Депрессия при онкологии

Предлагаем статью на тему: "Депрессия при онкологии". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Тут мне написали, чтобы я выложила описание рекомендаций ASCO по борьбе с депрессией у сюрвайверов-«переживших» онкологию. Думаю, что это действительно серьезная проблема. Поэтому я напишу, но сначала расскажу про свой личный опыт.
        Если бы мне кто-то лет 5 назад сказал, что я, лично я, буду бороться с депрессией! Как бы я рассмеялась этому человеку в лицо! По складу я совсем не депрессивный человек. С детства мне был непонятен смысл слов «тоска, хандра, апатия, пониженное настроение». Да и во взрослом состоянии, если случалось что-то неприятное, какие-то проблемы, даже серьёзные – я их не мусолила, не упивалась ими, не терзалась. Мне было достаточно попереживать пару часов. После этого я использовала одно из проверенных средств по борьбе с неприятностями:
     — съесть вкусненькое
    — посмотреть кино или почитать книжку
    — сходить к косметологу или на маникюр
    — поспать
В общем, я считалась человеком с устойчивой нервной системой.
перь мне кажется, что как раз у подобных мне людей депрессия протекает гораздо тяжелее, чем у тех, кто привык переживать по любому поводу. И дедушку своего, который после войны кричал иногда по ночам, — я теперь понимаю.
      Всё-таки онкологический диагноз сильно шандарахнул по мне. Это был очень мощный, очень жестокий удар по психике. Хуже всего было пережить понимание того, что нельзя ничего планировать. Какой смысл нажимать на нарядный баннер о распродаже авиабилетов, если в лучшем случае ты будешь лежать под капельницей в обнимку с тазиком. Зачем строить планы на следующее лето, если осенью ты, вполне вероятно, умрешь.
      Люди! это просто ужас, поверьте (если не испытали сами, чего я никому не желаю). Но когда врачи сказали, что я вот прямо сейчас не умираю, а даже имею неплохой шанс вылечиться, – я совершила первую ошибку в оценке последствий болезни. Я решила, что после лечения смогу справиться с этим ужасом прежними средствами: маникюром, сном под пледом и порцией пломбира. Хотя врач в Тель-Авиве настоятельно рекомендовала не бросать это дело на самотек и в случае чего – сразу бежать к психоневрологу.
мне (как человеку не депрессивному по природе) казалось, что это проявление слабости и даже какой-то изнеженной дурости. Что любой человек может собраться и справиться, и даже говорить людям как-то неловко, что у тебя – хандра…
       На самом деле всё вышло не так. Вот вроде кажется, что всё позади. После лечения проходит время – месяцы или даже годы. Жизнь нормализовалась и в целом всё в порядке: дома всё спокойно, муж – зайчик и сынок – отличник, на работе интересно и зарплату платят, ну немного руку тянет, но ведь не смертельно, живи да радуйся! имей совесть!
       И вот тут произошло странное. Сначала я просто не высыпалась, т.к. каждую ночь просыпалась от сильного внутреннего толчка и придрёмывала только под утро. Потом перестало хотеться смотреть кино и читать книжки. А потом появилось такое ощущение, что всё вокруг серое. Никто и ничто не радовало, всё раздражало, и на этом фоне я стала взрываться на пустом месте и орать на родных и близких. И вот поорёшь и вроде бы легче, но это только на время. Рядом ходят обиженные родные и близкие, а мне всё равно, да провалитесь вы все! Полное нежелание ничего делать, отсутствие интереса к чему бы то ни было. И тяжелее всего лично мне было осознать, что это настолько «не мои» ощущения, и как с ними быть? что делать? и можно ли вообще вернуть какую-то радость в жизнь, или так и будешь жить в постоянной тоске.
       В общем, мой друг гинеколог Семенчук первым прямо мне в глаза сказал, что я стала психованной и депрессивной, и что мне нужно идти к специалисту, срочно.
nbsp;собрала себя в кучу и пошла-таки к неврологу по рекомендации проверенных людей.
       Врач оказалась очень приятная, из вникающих и имеющих опыт работы с онкобольными. Сказала, что одними разговорами с психологом мне не помочь, потому что химиотерапия что-то там нарушает в нервных волокнах и проблема имеет под собой материальные основания, а не только томление духа. Нужны антидепрессанты. Тут я, конечно, стала сопротивляться, потому что была наслышана, что это гадость и пить их не надо, что с них потом не слезешь и что они вызывают психозы и прочее, и прочее. Врач попалась терпеливая, рассказала подробно конкретно про свои назначения: почему эти таблетки? почему именно мне? что я должна чувствовать после их приема? сколько времени их пить, в какое время и т.п. Выдала мне два рецепта. А мне было уже так плохо, что я плюнула на все свои страхи (хуже не будет), купила таблетки и стала их пить.
       И вот сейчас я должна сказать, что мне эти назначения очень помогли. Где-то через 10-12 дней от начала приема (когда я уже решила, что ничего на меня не действует) сначала развеялась серость вокруг. Потом как-то сам собой нормализовался сон, а главное – вернулось желание что-то делать, читать книжки, интересоваться жизнью вокруг, делать с сыном уроки и не орать по любому поводу.
и этом я ощущаю не какое-то нездоровое возбуждение, а свою прежнюю активность и ровное хорошее настроение. Родные и близкие тоже довольны.
       Врач сказала, что через полгода можно будет постепенно отказаться от таблеток и что состояние не ухудшится, что я полностью восстановлюсь. Очень хочется в это верить. Ну, посмотрим. В любом случае сейчас я не жалею, что пошла к врачу и начала лечение, потому что я и тоска с апатией – совсем не совместимы. Вот такой у меня личный опыт.
Депрессия при онкологии 195

