрасно снимает напряжение и стабилизирует гормональные колебания. При этом важно, чтобы партнер был настроен на вашу волну и принимал во внимание обостренную чувствительность женщины. Отдаться природе в этом случае — значит делать нужно все только то и только так, как хочется в этот момент. Можно буквально направлять партнера, давать ему почувствовать, что допустимо и что нежелательно.
  • Помнить о том, что тоскливое состояние временно. Не стыдиться удаляться, отгораживаться , отказывать миру в коммуникации. Нужно просто заранее предупредить.
  • Отвлекаться! Чтобы меньше было времени думать о кошмаре жизни. Смотреть кино, читать книги, выставки.
  • Поскольку повышается восприимчивость к эстетике, важно удовлетворять тягу к прекрасному: посетить выставку, послушать любимую музыку. Можно рисовать, лепить, даже если ваш опыт с цветными красками и пластилином закончился в детском саду; выплескивать эмоции в любых текстах: от поэзии до коротких заметок.
  • Встречаться с людьми, которые вам дают ощущение своей значимости, дарят тепло и могут поделиться уверенностью. Общаться с теми, кто любит вас и кого любите вы. Хочется выйти в свет в красивом платье — нужно идти; хочется пить кофе и плакать, заедая большим тортом в компании любимой подруги — так и надо делать. Несмотря на вред кофеина и простых углеводов.
Читайте так же:  Любовная зависимость. Как избавиться от любовной зависимости?

По статистике, представительницы женского пола больше подвержены депрессии. Это связано с изменением гормонального фона в зависимости от менструального цикла. Депрессия во время месячных накладывает отпечаток не только на состояние самой женщины, но и на атмосферу в семье. Оставлять без внимания такое состояние не нужно, чем раньше принять меры по устранению депрессивного расстройства, тем лучше.

Депрессия при месячных и в ПМС 91

Примерно за неделю до начала менструации возникает так называемый предменструальный синдром. Он обусловлен резкими сменами настроения, плаксивостью, раздражительностью, снижением сексуальной активности. Именно в это время происходит изменение соотношения гормонов в крови. Однако не каждая женщина во время месячных впадает в депрессию, более вероятно развитие подобного психического расстройства у неуравновешенных и истеричных дам. Дополнительным толчком к возникновению аффективного состояния являются:

  • Повышенные физические нагрузки;
  • Частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • Длительная диета;
  • Плохое питание, в организм поступает малое количество витаминов и минералов;
  • Отсутствие регулярной половой жизни;
  • Хронические заболевания щитовидной железы.

Причины плохого настроения во время ПМС

Депрессия в ПМС вещь довольно распространенная. Однако совсем не обращать внимания на психологическое расстройство или, наоборот, бежать к врачу при первых симптомах тоже нельзя. Необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия и попробовать устранить их. Возможно, менструальный цикл тут вовсе не при чем.

Поможет разобраться в проблеме ведение ежедневного дневника хотя бы в течение трех месяцев. В принципе, дневник можно заменить обычным календариком, но важным условием является ежедневное внесение данных своего самочувствия. Достаточно написать напротив каждого дня: «веселая», «грустная», «раздражительная», «уставшая», «безразличная» и так далее. Таким образом, можно проследить, менялось ли ваше настроение в зависимости от приближения к менструации, или же связи никакой не наблюдалось. Если по данным дневника действительно заметна прямая связь «депрессия и месячные», пора обратиться к врачу.

Депрессия при месячных и в ПМС 1

Также самостоятельно определить, пора ли обратиться к доктору, помогут положительные ответы на следующие вопросы:

  • Вы устраиваете в семье скандал по любому незначительному поводу?
  • Вы не можете нормально работать и радоваться жизни во время месячных?
  • Вы испытываете проблемы со сном?
  • Вы меняете вкусовые предпочтения в еде во время менструального цикла?
  • Вы испытываете необоснованную тревогу в эти дни?
  • Вас стали одолевать мысли о безнадежности и возможности суицида?

Если у вас положительный ответ на большую половину вопросов, особенно на последний, вам необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы

Обычно первыми резкую смену настроения во время и после месячных замечают окружающие. Именно близкие страдают от первых симптомов депрессии. Основными признаками психологического расстройства являются:
  • Частые головные боли;
  • Плаксивость, раздражительность, временами агрессия;
  • Рассеянность, апатия, физическая слабость;
  • Быстрая утомляемость, постоянные бытовые неприятности (все валится из рук, ожоги, порезы и т. д);
  • Невнимательность и заторможенность (особо опасно данное состояние при вождении автомобиля);
  • Сонливость или наоборот бессонница;
  • Повышенный аппетит, тяга к шоколаду и мучному;
  • Ощущение дискомфорта в молочных железах, что также приводит к раздражительности.

Депрессия при месячных и в ПМС 12

Особенно заметно окружающим, если общительная и жизнерадостная женщина вдруг становится замкнутой и раздражительной. При возникновении перечисленных симптомов на протяжении длительного периода времени, будет лучше записаться на прием к специалисту.

[1]

Методы борьбы с депрессией

Избавиться от депрессии можно самостоятельно или при помощи врача. Если расстройство мучает вас довольно продолжительное время и самостоятельно выйти из этого состояния не удается, лучше все-таки обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Курс лечения зависит от тяжести и длительности заболевания.

Медикаментозное лечение

Для улучшения общего психологического состояния, доктор может назначить следующие препараты:

  • Антидепрессанты и седативные средства;
  • Гормональные препараты;
  • Средства, улучшающие кровообращение головного мозга;
  • Прием витаминов и минералов для улучшения общего состояния организма.
  • Когнитивно-поведенческая терапия.

Данный способ лечения позволяет женщине научиться управлять сложившейся ситуацией, а не подстраиваться под нее. Например, если женщина знает, что у нее на следующей неделе ожидаются месячные, то ей не стоит планировать на этот период важные и ответственные дела. Психологи рекомендуют женщинам составлять график важных дел на месяц вперед, чтобы сложная работа не пришлась на «эти дни». Во время менструального цикла лучше заняться йогой или другими успокаивающими занятиями.

