Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение

Предлагаем статью на тему: "Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Депрессия – состояние человека, проявляющееся безразличным отношением к окружающему миру и людям, потерей интереса к действиям, которые раньше приносили удовольствие. Типов депрессии существует огромное множество. Одна из них – реактивная депрессия.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 11

Реактивная или психогенная депрессия – тяжелое нарушение в работе нервной системы, возникающее после пережитой тяжелой моральной травмы. Происходит это, чаще всего, когда человек полностью концентрирует свое внимание на проблеме, постоянно думает о ней и изматывает себя этими мыслями. Все это сопровождается стойким чувством вины и раскаяния. Реактивная депрессия является достаточно серьезным нарушением, которое может привезти к навязчивым идеям, иногда даже бред.

Причины заболевания

Психогенная депрессия оказывает действие на все органы и системы организма. Стоит отметить, что реакция может быть, как кратковременной, так и длительно продолжающейся.
  • Кратковременная. Это моментальная реакция организма на перенесенную стрессовую ситуацию. Как правило, это очень негативное происшествие, имеющее огромное значение для человека.
  • Продолжительная. В этом случае депрессия развивается в результате постоянного морального натиска человека на самого семя. Негативные мысли заставляют пребывать в постоянном эмоциональном состоянии, после которого начинает развиваться апатия и безразличие ко всему окружающему.

А также причины, чаще всего в следующем:

  • Черты характера человека. Если мужчина или женщина чрезмерно эмоциональны и не могут контролировать свою как положительную, так и отрицательную реакции, это может привести к возможному развитию депрессии.
  • Стрессовые ситуации. Это, пожалуй, самая распространенная причина. Развивается в результате перенесенной человеком тяжелой моральной травмы.
  • Наследственность. Нарушения в психоэмоциональном состоянии могут передаваться от родителей к детям и вызывать проблемы с нервной системой.
  • Профессиональная деятельность. Очень часто люди определенных профессий испытываю депрессивные состояния в результате того, что очень много эмоций они оставляют на работе. Это могут врачи, спасатели или, даже, люди, работающие в торговле и имеющие частый контакт с покупателями.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 163

Для установления тяжести заболевания врачи определяют основные причины возникновения болезни, устанавливают для них баллы. Затем эти баллы суммируются, и определяется группа риска. Если сумма баллов превышает 300 – можно точно сказать, что у человека развивается психогенная депрессия.

[1]

Симптомы реактивной депрессии

В зависимости от того, что стало причиной, определяют и разные симптомы. Если это кратковременная реакция организма, то проявляется она следующим образом:
  • Тревожность, переходящая в панику, угнетенность состояния;
  • Во всем организме ощущение слабость;
  • Внушенные болевые ощущения во всем теле;
  • Головокружение и понижение артериального давления;
  • Могут развиваться беспочвенные страхи;
  • Уменьшение интереса к окружающим, появление суицидальных мыслей;
  • Возможны боли в области сердца;
  • Нарушение сна. Больной все время, в том числе и ночное думает о том, что произошло в его жизни. Оценивает ситуацию и видит все только в темных красках. В результате сон сбивается.

Если реактивная депрессия проявляется спустя какой-то период времени после раздражающего происшествия, в данном случае нужно говорить о следующих симптомах:[2]

  • Абсолютно подавленное настроение, пациент искренне не понимает, какие могут быть причины для радости.
  • Возможна плаксивость или необоснованные признаки агрессии, проявляющиеся очень часто беспричинно или же причина совершенно беспричинная.
  • Пессимизм, отсутствие интереса к делам, которые раньше вызывали положительные эмоции.
  • Нарушение энергетического баланса человека.
  • Нарушение сна, головные боли.
  • Ощущение безнадежности.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 43

При психогенной депрессии очень часто у людей могут развиваться болевые синдромы. Кажется, что болит все тело и колет в области сердца, пищеварительная система отказывается полноценно работать или мучают постоянные головные боли. Если после проведенных анализов никаких недочетов в работе органов не выявляется, врачу стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента, возможно причина скрыта именно в депрессивном состоянии. Кок же лечить это заболевание?

Лечение психогенной депрессии

Для полноценного лечения психогенной депрессии необходимо точно определить, как долго человек страдает заболеванием. Как только это будет установлено и будут выявлены причины его развития, стоит определяться с методами лечения.