Читайте так же:  Как понять что мужчина влюблен но скрывает свои чувства?

Как преодолеть депрессию при раке? Сегодня этот вопрос актуальный для тысяч людей больных онкологией.

Понимая важность этой темы мы публикуем интервью Светозара Богатырёва и психотерапевта Юрия Титоренко.

Светозар Богатырёв: скажите пожалуйста, для онкологических пациентов имеет очень важное значение преодоление стресса и того, что формирует депрессию или депрессивного комплекса.
Каким образом человеку, который только что получил известие о своём диагнозе можно преодолеть сильнейший стресс и депрессию и защитить свою психику от разрушительного влияния?
Юрий Титоренко: в действительности уберечься от этого стресса практически невозможно. Нужно смотреть правде в глаза и здесь нет какого-то абсолютного способа, с помощью которого можно было бы свободно это пройти.

С лёгкостью пройти такое сообщение, которое грозит практически гибелью невозможно.

В действительности всегда нужно иметь предварительную подготовленность к подобным вещам.

Не может быть такого, чтобы ты с лёгкостью преодолеть что-то, что уже накопилось доверху.

Ведь то, что человек заболел онкологией и получил такой диагноз, этому предшествовало огромное количество тех же самых стрессов. Не зря современные линии медицины основополагаются на принципах, что причине любой болезни лежит индивидуальный вариант какого-то шока или стресса, цепочки накопившихся однотипных стрессов.

Например, если говорить о новой германской медицине, где всё это отслежено на томографе — мы видим вместе с онкологией привязку в виде кольцеобразных показателей на томограмме.

Это говорит о том, что напряжена определённая часть ума, определённая часть мозга и был какой то шок.

Так вот, если добавляется ещё шок от диагноза, то преодолеть это легко нельзя.

В действительности нужно сделать что то до того, как вам сообщат диагноз рак. Тогда вполне вероятно, что вы его не получите вообще. Нужно занимать преодолением депрессии до онкологии, а не после.

Да, при получении такого диагноза, человек впадает в отчаяние буквально, а зачастую просто панику. Он не знает, что делать, он готовится к худшему. А если он начинает готовится к худшему, то соответственно ещё до настраивает на худший исход. Затем, как правило, он начинает приходить в себя, начинает искать способы как с этим диагнозом бороться, как побороть рак. Но в первый момент, как правило, первые дни или недели человек раздумывает только лишь о том, как он будет расставаться с тем, что есть в его жизни.

Светозар Богатырёв: да, я могу подтвердить это из собственного опыта — абсолютно точное описание.

Юрий Титоренко: если же это уже произошло и вам поставили диагноз рак, то я не могу назвать вам никакого другого метода, кроме как тут же на следующий день прийти, сесть в кресло и получить услугу, которая даст возможность совершенно спокойно взглянуть на эту катастрофическую проблему.