Светотерапия

Особенность светотерапии в том, что под воздействием световых лучей происходят химические реакции в головном мозге. Процедуры светотерапии наиболее актуальны в зимний период.[2]

Депрессия при месячных и в ПМС 129

Общая терапия

Данный способ лечения включает в себя расслабляющий массаж, физиопроцедуры, рефлексотерапию, сеансы иглоукалывания. Все процедуры призваны снять напряжение, успокоить и укрепить нервную систему.

Рецепты народной медицины

С помощью лекарственных сборов, настоек и отваров можно успокоить расшатавшиеся нервы. Мята, пустырник, хмелевые шишки способны снять возбудимость, нормализовать сон. Так же врачи рекомендуют для профилактики принимать полынь обыкновенную, толокнянку и клопогон кистевидный.

Расслабляющие ванны

По мнению врачей, ванны с добавлением масла лаванды, эфира полыни обыкновенной, способны снизить возможность возникновения депрессии. Перед сном можно использовать ножные ванночки с ромашкой или мятой. После этого рекомендуется сделать массаж ног с использованием пихтового масла. Чтобы забыть о проблемах со сном, можно использовать проверенный временем рецепт: в подушку положить несколько листиков мелиссы, смородинового листа или душицы.

Врачи так же рекомендуют не держать в себе эмоции, а выплескивать их наружу. Конечно, будет лучше, если в этот момент вы будете одни. Например, можно разбить тарелку, громко закричать в безлюдном месте, сделать пару десятков приседаний или что-то другое. Если есть желание поплакать – не нужно сдерживаться, пусть слезы льются ручьями, после этого наступит заметное облегчение.

Отличным отвлекающим маневром от депрессии является шопинг. Редко какая женщина откажется обновить свой гардероб. Пройдитесь с подругой по магазинам, выпейте по чашечке кофе – и хандра обязательно отступит. В эти дни не стоит отказываться от спорта, нужно лишь снизить физическую нагрузку. Быстрая ходьба, бег, плаванье позволят поднять настроение и принесут приятную усталость.

Депрессия при месячных и в ПМС 109

Во время консультации с доктором, нужно обсудить все возможные варианты избавления от депрессивного состояния. Когда нас ничего не беспокоит – мы думаем что понятие «депрессия» что то далекое и нас не касается, а любое неврологическое расстройство приписываем плохой погоде, ПМС, чему угодно, но только не депрессии. Спокойное душевное состояние должно присутствовать всегда, и не зависеть от времени менструального цикла.

[3]

Профилактика

В профилактических целях стоит обратить внимание на ежедневный рацион питания. Из него необходимо исключить жирные и соленые продукты, и отдать предпочтение яйцам, шоколаду, яблокам, капусте брокколи, винограду и изюму. Питание должно быть сбалансированным, в поступающих продуктах должны содержаться калий и витамин В6. Для нормализации гормонального фона женщины и улучшения обмена веществ, можно пройти курс инъекций с витаминным комплексом В6, А и Е, а также кальцием и магнием.

Для профилактики депрессии во время месячных врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься любимыми делами и не зацикливаться на происходящих изменениях в организме во время менструального цикла. Радоваться каждому дню и со стойкостью переносить все тяготы «женской доли» вот основной рецепт от депрессии.

Похожие записи

Причины плохого настроения во время ПМС

Депрессия в ПМС вещь довольно распространенная. Однако совсем не обращать внимания на психологическое расстройство или, наоборот, бежать к врачу при первых симптомах тоже нельзя. Необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия и попробовать устранить их. Возможно, менструальный цикл тут вовсе не при чем.

Поможет разобраться в проблеме ведение ежедневного дневника хотя бы в течение трех месяцев. В принципе, дневник можно заменить обычным календариком, но важным условием является ежедневное внесение данных своего самочувствия. Достаточно написать напротив каждого дня: «веселая», «грустная», «раздражительная», «уставшая», «безразличная» и так далее. Таким образом, можно проследить, менялось ли ваше настроение в зависимости от приближения к менструации, или же связи никакой не наблюдалось. Если по данным дневника действительно заметна прямая связь «депрессия и месячные», пора обратиться к врачу.

Читайте так же:  Как научиться жить заново после развода с мужем?

Также самостоятельно определить, пора ли обратиться к доктору, помогут положительные ответы на следующие вопросы:

  • Вы устраиваете в семье скандал по любому незначительному поводу?
  • Вы не можете нормально работать и радоваться жизни во время месячных?
  • Вы испытываете проблемы со сном?
  • Вы меняете вкусовые предпочтения в еде во время менструального цикла?
  • Вы испытываете необоснованную тревогу в эти дни?
  • Вас стали одолевать мысли о безнадежности и возможности суицида?

Если у вас положительный ответ на большую половину вопросов, особенно на последний, вам необходимо обратиться за помощью к специалисту.

[4]

Симптомы

Обычно первыми резкую смену настроения во время и после месячных замечают окружающие. Именно близкие страдают от первых симптомов депрессии. Основными признаками психологического расстройства являются:
  • Частые головные боли;
  • Плаксивость, раздражительность, временами агрессия;
  • Рассеянность, апатия, физическая слабость;
  • Быстрая утомляемость, постоянные бытовые неприятности (все валится из рук, ожоги, порезы и т. д);
  • Невнимательность и заторможенность (особо опасно данное состояние при вождении автомобиля);
  • Сонливость или наоборот бессонница;
  • Повышенный аппетит, тяга к шоколаду и мучному;
  • Ощущение дискомфорта в молочных железах, что также приводит к раздражительности.

Особенно заметно окружающим, если общительная и жизнерадостная женщина вдруг становится замкнутой и раздражительной. При возникновении перечисленных симптомов на протяжении длительного периода времени, будет лучше записаться на прием к специалисту.