Медикаментозное

  • Если человек находится все время в напряженном эмоциональном состоянии, ему назначаются антидепрессанты. Препараты оказывают успокаивающее действие, помогают нормализовать сон. Если чувство тревожности и беспокойства не уходят, стоит обратить свое внимание на транквилизаторы.
  • Не стоит забывать, что успокоительные препараты могут оказывать негативное действие на концентрацию внимания, поэтому их можно применять только строго по указанию врача.
  • Если болезнь протекает уже достаточно длительное время, могут развиваться сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или нарушения в работе пищеварительной системы, в этом случае, после проведенных анализов, пациенту назначаются препараты, направленные на устранение возникших параллельно заболеваний.

Психотерапия

В данном случае психотерапевт помогает пациенту найти точную причину развития его болезни. Страх или обида переживаются повторно и человека учат бороться с ним и не бояться его. Могут быть назначены дополнительны занятия с тренерами, которые помогут адаптироваться к современному миру и научиться не допускать подобных ситуаций в будущем.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 31

Прерывать лечение у психотерапевта самостоятельно или переставать принимать лекарственные препараты запрещается. Это может привести к еще более серьезным последствиям. Только по показаниям врача можно уменьшить дозировку или останавливать лечение полностью. В период лечения строго запрещается прием спиртосодержащих препаратов.

Профилактика заболевания

В целом, если распознать болезнь на ранних этапах и принят правильные меры по ее устранению – прогноз заболевания достаточно оптимистичен. Однако, стоит уделить особое внимание человеку, который в период заболевания думал о суициде. Упускать из вида таких людей нельзя и на протяжении еще некоторого времени их необходимо наблюдать врачам.

  • Любое психологическое состояние человека во многом зависит от его образа жизни. В данном случае должен соблюдаться баланс работы и отдыха, радости и грусти.
  • Режим дня. Стоит распланировать свой день, чтобы в нем было время не только огромным умственным и физическим нагрузкам, но и отдыху
  • Спорт или активный образ жизни. Обязательно нужно внести в свою жизнь спорт – он один из лучших антидепрессантов, помогающий человеку отвлечься от негативных мыслей.
  • Питание. В период заболевания и не только очень важно человеку правильно питаться и употреблять с пищей больше витаминов и минеральных веществ. Ведь негативное настроение часто связано с нехваткой каких-либо микроэлементов в организме.
  • Отдых. Давайте своему организму возможность отдыхать. Если у вас тяжелая работа, постарайтесь на выходных о ней не думать и уезжать из города на природу. Она поможет не меньше чем спортивные занятия.
  • Интересные люди или увлечения. Постарайтесь окружить себя интересными людьми или найти занятие по душе. Это поможет вам снимать напряжение после трудового дня и отвлекаться от грусти.
Читайте так же:  Где познакомиться с мужчиной после 40?

Похожие записи

Причины заболевания

Психогенная депрессия оказывает действие на все органы и системы организма. Стоит отметить, что реакция может быть, как кратковременной, так и длительно продолжающейся.
  • Кратковременная. Это моментальная реакция организма на перенесенную стрессовую ситуацию. Как правило, это очень негативное происшествие, имеющее огромное значение для человека.
  • Продолжительная. В этом случае депрессия развивается в результате постоянного морального натиска человека на самого семя. Негативные мысли заставляют пребывать в постоянном эмоциональном состоянии, после которого начинает развиваться апатия и безразличие ко всему окружающему.

А также причины, чаще всего в следующем:

  • Черты характера человека. Если мужчина или женщина чрезмерно эмоциональны и не могут контролировать свою как положительную, так и отрицательную реакции, это может привести к возможному развитию депрессии.
  • Стрессовые ситуации. Это, пожалуй, самая распространенная причина. Развивается в результате перенесенной человеком тяжелой моральной травмы.
  • Наследственность. Нарушения в психоэмоциональном состоянии могут передаваться от родителей к детям и вызывать проблемы с нервной системой.
  • Профессиональная деятельность. Очень часто люди определенных профессий испытываю депрессивные состояния в результате того, что очень много эмоций они оставляют на работе. Это могут врачи, спасатели или, даже, люди, работающие в торговле и имеющие частый контакт с покупателями.

Для установления тяжести заболевания врачи определяют основные причины возникновения болезни, устанавливают для них баллы. Затем эти баллы суммируются, и определяется группа риска. Если сумма баллов превышает 300 – можно точно сказать, что у человека развивается психогенная депрессия.