То есть, одно дело в панике метаться и искать как можно быстрее какой то выход, а другое дело с ясным умом и чистой головой спокойно сесть и правильно распределить свои средства, силы и направление куда будут направлены эти силы и средства. Потому что в этот момент человек как правило аккумулирует все свои накопления и резервы, для того чтобы решить проблему.

И часто в этом состоянии паники он совершает совершенно глупые поступки — покупается на какие то обещания о быстром излечении, продаёт квартиру, машину и оказывается в конце концов с диагнозом онкология и без средств к лечению и существованию.

Существует огромное количество методов, но в этот момент очень важно быть с трезвой головой.

Я не могу дать совет — вы сядьте и помедитируйте или сделайте афирмацию перед зеркалом, потому что не будет всё здорово. Надо настроить себя поверх этого шока, то есть закатать новую программу поверх того, что душа разрывается от боли и кошмара, но это просто не возможно.

Поэтому в этом случае нужно поступать просто, как в случае, когда у вас болит зуб — вы идёте к стоматологу.

Если у вас в душе кошмар и ужас, то сделайте двух часовую сессию у психотерапевта и вы будете смотреть на эту ситуацию совершенно спокойно как на задачу, которую нужно с ясным умом решать.

Светозар Богатырёв: то что вы сказали, я в полной мере прочувствовал на себе — когда был раздавлен диагнозом рак, то не смотря на то, что я являюсь врачом психотерапевтом, сначала я не мог найти в себе точку опоры и силы выйти из этой ситуации. И я сто процентов согласен, что если бы на этот момент был доступен специалист психотерапевт, то мне не нужно было бы находиться почти три месяца в состоянии депрессии.

Я хорошо понимаю почему в западных протоколах онкопсихотерапевт является самым первым врачом, к которому попадает человек, получивший диагноз рак. Этот специалист помогает преодолеть первую депрессию при раке.

Хочется более подробнее поговорить о депрессии при раке.

Когда человек попадает в такую ситуацию, то человек закономерно попадает в депрессию, например в скрытую или другую — существует очень много форм депрессии. Вот что делать на практике с этим?
Юрий Титоренко: давайте сначала посмотрим на то, что такое депрессия — не как на то, что пишут в учебниках, а как на то, что есть на самом деле.

Депрессия при раке — это когда человек принимает решение, что он так больше жить не хочет. Это состояние, когда он говорит — я не хочу больше бороться, я использовал все силы и средства и складывает руки.

Смотрите продолжение интервью в видео ниже:

Читайте так же:  Мужчина Весы - совместимость

Симптомы

  • Бессонница или другие нарушения сна
  • Изменение массы тела (увеличение или уменьшение)
  • Изменение аппетита
  • Усталость (крайняя усталость) и потеря энергии
  • Чувство раздражительности или тревоги
  • Чувство бесполезности или вины
  • Чувство безнадежности или беспомощности
  • Мысли о нанесении себе вреда или самоубийстве
  • Озабоченность смертью
  • Трудности с памятью или концентрацией внимания
  • Социальная самоизоляция
  • Плачь
  • Чувство замедления

Как правило, если человек испытывает либо подавленное настроение либо потерю интереса к деятельности и хотя бы один раз имел четыре из других перечисленных выше симптомов в течение более двух недель, рекомендуется обратиться к врачу с целью определения лечения.

Диагностика

Видео (кликните для воспроизведения).

Следующие детали могут увеличить вероятность того, что человек с раком будет испытывать депрессию:

  • История наличия депрессии до диагностики рака
  • История алкоголизма или наркомании
  • Повышенная физическая слабость или дискомфорт от рака или лечения рака
  • Неконтролируемая боль
  • Лекарства (некоторые препараты могут вызвать депрессию)
  • Прогрессирующий рак
  • Дисбаланс кальция, натрия, калия, витамина В12, или фолиевой кислоты
  • Пищевые проблемы
  • Неврологические трудности от рака, которые начались в мозгу или распространились на мозг
  • Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы)

Врачи могут использовать ряд тестов для диагностики депрессии, большинство из которых включают в себя ряд вопросов о вашем поведении, чувствах, и мыслях, таких как: «Вы в депрессии большую часть времени?». Потому, что исследования показали, что количество самоубийств среди людей с раком, страдающих депрессией, выше, чем среди люди без рака, страдающих депрессией. Важно проконсультироваться с врачом о лечении депрессии.