[5]

Методы борьбы с депрессией

Избавиться от депрессии можно самостоятельно или при помощи врача. Если расстройство мучает вас довольно продолжительное время и самостоятельно выйти из этого состояния не удается, лучше все-таки обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Курс лечения зависит от тяжести и длительности заболевания.

Медикаментозное лечение

Для улучшения общего психологического состояния, доктор может назначить следующие препараты:

  • Антидепрессанты и седативные средства;
  • Гормональные препараты;
  • Средства, улучшающие кровообращение головного мозга;
  • Прием витаминов и минералов для улучшения общего состояния организма.
  • Когнитивно-поведенческая терапия.

Данный способ лечения позволяет женщине научиться управлять сложившейся ситуацией, а не подстраиваться под нее. Например, если женщина знает, что у нее на следующей неделе ожидаются месячные, то ей не стоит планировать на этот период важные и ответственные дела. Психологи рекомендуют женщинам составлять график важных дел на месяц вперед, чтобы сложная работа не пришлась на «эти дни». Во время менструального цикла лучше заняться йогой или другими успокаивающими занятиями.

Светотерапия

Особенность светотерапии в том, что под воздействием световых лучей происходят химические реакции в головном мозге. Процедуры светотерапии наиболее актуальны в зимний период.[2]

Общая терапия

Данный способ лечения включает в себя расслабляющий массаж, физиопроцедуры, рефлексотерапию, сеансы иглоукалывания. Все процедуры призваны снять напряжение, успокоить и укрепить нервную систему.

Рецепты народной медицины

С помощью лекарственных сборов, настоек и отваров можно успокоить расшатавшиеся нервы. Мята, пустырник, хмелевые шишки способны снять возбудимость, нормализовать сон. Так же врачи рекомендуют для профилактики принимать полынь обыкновенную, толокнянку и клопогон кистевидный.

Влияние психического статуса на проявления ПМС

Согласно статистике ВООЗ, женщины, имеющие в анамнезе психические расстройства больше подвержены предменструальному синдрому. Во второй фазе менструального цикла значительно меняются половые гормоны и аффективные расстройства могут усугубиться.

К аффективным расстройствам, способным усугублять симптоматику предменструального синдрома, относят:

  • депрессивное расстройство;
  • циклотимия;
  • биполярное расстройство.

Все эти заболевания также имеют четко выраженную цикличность, и что самое важное, они гормонально зависимы. Именно этим обусловлено усугубление симптомов психического расстройства во второй фазе менструального цикла. Рассмотрим подробнее.

ПМС при биполярном расстройстве

Биполярное, или как ранее называлось, маниакально-депрессивное расстройство, характеризуется циклическими сменами фаз депрессии и маниакального возбуждения. При пмс симптомы усугубляются в фазу депрессии и почти полностью исчезают в фазу возбуждения. О депрессивных проявлениях написано выше, а вот маниакальные обычно характеризуются высоким либидо и агрессивностью.

Виды

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают 6 форм предменструальной болезни:

  • нейропсихическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • атипичная;
  • кризовая;
  • смешанная.

По количеству проявлений, их продолжительности и интенсивности выделяют 2 формы ПМС:

  • легкая. Возникает 3-4 признака за 3-10 дней до месячных, и наиболее выражены из них 1-2;
  • тяжелая. Возникает 5-12 признаков за 3-14 дней до месячных, и максимально выражены 2-5 из них, либо все 12.

Но, несмотря на количество симптомов и их длительность, в случае снижения работоспособности говорят о тяжелом течении ПМС.

Стадии ПМС:

  • компенсированная. Симптомы появляются накануне менструаций и исчезают с их началом, при этом с годами признаки не усиливаются;
  • субкомпенсированная. Отмечается прогрессирование симптомов (возрастает их количество, продолжительность и интенсивность);
  • декомпенсированная . Наблюдается тяжелое течение ПМС, со временем уменьшается длительность «светлых» промежутков.

Причины предменструального синдрома

В настоящее время причины и механизм развития ПМС изучены недостаточно.

Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного синдрома, хотя ни одна из них не охватывает весь патогенез его возникновения. И если ранее считалось, что циклическое состояние характерно для женщин с ановуляторным циклом, то сейчас достоверно известно, что предменструальной болезнью страдают и пациентки с регулярными овуляциями.

Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.

Гормональная теория

Данная теория объясняет ПМС нарушением пропорции гестагенов и эстрогенов в пользу последних. Под действием эстрогенов в организме задерживаются натрий и жидкость (отеки), кроме того, они провоцируют синтез альдостерона (задержка жидкости). Эстрогенные гормоны накапливаются в головном мозге, что вызывает возникновение психоневрологической симптоматики; их избыток уменьшает содержание калия и глюкозы и способствует возникновению сердечных болей, утомляемости и гиподинамии.

Увеличение пролактина

Пролактин повышается в норме во 2-ую фазу цикла, в это же время отмечается и гиперчувствительность органов-мишеней, в частности молочных желез (боль, нагрубание). Пролактин также влияет на гормоны надпочечников: усиливает выброс альдостерона, который задерживает жидкость и вызывает отеки.

Простагландиновая теория

Нарушается синтез простагландинов, которые вырабатываются почти во всех органах. Многие симптомы ПМС схожи с признаками гиперпростагландинемии (головные боли, диспепсические расстройства, эмоциональная лабильность).

Аллергическая теория

Объясняет ПМС с точки зрения гиперчувствительности организма к собственному прогестерону.

Теория водной интоксикации

Объясняет ПМС расстройством водно-солевого обмена.

Среди других версий, рассматривающих причины появления ПМС, можно отметить теорию психосоматических нарушений (соматические нарушения ведут к возникновению психических реакций), теорию гиповитаминоза (нехватка витамина В6) и минералов (магния, цинка и кальция) и другие.

К предрасполагающим факторам ПМС относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения психики в подростковом и послеродовом периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • частую перемену климата;
  • эмоционально-психическую лабильность;
  • инсулинорезистентность;
  • хронические заболевания (гипертония, болезни сердца, патология щитовидки);
  • употребление алкоголя;
  • роды и аборты.