Симптомы реактивной депрессии

В зависимости от того, что стало причиной, определяют и разные симптомы. Если это кратковременная реакция организма, то проявляется она следующим образом:
  • Тревожность, переходящая в панику, угнетенность состояния;
  • Во всем организме ощущение слабость;
  • Внушенные болевые ощущения во всем теле;
  • Головокружение и понижение артериального давления;
  • Могут развиваться беспочвенные страхи;
  • Уменьшение интереса к окружающим, появление суицидальных мыслей;
  • Возможны боли в области сердца;
  • Нарушение сна. Больной все время, в том числе и ночное думает о том, что произошло в его жизни. Оценивает ситуацию и видит все только в темных красках. В результате сон сбивается.

Если реактивная депрессия проявляется спустя какой-то период времени после раздражающего происшествия, в данном случае нужно говорить о следующих симптомах:[2]

  • Абсолютно подавленное настроение, пациент искренне не понимает, какие могут быть причины для радости.
  • Возможна плаксивость или необоснованные признаки агрессии, проявляющиеся очень часто беспричинно или же причина совершенно беспричинная.
  • Пессимизм, отсутствие интереса к делам, которые раньше вызывали положительные эмоции.
  • Нарушение энергетического баланса человека.
  • Нарушение сна, головные боли.
  • Ощущение безнадежности.

При психогенной депрессии очень часто у людей могут развиваться болевые синдромы. Кажется, что болит все тело и колет в области сердца, пищеварительная система отказывается полноценно работать или мучают постоянные головные боли. Если после проведенных анализов никаких недочетов в работе органов не выявляется, врачу стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента, возможно причина скрыта именно в депрессивном состоянии. Кок же лечить это заболевание?

Лечение психогенной депрессии

Для полноценного лечения психогенной депрессии необходимо точно определить, как долго человек страдает заболеванием. Как только это будет установлено и будут выявлены причины его развития, стоит определяться с методами лечения.

Медикаментозное

  • Если человек находится все время в напряженном эмоциональном состоянии, ему назначаются антидепрессанты. Препараты оказывают успокаивающее действие, помогают нормализовать сон. Если чувство тревожности и беспокойства не уходят, стоит обратить свое внимание на транквилизаторы.
  • Не стоит забывать, что успокоительные препараты могут оказывать негативное действие на концентрацию внимания, поэтому их можно применять только строго по указанию врача.
  • Если болезнь протекает уже достаточно длительное время, могут развиваться сопутствующие заболевания, такие как сердечная недостаточность или нарушения в работе пищеварительной системы, в этом случае, после проведенных анализов, пациенту назначаются препараты, направленные на устранение возникших параллельно заболеваний.

Механизм развития психогенной депрессии

Психогенная депрессия может развиться у абсолютно любого человека: как взрослого, так и ребенка. Психологи утверждают, что количество заболевших людей увеличилось в несколько раз по сравнению с концом прошлого века. Объективные причины такого роста определить пока не удалось. 20% из тех, кто заболел психогенной депрессией, страдает суицидальными наклонностями или уже пробовал свести счеты с жизнью.

Психогенная депрессия возникает, когда у человека не хватает сил самому справиться с сильной психологической травмой. В этот период у человека развивается состояние подавленного настроения и меланхолии. Больной перестает быть социально активной личностью, не может справиться со своими обязанностями по работе и по дому, стремительно теряет самооценку.

Психогенная депрессия имеет два вида:

  1. Тревожно-тоскливая психогенная депрессия. Эта депрессия может развиться в период долгого стрессового состояния, когда у человека ничего не удается или совпадает сразу несколько причин стресса. При данном виде психогенной депрессии у больного наблюдается ненависть к себе, которая может проявляться заниженной самооценкой и даже аутоагрессией. В период вспышек гнева человек может нанести себе значительные увечья (вырывать волосы, резать себя, биться о стены и предметы) вплоть до суицида. Периоды ненависти к себе сменяются фазами жалости, плаксивости и сильной ранимости.
  2. Истерическая психогенная депрессия. Она противоположна по эмоциональному состоянию человека. В этом случае он считает себя не «ущербным», а недооцененным. Эти люди очень агрессивны к окружающим и довольно капризны. Завышенная самооценка повышает требовательность к другим и к себе. В то же время при любой неудаче могут появиться симптомы аутоагрессии и самобичевания.