Управление депрессией

Лечение депрессии помогает человеку с раком лучше управлять обеими болезнями и часто включает в себя сочетание психологического лечения и антидепрессантов. Почти все виды депрессии поддаются лечению.

Психологические методы лечения направлены на повышение выживания и получение навыков решения проблем, расширение поддержки, и обучение человека навыкам изменения негативных мыслей. Наиболее распространенные методы включают индивидуальную психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию (изменение шаблонов мышления и поведения данного лица).

Депрессия при онкологии 136

Кроме того, могут быть полезными для некоторых людей с раком, которые испытывают депрессию группы поддержки больных раком.

Причины появления злокачественных опухолей могут быть различными. В первую очередь, это конечно, последствия негативного воздействия внешней среды (например, радиационного облучения или плохой экологической обстановки). Однако неправильное питание и постоянные стрессы, приводящие к депрессии, также могут способствовать развитию раковых заболеваний.

Депрессия при онкологии 197

В результате негативных эмоций и переутомления организм постепенно истощается и становится не способен вовремя устранять появляющиеся раковые клетки. Депрессия возникает и в момент, когда больной узнает о том, что у него рак. Однако при этом уныние только ухудшает общее состояние и мешает процессу выздоровления.

[1]

Причины депрессии у раковых больных

  • Первая причина психологическая. Несмотря на то, что злокачественные опухоли некоторых органов научились довольно хорошо лечить, в большинстве случаев рак – это синоним приближающейся смерти. Поэтому, когда больной узнает или начинает догадываться о страшном диагнозе, он легко может впасть в депрессию.
  • Вторая причина – физиологическая. В процессе обмена веществ клетки злокачественных опухолей выделяют вредные вещества, и происходит отравление организма. Это выражается в бледно-желтом цвете кожи и резкой потере веса. Кроме того, изменение в метаболизме и эндокринной системе приводит к нарушению гормонального фона человека, что также приводит к появлению признаков депрессии.
  • Депрессивные явления могут развиваться и в процессе лечения больного от рака. Лекарственных препаратов от данной болезни без побочных эффектов еще не изобрели, поэтому процесс лечения проходит очень тяжело, часто сопровождается тошнотой, рвотой, упадком сил и так далее. Несмотря на то, что временное ухудшение общего самочувствия приведет в будущем к положительным последствиям, некоторые больные могут впасть в депрессию в этот период.

Депрессия, как причина раковых заболеваний

Исследования различных ученых показывают, что даже, если человек страдает хотя бы одной формой депрессии (всего врачи выделяют 12 видов данного заболевания), у него резко повышается вероятность формирования злокачественных опухолей. Это связано с тем, что из-за негативных эмоций и уныния в крови больного начинает увеличиваться количество определенного белка, способствующего формированию раковых клеток и их распространению внутри организма. Кроме того, при наличии постоянного стресса и депрессии происходит образование гормона норадреналина, способствующего размножению злокачественных клеток.

В процессе жизнедеятельности, в организме происходит постоянная мутация клеток, которые вполне могут оказаться злокачественными. Иммунная система организма оперативно распознает такие клетки и обезвреживает их. Таким образом, происходит автоматическая защита человека от формирования раковых опухолей. Однако при стрессах и депрессии помимо норадреналина повышается уровень еще одного гормона – кортизола. Его активно используют в процессе лечения различных сложных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами. Однако его побочное действие – угнетение иммунной системы. В результате, в процессе депрессии внутренняя защита человека от рака находится под негативным воздействием гормонов и вредного белка.