Нейропсихическая форма

Характеризуется эмоциональной неустойчивостью:

  • плаксивость;
  • немотивированная агрессия или тоска, доходящая до депрессии;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • периоды страха;
  • ослабление либидо;
  • мысли о самоубийстве;
  • забывчивость;
  • обострение обоняния;
  • слуховые галлюцинации;
  • и прочие.

Кроме того, имеют место и другие признаки: онемение рук, головные боли, сниженный аппетит, вздутие живота.

Отечная форма

В данном случае преобладают:

  • отечность лица и конечностей;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • увеличение веса (и за счет скрытых отеков);
  • головные и суставные боли;
  • отрицательный диурез;
  • слабость.

Цефалгическая форма

Эта форма отличается преобладанием вегето-сосудистой и неврологической симптоматики. Характерны:

  • головные боли по типу мигренозных;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (признак повышенного содержания простагландинов);
  • сердцебиение, сердечные боли;
  • головокружение;
  • непереносимость запахов;
  • агрессивность.

Кризовая форма

Протекает по типу симпатоадреналовых кризов или «психических атак», которые отличаются:

  • повышением давления;
  • учащением пульса;
  • сердечными болями, хотя на ЭКГ изменения отсутствуют;
  • внезапными приступами страха.

Атипичная форма

Протекает по типу гипертермической (с повышением температуры до 38 градусов), гиперсомнической (характеризуется дневной сонливостью), аллергической (появление аллергических реакций, не исключая отека Квинке), язвенной (гингивит и стоматит) и иридоциклической (воспаление радужки и цилиарного тела) форм.

Смешанная форма

Отличается сочетанием нескольких описанных форм ПМС.

Диагностика предменструального синдрома

Рекомендуется проводить дифференциальную диагностику синдрома предменструального напряжения. Это состояние следует отличать от следующих заболеваний:

  • психической патологии (шизофрении, эндогенной депрессии и прочих);
  • хронических заболеваний почек;
  • мигрени;
  • образований головного мозга;
  • воспаления оболочек спинного мозга;
  • мастопатии;
  • аденомы гипофиза;
  • артериальной гипертензии;
  • патологии щитовидной железы.
При всех перечисленных заболеваниях пациентка предъявляет жалобы независимо от фазы менструального цикла, тогда как при ПМС симптоматика возникает накануне менструации.

Кроме того, безусловно, проявления ПМС во многом схожи с признаками беременности на ранних сроках. В этом случае легко разрешить сомнения, самостоятельно проведя домашний тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ.

Читайте так же:  Отдавать и дарить любовь бескорыстно

Диагностика синдрома предменструального напряжения имеет некоторые сложности: далеко не все женщины обращаются со своими жалобами к гинекологу, большинство проходят лечение у невролога или терапевта.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При обращении на прием врач должен тщательно собрать анамнез и изучить жалобы, а в ходе беседы установить связь перечисленных симптомов с окончанием второй фазы цикла и подтвердить их цикличность. Не менее важно удостовериться в отсутствии у пациентки психических заболеваний.

Затем женщине предлагается отметить имеющиеся у нее признаки из следующего списка:

  • эмоциональная неустойчивость (беспричинный плач, внезапная смена настроения, раздражительность);
  • склонность к агрессии или депрессии;
  • ощущение тревоги, страха смерти, напряжение;
  • сниженное настроение, безысходность, тоска;
  • потеря интереса к привычному для нее образу жизни;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • невозможность концентрации;
  • повышенный или сниженный аппетит, булимия;
  • нарушение сна;
  • ощущение нагрубания, болезненности молочных желез, а также отеки, головные боли, патологическая прибавка веса, боли в мышцах или суставах.
Диагноз «ПМС» устанавливается, если специалист констатирует наличие у пациентки пяти признаков, с обязательным присутствием одного из первых четырех перечисленных.

Обязательно назначается анализ крови на пролактин, эстрадиол и прогестерон во вторую фазу цикла, на основании полученных результатов определяют предполагаемую форму ПМС. Так, отечная форма характеризуется снижением уровня прогестерона. А нейропсихическая, цефалгическая и кризовые формы отличаются повышенным пролактином.

Дальнейшие обследования различаются в зависимости от формы ПМС.

Нейропсихическая

Рекомендуется:

  • осмотр невролога и психиатра;
  • рентгенография черепа;
  • электроэнцефалография (выявление функциональных нарушений в лимбических структурах мозга).

Отечная

Показаны:

  • сдача БАК;
  • исследование выделительной почечной функции и измерение диуреза (выделяемой жидкости на 500-600мл меньше потребляемой);
  • маммография и УЗИ молочных желез в первую фазу цикла с целью дифференциации мастопатии от мастодинии (болезненности молочных желез).

Кризовая

Обязательно:

  • УЗИ надпочечников (исключить опухоль);
  • сдача анализов на катехоламины (кровь и моча);
  • осмотр офтальмолога (глазное дно и поля зрения);
  • рентген черепа (признаки повышенного внутричерепного давления);
  • МРТ головного мозга (исключить опухоль).

Также необходима консультация терапевта и ведение дневника артериального давления (исключить гипертоническую болезнь).

Цефалгическая

Проводится:

  • электроэнцефалография, на которой выявляются диффузные изменения электрической активности мозга (тип десинхронизации ритмики коры);
  • КТ головного мозга;
  • осмотр офтальмолога (глазное дно);
  • рентген черепа и шейного отдела позвоночника.

И при всех формах ПМС необходимы консультации психотерапевта, эндокринолога и невролога.

Режим сна и отдыха

Справиться с депрессией во время месячных поможет налаживание правильного режима. Необходимо больше отдыхать днем, высыпаться ночью, не допускать переутомления.

Месячные

Все про месячные, менструацию, критические дни

Психоз и нервы перед месячными

О предменструальном синдроме можно прочитать немало в различных источниках. Перед месячными многие девушки и женщины могут испытывать различные перепады настроения. За неделю перед «этими днями» с прекрасной половиной человечества может случиться жуткий психоз по любому поводу. Некоторые девушки описывают это состояние, как «все бесит». Зачастую женщины не могут обуздать это состояние связанное с изменениями в организме, и их, что говорится, «несет». Пострадать в этот период могут, как близкие люди, так и коллеги, а зачастую психоз может коснуться и случайно встретившихся на дороге людей. Что же делать в такой ситуации, если вы знаете о такой своей проблеме, но никак не можете её решить? Приведем различные варианты борьбы с психозом.

Питание

Прежде всего необходимо внимательно отнестись к питанию перед месячными. Следует исключить продукты, возбуждающие нервную систему: кофе, алкоголь и так далее.

Успокоительные

Далее, зная о таком проявлении синдрома, стоит пропить успокаивающие травы: пустырник, валериану и так далее. Помните, что эффект от валерианы не мгновенный, и она накапливается в организме прежде, чем начнет свое действие. Не повредит попить чай с мятой, которая оказывает успокаивающий эффект и снимает спазмы в ЖКТ.

Как и почему возникает предменструальный синдром

В середине менструального цикла в яичнике происходит овуляция – из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Она начинает продвигаться по брюшной полости к маточной трубе для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – образование с высокой гормональной активностью. У некоторых женщин в ответ на такие эндокринные «всплески» реагируют отделы мозга, отвечающие за эмоции, сосудистые реакции, регуляцию обмена веществ. Часто такая индивидуальная особенность реагирования передается по наследству от матери к дочери.

Раньше считали, что ПМС чаще возникает у женщин с нарушенным гормональным фоном. Сейчас врачи уверены, что у таких пациенток наблюдается регулярный овуляторный цикл, и во всех остальных отношениях они здоровы.

Теории развития ПМС:

  • гормональная;
  • водная интоксикация;
  • дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
  • нехватка витаминов и жирных кислот в питании;
  • гиперпролактинемия;
  • аллергия;
  • психосоматические расстройства.

При ПМС увеличивается относительное содержание эстрогенов при относительном снижении уровня гестагенов. Эстрогены задерживают натрий и жидкость в организме, вызывая отеки, метеоризм, появляется головная боль, болит грудь. Эстрогены активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая дополнительную задержку жидкости. Эти половые гормоны напрямую влияют на зону мозга, ответственную за формирование эмоций (лимбическую систему). Также снижается уровень калия и глюкозы в крови, что вызывает слабость, боли в сердце, снижение активности.

От уровня гестагенов зависит, за сколько дней до месячных наступит ПМС. Эти гормоны отодвигают наступление менструации. Они же определяют, сколько длится предменструальный синдром.

В результате нарушения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит задержка жидкости, что вызывает отек стенки кишечника. Возникает вздутие живота, тошнота, запор.

Развитию ПМС способствует нехватка витаминов, магния и ненасыщенных жирных кислот в пище. Некоторые ученые считают, что в результате возникают депрессия, боль в груди, раздражительность, повышенная температура тела.

Определенное значение в механизме развития ПМС имеет повышение уровня пролактина во второй половине цикла, аллергия к внутреннему прогестерону, а также взаимосвязанные телесные (соматические) и душевные (психические) изменения.

Клиническая картина

Выделяют три группы основных симптомов, определяющих тяжесть состояния:

  • нервно-психические расстройства: плаксивость, депрессия, раздражительность;
  • вегетативно-сосудистые изменения: тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, повышение давления;
  • нарушения обмена веществ: увеличение молочных желез, отеки, вздутие живота, жажда и одышка, зуд, озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Отягчающим фактором течения ПМС является депрессия. При ней женщины сильнее чувствуют боль и другие неприятные ощущения, которые могут плавно переходить в болезненные менструации и мигрень.

Течение

Когда начинается ПМС? При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три –  четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения. В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается. В такой ситуации женщина может даже терять трудоспособность. У некоторых пациенток цикличные недомогания продолжаются и после наступления менопаузы. Возникает так называемый трансформированный ПМС.

Легкое течение ПМС сопровождается появлением небольшого количества симптомов, легким недомоганием, не ограничивая нормальный ритм жизни. В более тяжелых ситуациях признаки этого состояния влияют на семейную жизнь, работоспособность, могут появляться конфликты с окружающими. В тяжелых случаях, особенно при кризовом течении, женщина не может работать и нуждается в выдаче листка нетрудоспособности.

Следует отличать ПМС от других заболеваний и состояний. Если описанные признаки существуют в течение всего менструального цикла, они могут быть проявлением депрессии, невроза, мастопатии, болезней щитовидной железы и других патологических состояний. В случае если симптомы возникают, лишь непосредственно перед началом менструации, особенно в сочетании с мажущими выделениями, нужно думать о гинекологической патологии – эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите.

Читайте так же:  Содержание одного из супругов - бремя или обязанность?

Выделяют несколько основных клинических форм ПМС с характерными симптомами:

1. Психовегетативная форма ПМС: возможные симптомы – раздражительность, плаксивость, обидчивость, сонливость или бессонница, забывчивость, слабость, повышенная утомляемость, онемение рук, конфликтность, внезапные вспышки гнева или депрессия, снижение либидо (полового влечения), повышенная чувствительность к звукам и запахам, метеоризм, запоры. Следует отметить, что у молодых женщин репродуктивного периода  ПМС чаще выражается в приступах депрессии, а у подростков переходного возраста преобладает агрессивность.

2. Отечная форма ПМС: симптомы – отечность лица, голеней, пальцев рук, зуд кожи, угревая сыпь, небольшая прибавка веса, нагрубание и болезненность молочных желез ( встречается чаще, чем остальные симптомы), мышечные боли, вздутие живота, слабость, потливость. Необходимо отличать эту форму предменструального синдрома от мастопатии, поскольку лечение отличается, а симптомы похожи.

3. Цефалгическая форма ПМС: головные боли, раздражительность, головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Головные боли могут носить приступообразный характер, сопровождаются покраснением или отечностью лица.