Факторы, способствующие развитию болезни

В некоторых случаях вероятность появления депрессивных расстройств у раковых больных значительно увеличивается, что ведет к дальнейшим проблемам со здоровьем. Этому могут способствовать следующие факторы:Депрессия при онкологии 49

  • Возраст. Молодым людям сложнее переносить наличие заболевания, поскольку их жизнь только начинается, и осознание страшного заболевания может повлечь за собой развитие депрессии.
  • Осуществление паллиативного лечения. Данный способ лечения не ведет к полному выздоровлению, а только продлевает жизнь пациента. Оно назначается, когда рак обнаружен на слишком поздней стадии, и удалить опухоль не представляется возможным. В такой ситуации человек понимает, что болен и постепенно умирает, а средств для лечения нет. В результате также развивается депрессия.
  • Наличие постоянного ощущения боли. Это крайне тяжелое испытание для организма и человека. Постоянный страх боли также может повлечь за собой развитие депрессии.
  • Полоса неудач. Когда неприятности следуют одна за одной, да и еще и злокачественная опухоль обнаруживается, это прямой путь к депрессии и потери интереса к жизни.
Читайте так же:  Как вернуть любовь мужа к жене?

Последствия депрессии

Если депрессию не лечить, не общаться с больным, у него вполне может возникнуть желание покончить с собой. Пациент думает, что жить осталось недолго, так зачем мучить себя и близких, и осуществляет самоубийство. К счастью, не все раковые пациенты приходят к таким выводам, многие продолжают бороться с болезнью. В группу риска же попадают следующие больные:

  • Пациенты с поздней стадией болезни. В такой ситуации человек может сдаться, перестать бороться с заболеванием и предпринять попытку покончить с собой.
  • Невыносимая боль. Желание избавить пациента от постоянных болевых ощущений является моральным основанием для дискуссий об эвтаназии (по сути, убийством неизлечимо больного пациента, чтобы избавить его от страданий). Но поскольку данная процедура в настоящее время запрещена, больной может попытаться сам уйти из жизни, чтобы перестать испытывать мучения.
  • Депрессия при онкологии 167Депрессия может привести к различным расстройствам нервной системы. Одним из самых опасных является делирий, когда больной не осознает, что делает. В таком состоянии он может и совершить самоубийство.
  • Усталость от болезни. Если больной страдает уже длительный период времени, силы его могут подойти к концу, и он предпочтет покончить с собой, чтобы дальше не испытывать мучений.

Профилактика заболевания

Чтобы депрессия не привела к раковой опухоли, необходимо с ней бороться. Для этого есть несколько простых советов:

  • Сон – лучшее лекарство. В сутки человек должен спать не менее 7-8 часов. За это время нервная система успевает восстановиться, а значит, будет готова бороться со стрессами и препятствовать развитию депрессии.
  • Питаться следует правильно. В организме должно быть достаточно белка, витаминов, чтобы иммунная система работала устойчиво и препятствовала развитию раковых клеток.
  • Ведение здорового образа жизни. Рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе. Это не только укрепляет иммунитет, но и способствует выработке гормонов радости, которые препятствуют появлению депрессии.
  • Получение положительных эмоций. Этому способствует общение в кругу близких людей, просмотр хороших фильмов, наличие различных хобби и увлечений.

Если же неприятность все же случилась, и обнаружен рак, то следует помнить, что на ранних стадиях, он достаточно успешно лечится, поэтому впадать в депрессию и, тем более, задумываться о самоубийстве не стоит. Современные препараты позволяют максимально продлить жизнь даже неизлечимым больным, при этом качество жизни не поменяется.

Очень важно для раковых пациентов внимание близких. Если они не будут проявлять излишней жалости, а только заботу, то и болезнь будет переноситься гораздо легче без проявлений депрессии и мыслей о суициде. Таким образом, главный вывод, который можно сделать состоит в том, что необходимо смотреть на жизнь с позитивом, проще относиться к стрессам.