4. “Кризовая” форма – симптомы “панических атак”: повышение артериального давления, приступы учащенного сердцебиения, чувства сдавления за грудиной, появление страха смерти. Панические атаки возникают  вечером или ночью. Кризовая форма ПМС характерна для женщин в пременопаузальном периоде (45-47 лет). У подавляющего большинства больных с кризовой формой предменструального синдрома отмечены заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

5. Атипичные формы ПМС:  повышение температуры тела до 38 С, язвенный гингивит и стоматит, циклическая бронхиальная астма ( приступы удушья перед и  во время менструации), рвота, “менструальная мигрень” (приступы мигрени в дни менструации).

6. Смешанная форма – сочетание нескольких форм ПМС. Наиболее часто встречается сочетание психовегетативной  и отечной форм.

В зависимости от  количества симптомов  ПМС выделяют легкую и тяжелую форму заболевания:
Легкая форма – проявление 3-4 симптомов, при этом 1-2 из них превалируют;
Тяжелая форма – проявление 5-12 симптомов, из которых  2-5 наиболее выражены.

Обратите внимание, что нарушение трудоспособности, независимо от силы и длительности проявления симптомов, свидетельствует о тяжелом течении предменструального синдрома, такое заболевание часто сопровождается психическими расстройствами.

Также различают стадии предменструального синдрома (ПМС):

– компенсированная стадия – симптомы ПМС слегка выражены, с годами не прогрессируют, с наступлением менструации исчезают;
– субкомпенсированная стадия – симптомы ПМС ярко выражены и влияют на трудоспособность женщины. Со временем проявления заболевания усугубляются;
– декомпенсированная стадия – тяжелые проявления ПМС, которые продолжаются в течение несколько дней после прекращения менструации.

К сожалению, многие женщины с ПМС  довольно поздно или вообще не обращаются к врачам. Даже бытует мнение, что так и должно быть в норме. Некоторые путают симптомы ПМС с беременностью малого срока, симптомы ПМС и беременности, действительно, очень схожи.  Благодаря массовой рекламе лекарственных препаратов, многие знают о существовании и признаках ПМС и занимаются дома самолечением, принимая обезболивающие препараты, а иногда и антидепрессанты без назначения врача. В большинстве случаев, применение подобных препаратов  помогает временно ослабить проявления ПМС, но при отсутствии должной консультации и лечения у гинеколога  заболевание может перейти в декомпенсированную стадию, поэтому к гинекологу нужно сходить в любом случае и как можно скорее.

Иногда бывает так, что пациентки  вовремя обращаются к врачу, но не к гинекологу, а  к терапевту, неврологу или даже к психиатру, поскольку симптомы ПМС очень схожи со многими, не относящимися к гинекологии, заболеваниями. И только  после долгого обследования и отсутствия эффекта от лечения направляют к гинекологу.

Диета и образ жизни для лечения предменструального синдрома (ПМС)

Для скорейшего выздоровления и реабилитации необходимо придерживаться определенного образа жизни:

1) Диета. Необходимо снизить потребление кофе и поваренной соли. Желательно включить в свой рацион рыбу, бобовые, семечки, рис, молочные продукты, темный шоколад, шпинат, овощи и фрукты.

2) Регулярно занимайтесь спортом – не менее 2-3 раз в неделю. Физические упражнения повышают уровень эндорфинов (гормонов радости), что служит лучшей психотерапией от ПМС, но при этом не стоит забавляться. Повышенные физические нагрузки, наоборот, усугубляют течение заболевания.

3) Постарайтесь не нервничать, исключите стрессы и не зацикливайтесь на заболевании, больше спите – не менее 8-9 часов в сутки и отдыхайте.

Как вспомогательное средство  можно самостоятельно использовать и народную медицину – фитотерапию:
– настойка пустырника или валерианы по 30 капель 3 раза в день;
– теплый чай из ромашки аптечной;
– крепкий черный либо зеленый чай из мяты.

Фитотерапию используют в комплексе к основному лечению, но все очень индивидуально. Например, при отечной форме ПМС лучше сократить потребление жидкости.

Осложнение ПМС при отсутствии своевременного лечения – это переход в декомпенсированную стадию заболевания : тяжелые депрессивные расстройства, сердечно-сосудистые осложнения – стойкое повышение АД, постоянное учащенное сердцебиение, боли в сердце. Постепенно сокращаются “светлые промежутки” т.е.количество  безсимптомных дней между циклами уменьшается.

Вегетососудистая дистония перед месячными

Новости от спонсоров:

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это недуг, который можно все чаще встретить в наше время. Эта болезнь связана с нарушениями в работе нервной системы, которые отражаются на функционировании многих систем и органов нашего тела. ВСД сопровождается целым комплексом соматических и психоэмоциональных симптомов, которые серьезно ухудшают жизнь больного человека. Некоторые факторы могут стать причиной начала приступа этого заболевания. У женщин такими факторами часто бывают месячные или предменструальный синдром (ПМС). Обострение ВСД во время ПМС является вполне типичной картиной, которую приходится наблюдать довольно часто.

Как можно помочь женщине в этом случае? Сначала нужно разобраться, почему ВСД так часто возникает перед месячными, во время ПМС.

ВСД и эндокринная система

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это довольно загадочное заболевание, причины и механизмы развития которого мы до конца не понимаем до сих пор. Считается, что фактором, что вызывает ВСД, являются расстройства работы нервной системы.

Причин может быть множество: наследственные факторы, перенесенные заболевания (обычно нервной или эндокринной системы), хронические недуги, а также образ жизни человека, связанный с частыми стрессами, недостатком отдыха и нормального сна. Очень часто заболевание является следствием комплекса этих факторов.

Очень большое влияние на развитие ВСД эндокринная система человека. Особенно часто гормональные расстройства или изменения гормонального фона являются причиной начала болезни или ее обострения у женщин. Именно поэтому ВСД часто появляется перед месячными, а некоторые женщины считают симптомы этого заболевания постоянным спутником ПМС.

Во время месячных обычно угнетается синтез нейромедиаторов, что приводит к дисфункциям нервной системы.

В течении ПМС можно выделить три стадии:

  • Компенсированная стадия: появление симптомов в предменструальном периоде, которые с началом менструации проходят; с годами клиника предменструального синдрома не прогрессирует;
  • субкомпенсированная стадия: с годами тяжесть течения предменструального синдрома прогрессирует, увеличивается длительность, количество и выраженность симптомов;
  • декомпенсированная стадия: тяжелое течение предменструального синдрома, «светлые» промежутки постепенно сокращаются.

Нейропсихическая форма характеризуется наличием следующих симптомов: эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость, бессонница, агрессивность, апатия к окружающему, депрессивное состояние, слабость, быстрая утомляемость, обонятельные и слуховые галлюцинации, ослабление памяти, чувство страха, тоска, беспричинный смех или плач, сексуальные нарушения, суицидальные мысли. Помимо нейропсихических реакций, которые выступают на первый план, в клинической картине ПМС могут быть другие симптомы: головные боли, головокружение, нарушение аппетита, нагрубание и болезненность молочных желез, боль в груди, вздутие живота.

Отечная форма отличается превалированием в клинической картине следующих симптомов: отеки лица, голеней, пальцев рук, нагрубание и болезненность молочных желез (мастодиния), кожный зуд, потливость, жажда, прибавка в весе, нарушение функции желудочно-кишечного тракта (запоры,метеоризм, поносы), боли в суставах, головные боли, раздражительность и др. У подавляющего большинства больных с отечной формой предменструального синдрома во второй фазе цикла отмечается отрицательный диурез с задержкой до 500-700 мл жидкости.

Цефалгическая форма характеризуется превалированием в клинической картине вегетативно-сосудистой и неврологической симптоматики: головные боли по типу мигрени с тошнотой, рвотой и поносами (типичные проявления гиперпростагландинемии), головокружение, сердцебиение, боли в сердце, бессонница, раздражительность, повышенная чувствительность к запахам, агрессивность. Головная боль имеет специфический характер: дергающая, пульсирующая в области виска с отеком века и сопровождается тошнотой, рвотой. В анамнезе у этих женщин часто отмечаются нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, психические стрессы. Семейный анамнез больных с цефалгической формой предменструального синдрома часто отягощен сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонической болезнью и патологией желудочно-кишечного тракта.

Читайте так же:  Комплименты мужчине: как правильно их делать

При кризовой форме в клинической картине преобладают симпатоадреналовые кризы, сопровождающиеся повышением АД, тахикардией, чувством страха, болями в сердце без изменений на ЭКГ. Приступы нередко заканчиваются обильным мочеотделением. Как правило, кризы возникают после переутомления, стрессовых ситуаций. Кризовое течение предменструального синдрома может быть исходом нелеченной нейропсихической, отечной или цефалгической формы предменструального синдрома на стадии декомпенсации и проявляется в возрасте после 40 лет. У подавляющего большинства больных с кризовой формой предменструального синдрома отмечены заболевания почек, сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

К атипичным формам предменструального синдрома относятся вегетативно-дизовариальная миокардиопатия, гипертермическая офтальмоплегическая форма мигрени, гиперсомническая форма, «циклические» аллергические реакции (язвенный гингивит, стоматит, бронхиальная астма, иридоциклит и др.).

Некоторые врачи основываются на диагностике предменструального синдрома по следующим признакам:

  1. Эмоциональная лабильность: раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения.
  2. Агрессивное или депрессивное состояние.
  3. Чувство тревоги и напряжения.
  4. Ухудшение настроения, чувство безысходности.
  5. Снижение интереса к обычному укладу жизни.
  6. Быстрая утомляемость, слабость.
  7. Невозможность концентрации внимания.
  8. Изменение аппетита, склонность к булимии.
  9. Сонливость или бессонница.
  10. Нагрубание и болезненность молочных желез, головные боли, отеки, суставные или мышечные боли, прибавка в весе.
Диагноз считают достоверным при наличии не менее пяти из вышеприведенных симптомов при обязательном проявлении одного из первых четырех.

Желательно ведение дневника в течение не менее 2-3 менструальных циклов, в котором пациентка отмечает все патологические симптомы.

Обследование по тестам функциональной диагностики нецелесообразно ввиду их малой информативности.

Гормональные исследования включают определение пролактина, прогестерона и эстрадиола во второй фазе цикла. Гормональная характеристика больных с предменструальным синдромом имеет особенности в зависимости от его формы. Так, при отечной форме отмечено достоверное уменьшение уровня прогестерона во второй фазе цикла. При нейропсихической, цефалгической и кризовой формах выявлено повышение уровня пролактина в крови.

Дополнительные методы исследования назначаются в зависимости от формы предменструального синдрома.

При выраженных церебральных симптомах (головные боли, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения) показана компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс для исключения объемных образований мозга.

При проведении ЭЭГ у женщин с нейропсихической формой предменструального синдрома выявляются функциональные нарушения преимущественно в диэнцефально-лимбических структурах мозга. При отечной форме предменструального синдрома данные ЭЭГ свидетельствуют об усилении активирующих влияний на кору больших полушарий неспецифических структур ствола мозга, более выраженном во второй фазе цикла. При цефалгической форме предменструального синдрома данные ЭЭГ указывают на диффузные изменения электрической активности мозга по типу десинхронизации корковой ритмики, которая усиливается при кризовом течении предменструального синдрома.

При отечной форме ПМС показано измерение диуреза, исследование выделительной функции почек.

При болезненности и отечности молочных желез проводится маммография в первую фазу цикла для дифференциальной диагностики мастодонии и мастопатии.

Обязательно к обследованию больных с ПМС привлекаются смежные специалисты: невропатолог, психиатр, терапевт, эндокринолог.

Следует помнить, что в предменструальные дни ухудшается течение имеющихся хронических экстрагенитальных заболеваний, что также расценивается как предменструальный синдром.