Похожие записи

Отвечает психолог: Елена Сергеевна Медведева (Киев) 30-05-2016 20:13:21
Здравствуйте!
Я искренне сочувствую вам и вашей маме. Мучительно больно видеть, когда страдает родной человек, а ты ощущаешь свое бессилие, потому что не знаешь как помочь. Но самое трудное испытание выпало сейчас на ее долю. Столкнуться с такой тяжелой болезнью как рак, и при этом остаться таким как прежде (я имею в виду в психологическом плане), наверное, никому еще не удавалось.
Когда люди узнают об онкозаболевании, их чувства проходят через несколько этапов. Сначала – это шок, оглушение, непринятие, сильный стресс. Человек может начать отрицать, что он болен, или пытаться разными способами выторговать выздоровление или как можно больше дней жизни. Когда же приходит осознание всей тяжести ситуации, тогда очень часто наступает депрессия, когда люди опускают руки и, кажется, что не хотят бороться дальше.
Поэтому, в данной ситуации подавленное настроение и апатия — это естественная, и даже закономерная реакция на столь тяжелые события. Для того, что бы принять то, что жизнь (по крайней мере на время лечения) уже не будет такой как была раньше, тоже нужно время. Помимо физических страданий, люди с тяжелым диагнозом часто чувствуют себя очень одинокими, ненужными, беспомощными. Поэтому, то что вы сейчас всячески поддерживаете маму и не даете ей полностью погрузиться в это состояние, – огромная помощь с вашей стороны. Даже просто находиться рядом – значительная поддержка.
Однако, в этих обстоятельствах есть один важный момент, на который я хотела бы обратить ваше внимание. Дело в том, что в случаях с онкобольными людьми, необходимо учитывать еще и то, что сама болезнь — рак, вызывает сильную интоксикацию организма, что часто приводит к нарушениям со стороны нервной системы. Кроме того, противоопухолевая химиотерапия также вызывает побочные эффекты, в том числе и эмоционально-аффективные расстройства, такие как депрессия. Поэтому, помимо психологической поддержки я бы вам порекомендовала снова обратиться к доктору и рассказать именно о симптомах депрессии. Не берусь утверждать, но, возможно, в вашем случае необходимо будет подключить антидепрессанты.
отблагодарить психолога ссылкой:
Читайте так же:  Муж застал дома жену с любовником
31-05-2016 14:25:34Дополнение к вопросу
Уважаемая Елена Сергеевна, спасибо Вам огромное за столь быстрый ответ!
Мама у меня, к сожалению, «стреляный воробей» в плане онкологии (( в 2011 году — рак МЖ, секторальная резекция, химия, лучевая терапия. потом 4 года жила беззаботно, а в 2015 году обнаружились метастазы в легких. опять курс химии. и все это время был боевой дух, никаких депрессий. потом пока мы определялись, где лечиться в Киеве уже в этом году — это тоже был ад, сколько мы выбегали по врачам-анализам-лабораториям в полной неизвестности, что же нам делать дальше. впору было впасть в депрессию, но она опять же отлично держалась. но как только мы определились, как только начала лечение здесь и первую химию — сразу же огромная слабость и депрессия.
наверное, на самом деле новая химиотерапия так сильно действует, что угнетается нейрогенез и неоткуда взяться хорошему настроению? (извините за профанский язык, начиталась я интернетов))).

А еще подскажите, пожалуйста, как лучше мне с мамой обращаться — больше ее подначивать-подстегивать, пытаться выдернуть из этого состояния, заставлять вставать и что-то делать? или наоброт оставить в покое и жалеть и потакать?

И к какому нам идти специалисту — к психологу, психотерапевту или психиатру? и обязательно ли это должен быть специалист, работающий по профилю онкологии?

Еще раз благодарю Вас за сочувствие и за быстрый ответ!

Отвечает психолог: Елена Сергеевна Медведева (Киев) 01-06-2016 19:09:15
Добрый день!
Трудно сказать, почему это состояние возникло именно сейчас. Возможно, дело, действительно, в более агрессивной химиотерапии и побочных эффектах. Возможно, это влияние самой болезни — интоксикации и т.п. А, может, ваша мама в какой-то момент устала и просто потеряла надежду. Сейчас ей может казаться, что все предыдущие усилия, вся борьба, все то, через что ей довелось пройти несколько лет назад, не принесло никакого результата.
Думаю, что эти факторы дополняют и усиливают друг друга, поэтому и подход должен быть комплексным. Если есть возможность, лучше обратиться к специалисту, знающему специфику работы именно с онкологическими больными. Скорее всего, там, где она проходит лечение, есть психиатр, психотерапевт или психолог. Другое дело, что у психолога и психиатра разные функции. Психиатр – это в первую очередь врач, который имеет право ставить диагнозы и назначать медикаменты. Психолог же диагнозов не ставит, лекарств не выписывает, а оказывает только консультационную поддержку и психологическое сопровождение (психотерапевт может совмещать в себе обе эти функции, если имеет медицинское образование). Поэтому, для того, что бы подтвердить/опровергнуть диагноз депрессии и назначить при необходимости препараты, я бы порекомендовала вам обратиться к психиатру или врачу-психотерапевту. Психологическая поддержка не менее важна, и опять же, если есть возможность, помощь психолога была бы очень кстати.
Касательно того, как вам с мамой себя вести, — давить на нее или нет, заставлять что-то делать или не стоит, — трудно ответить однозначно, не зная человека и его физического состояния. Тем более, что на одни и те же слова разные люди реагируют по-разному. Согласитесь, ведь когда у нас, к примеру, температура 39, нам мало способны помочь чьи-то увещевания вставать и начинать что-то делать, как бы настойчиво они не звучали.
Единственное, что можно сказать с уверенностью, так это то, что сейчас вы нужны вашей маме как никогда. Поэтому пробуйте по-разному говорить с ней: смотрите, на что она откликается больше, что вселяет в нее надежду, что помогает хоть немного воспрянуть духом. В этой ситуации важно вам сохранять душевное равновесие и не забывать о своем психологическом самочувствии. Больше всего мамы хотят видеть своих детей счастливыми. К тому же, ей сейчас нужен человек, который мог бы показать другую сторону происходящего. Из-за ее тяжелого состояния, все что она видит сейчас – это боль, дискомфорт, беспомощность, неопределенность, страх и бесконечные болезненные процедуры… Попробуйте помочь ей увидеть больше этого. Напоминайте почаще о том хорошем, ради чего ей стоит жить, рассказывайте о своих чувствах, о том, как важно для вас, что бы она была рядом. Силы бороться появляются тогда, когда есть то, ради чего это стоит делать.
Всего самого доброго желаю Вам и Вашей маме!
отблагодарить психолога ссылкой:

Видела стенд в ПНД, где рекомендуется лечить депрессию при раке, если таковая имеется.
У меня депрессия началась месяца за два до того, как я узнала про рак и лечат ее уже год. За это время мне подбирали несколько антидепрессантов и я прочла очень много текстов про подбор лекарств. Как справочники, так и отзывы на препараты.
Надо ли лечить депрессию или сидеть плакать?
Надо! При лечении депрессии лечение рака проходит очень ровно, без слез и подавленностей, антидепрессанты вытягивают нервную систему из кризиса и жизнь с раком идет своим чередом.
Под катом небольшой справочник по антидепрессантом и тому, как получить лечение без обращения в психдиспансер и по ОМС.
Итак, антидепрессанты — довольно сложные лекарства от головы. Это не легкая пилюля счастья, часто их довольно сложно подобрать и они могут помочь не с первого раза.
Многие из них обладают ярко выраженным побочным действием, которое надо знать.
Амитриптилин — старый, исключительно мощный антидепрессант. Пробивает любую депрессию, но часто дает жор и от него можно нажить килограммов 15 лишнего веса за пару месяцев. Стоит рублей 70. При раке такие сильные колебания веса не показаны.
Прозак (флуоксетин). Кому-то помогает, кому-то не помогает. Обладает ярко выраженными побочными действиями — отбивает чувство голода и на нем немного худеют. Из-за этого его часто едят для стройности анорексики, дабы сбрасывать вес. У каждого третьего дает в качестве побочного действия суицидные мысли. Об этом надо знать и помнить, если назначен прозак. Стоит очень дешево, около 120 рублей.
СИОЗСы — группа антидепрессантов, способная давать в качестве побочек рвоту. Рвоту дает редко, помогает через раз, если не помогло одно лекарство, надо подбирать другое.
Антидепрессанты помогают далеко не всегда и часто нуждаются в подборе.
Довольно новый антидепрессант СИОЗС Паксил обладает антидепрессивным и противотревожным действием и может снять тревогу и стресс, если таковые имеются. Обладает сильным синдромом отмены — у некоторых были ощущения ударов током при отмене препарата.
В небольших дозах и недолго синдрома отмены не вызывает. Тоже может вызывать рвоту.
Бринтелекс — новый СИОЗС, по отзывам, ничего, кроме рвоты от него не нажили. Этот препарат принимать не надо. Самый неудачный из всех СИООЗС, хотя и самый новый на рынке.
Из трициклических антидепрессантов в России, кроме могучего Амитриптилина распространены Анафранил (Клофранил) и Азафен.
Клофранил тяжеловат и может давать тревогу. Азафен — редкий случай лекарства без побочек. В половине случаев снимает депрессию, в половине случаев не ощущается вообще. Лично мне сняли депрессию Азафеном, а от всех современных СИОЗС была рвота. Азафен есть по льготе.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН) — еще более новые препараты, чем СИОЗС. Они обладают антидепрессивным и противотревожным эффектом. Среди них лидирует Велаксин. По льготе есть дженерик Велаксор бесплатно.