Провоцирующие факторы

Гинекологи называют такое состояние вегетативными кризами. Какое влияние оказывают на организм гормоны:

  1. Эстрогены отвечают за выраженность эмоций и психическое состояние женщины. Они влияют на ускорение процессов обучения, запоминания.
  2. Седативное воздействие производится прогестероном.
  3. За активность либидо и энергию отвечают эстрогены – эстрадиол.
В группу риска входят подростки и девушки с астеническим телосложением, поскольку у них может быть нехватка эстрогенов и даже гиперандрогения с признаками вирилизации.

Как бороться с паническими атаки во время критических дней?

Чувства тревоги и страха знакомы каждому. Но почему панические атаки и месячные часто сопровождают друг друга. Панический страх является одним из симптомов предменструального синдрома. Такое психологическое напряжение испытывают многие пациентки.

Что представляют панические атаки

В преддверье наступления месячных женщина может испытывать большое эмоциональное напряжение. Оно сопровождается сменами настроений, раздражительностью, плаксивостью, рассеянностью, повышенным чувством голода и головной болью. У некоторых к таким неудобствам добавляется ещё и чувство тревоги.

Паническая атака – это когда человека одолевают необъяснимые чувства паники и страха, что может произойти что-то страшное. Охватывает тревога и беспокойство. Пребывание в плену таких негативных эмоций кажется нескончаемым.

Так как такие чувства настигают нормальных женщин, то добавляется ещё и страх за свой рассудок. И такие переживания уместны, так как помутнения рассудка действительно происходят. Реальность кажется туманной.

У женщины учащается сердцебиение, выступает пот, бледнеет кожа, поднимается давление, чувствуется озноб. Сопровождаться панические атаки во время месячных могут кишечным расстройством, тошнотой и одышкой.

Девушки, находясь в таком состоянии, иногда падают в обморок.

Бывают такие симптомы и в виде приступов. Чувство безысходной тревоги посещает пациентку рывками. Это может происходить несколько раз в день, а может появиться 1-2 раза перед началом
менструации.

Если представительница женского пола впервые сталкивается с подобными чувствами, это пугает. Она может расценить такое состояние, как новую болезнь. Из-за этого панический страх превращается в навязчивую мысль о страшной болезни. Девушка может рисовать себе картины в уме и предполагать свои заболевания. При этом она может начать посещать поочерёдно всех врачей.

Причины панических атак

Если говорить о панических атаках в целом то они возникают по ряду причин. Психология каждого человека индивидуальна и поэтому на одни и те же события все реагируют по-разному. Вызвать панику может как положительная стрессовая ситуация, так и отрицательная. Женщину, паника может взять в оборот даже после свадьбы или рождения ребёнка. В ином случае, причиной данного явления могут послужить такие события: перенесённое горе, разрыв семейных отношений, потеря рабочего места и климактерический синдром.

Панические атаки при месячных имеют свою тактику. Если обычная паника возникает из-за стрессовых ситуаций, то перед месячными она появляется спонтанно и на ровном месте. Именно этот факт способствует нарастанию страха. Женщина находится в замешательстве. Но так это выглядит клинически. И всё-таки можно сказать, что панические атаки, это следствие. А значит существует и причина этого заболевания.

Конкретные факторы вызывающие усиленную тревогу, не установлены. Подмечено, что панические атаки перед месячными, чаще развиваются у тех женщин, которые ранее переживали психологические травмы. Однако необязательно, что у всех переживших тяжкие обстоятельства возникнет такая проблема. Роль играет и темперамент, и генетическая
расположенность, и гормональный фон.

Физиология женского организма может проявить слабину. Из-за больших физических и умственных нагрузок и интенсивного темпа жизни, есть вероятность оказаться в плену негативных эмоций. Особенно, этому подвержены молодые девушки. Они не всегда успевают адаптироваться в жизненном круговороте. Иногда это заканчивается социофобиями. Спровоцировать их может пребывание в больших аудиториях, поездки и нахождения в людных местах.

Предположительными причинами возникновения панических атак, могут быть: употребление медикаментов, депрессия, наркотические средства, артериальная гипертензия, болезни сердца и сосудов, фобии, гипертиреоз.

Панические атаки с каждым разом возрастают у тех женщин, которые не смогли справиться с ними самостоятельно. Паника начинает появляться уже от осознания того, что подходит время менструации и возрастает по мере появления этого процесса.

Источники

  • http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/pri-mesyachnyx-i-v-pms
  • http://psyhodisease.ru/predmenstrualnyj-sindrom-kak-affektivnoe-rasstrojstvo.html
  • https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/pmenstr
  • https://TopGinekolog.ru/menstruation/pms/depressiya-pered-mesyachnymi
  • http://halalmemorial.ru/simptomy-psihozov/kak-lechit-psihozy-pered-mesyachnymi
  • https://ginekolog-i-ya.ru/predmenstrualnyj-sindrom.html
  • https://medicalj.ru/diseases/female-illness/37-premenstrual-syndrome
  • http://fotodoka.ru/nevroz-narodnye-metody/pered-mesyachnymi-nevroz-usilivaetsya
  • http://meditsina.online/predmenstrualnyy-sindrom/
  • https://distonija.ru/lechenie/kak-oblegchit-svoe-sostoyanie-pri-vsd-i-mesyachnykh
  • http://attestaciya-rm.ru/predmenstrualnyj-sindrom/predmenstrualnyj-sindrom-i-panicheskie-ataki
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Марти, Лэйни Преимущества интровертов / Лэйни Марти. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2013. — 368 c.
  2. Зазыкин, В.Г. Психология в рекламе / В.Г. Зазыкин. — М.: ДатаСтром, 2016. — 989 c.
  3. Толстая, Наталья Защитная книга от ссор и предательств. Стратегия победы настоящей женщины / Наталья Толстая. — Москва: ИЛ, 2015. — 288 c.
  4. Стил, Лилия Я — женщина. Современная энциклопедия женщины / Лилия Стил. — М.: Рипол Классик, 2017. — 512 c.
  5. Психология и психотерапия семейных конфликтов. — М.: Бахрах-М, 2014. — 736 c.
Депрессия при месячных и в ПМС
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here