Читайте так же:  Женская красота с точки зрения мужчин. Развеем мифы!

Как получить лечение депрессии? А за этим надо к психиатру. Не стоит бояться лишения водительских прав или постановки на учет при депрессии при раке. Но, если не тянет в диспансер получать лечение по льготе и бесплатно, сидя на инвалидности по раку, вы работаете и имеете перспетивы, то можно обратиться к частному психатру.

Видео (кликните для воспроизведения).

Что следуюте знать при выборе частнопрактикующего психиатра? В России недавно ужесточили продажу всех психотропных препаратов. Некоторые из них еще можно купить в полулегальных интернет-аптеках без рецепта и по завышенным ценам с доставкой по Москве, но в аптеке все стало строго по рецептам. В небольших городах подобных интернет-аптек просто нет.
Не все хорошие психиатры могут выписать рецепты. Врачи, практикующие впридачу к работе в клиниках и дневных стационарах не располагают рецептурными бланками.
Первое, что надо узнавать у частного психиатра — пишет ли врач рецепты. Если рецептов не выписывают и обещают наладить рецепт через другого врача — искать другого врача сразу и не платить за прием без рецепта.
Подбор антидепрессантов осуществляется эмпирически, методом тыка. Градация имеется по тому, если ли ощущение тревоги впридачу к депрессии или тревоги нет. Все остальное делается методом научного тыка при помощи подбора препаратов.
Лично я ходила с депрессией на дневной стационар, так как меня туда направил врач из диспансера. Они там в диспансере не подбирают терапию, только выписывают рецепты. Но, когда я сказала, что у меня рак, участковый стал менять терапию без дневного стационара, так как я сказала, что не могу быть в двух местах сразу и у меня бывало по три-четыре раза в неделю надо идти по онкологическим делам лечиться. То капельница, то анализ крови, то обследование, то забрать анализы крови.
Я лечила депрессию по ОМС, так как у меня инвалидность и не монетизированы льготы.
Еще я получаю по льготе снотворное и транквилизатор. Очень помогает от нервов при обострении рака.
Исходное состояние у меня было тяжелое, рак обнаружили поздно из-за медицинской ошибки — мне сначала сказали, что это простое уплотнение, ошиблись и обманули. И я еще год не обращалась за лечением. Не знала, что при слове уплотнение надо бегом бежать проверяться на рак.
С депрессией и нервами могут предложить санаторное отделение больницы для лечения депрессий. Если состояние нервной системы совсем тяжелое, вы постоянно плачете, нет сил воевать рак, то лучше согласиться и ездить на капельницы и уколы из санатория. На выходные их таких отделений отпускают домой. К сожалению, санаторные отделения больниц и клиники неврозов есть только в больших городах.
Помимо андидепрессантов я сейчас принимаю транквилизатор Атаракс. Это не безодизипиновый легкий транквилизатор, он снимает мне ощущение стресса и дает засыпание, так как у меня привыкание к снотворному.
Психиатр сказал, что фенозепам не рекомендуется при химеотерапии и тяжеловат для почек, а организм и без того перегружен.
И что при онкологии лучше Атаракс.
В итоге, не реву при обострениях, хожу, лечусь, хотя нет сил ездить за альтернативными мнениями. При моей 4 стадии лечение движется успешно и есть шансы на излечение.

Источники:

  1. Ижванова, Е. М. Проблемы детско-родительских отношений / Е.М. Ижванова. — М.: ИНФРА-М, 2016. — 90 c.
Депрессия при онкологии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here