Самое опасное последствие возникновения психогенной депрессии – это суицидальный синдром. Обычно человеку хватает небольшого толчка для того, чтобы покончить с собой, но в некоторых случаях это является обдуманным решением, особенно при затянувшейся депрессии. Развитию суицидального синдрома способствует употребление большого количества алкоголя или других психотропных веществ, что довольно часто сопровождает психоэмоциональное расстройство.

Читайте так же:  Как вести себя женщине, если муж ей изменяет, но при этом не уходит из семьи?

Психогенная депрессия: первые звоночки

Человек, находящийся в состоянии постоянного стресса, постепенно теряет интерес к окружающему миру. Редко улыбается, отказывается от предложений выйти погулять, зацикливается на ситуации, которая стала причиной расстройства.

Когда психогенная депрессия усугубляется, больной старается избегать контактов с друзьями и родственниками. Он не планирует будущее, а настоящее становится мрачным и бессмысленным. Исчезают цели, а после причины, чтобы жить.

Затяжная психогенная депрессия сопровождается эмоциональными качелями: человек может быть активным и постоянно находиться в движении и буквально через минуту его накрывает волна отчаяния и тоски.

Пациенты с такими расстройствами могут расплакаться из-за незначительного происшествия, например, из-за разбитой тарелки. В вечернее время тоска усиливается и они пытаются избавиться от гнетущего чувства одиночества и ненужности с помощью слез, другие ищут спасение в алкоголе или наркотических веществах. Если у человека реактивная депрессия, он мысленно возвращается в тот день, когда произошло несчастье. Больной, которого спрашивают «О чем ты думаешь?», обычно отмалчивается, но если переживания сильны, может поделиться ими с окружающими, обсудить душевные травмы. Пациенты с реактивным психозом прокручивают день, когда произошла трагедия и обвиняют себя в случившемся.

Реактивная депрессия: усугубление проблемы

Состояние человека с таким расстройством ухудшается, если он не обращается за помощью. Появляются проблемы с самооценкой: реактивная депрессия делает больных людей неуверенными и ранимыми. Они выискивают дефекты в собственной внешности, считают себя глупыми и бездарными.

Движения больного замедляются. Он растягивает слова, иногда не может сконцентрироваться на разговоре. Пытается свести общение к минимуму, ведь оно отнимает много сил, а после и вовсе обрывает все контакты, погружаясь с головой в свое гнетущее состояние.

Тревожность усиливается, сменяясь отчаянием. Часто психогенные депрессии сопровождаются страхом смерти. Человек с таким расстройством твердит окружающим, что его скоро не станет, или, наоборот, он не хочет умирать. Пациент впадает в истерическое состояние, заламывает руки и теряет способность мыслить здраво. Обычно после таких приступов самочувствие больного улучшается, но лишь на короткий временной промежуток.

В период обострения расстройства человека могут посещать мысли о суициде. Некоторые подавляют такие желания, тогда, как других реактивная депрессия заставляет предпринять активные действия: демонстративно резать вены, принимать таблетки или попытаться выйти в окно.

Люди с психозом могут наносить себе незначительные увечья, пытаясь заглушить душевную боль физической. Окружающие могут замечать характерные симптомы, такие как мелкие порезы или сбитые руки, которые в сочетании с угнетенным настроением указывают на депрессивные расстройства.

Пациенты с психогенной и реактивной депрессией перестают следить за собой. Человеку не хватает сил, чтобы умыться или почистить зубы. Он предпочитает лежать в кровати, облачившись в старую и удобную одежду. Его не волнуют грязные волосы, сломанные ногти или состояние кожи. Любые попытки окружающих заставить его заняться собой встречаются с агрессией или безразличием. Реактивный психоз по перечню МБК-10 относится к классу F23.9x, или «Острые и преходящие психотипические расстройства неуточненные».

Причины возникновения и группы риска

Согласно проведенным исследованиям, депрессивное расстройство чаще встречается у жителей мегаполисов в развитых странах.
Возможно, это связано с более высоким уровнем диагностики. Но люди, живущие в крупных городах, для которых характерен быстрый темп жизни и частые стрессы находятся в группе риска.

Какие основные причины возникновения депрессии:

  1. Стресс. Данное заболевание часто развивается у людей, длительное время находящихся под давлением: безработных, не имеющих собственного жилья, работающих на работе, связанной с нервными перегрузками.
  2. Психическая травма. Причиной может стать смерть близкого, развод, потеря работы.
  3. Жестокое обращение в детском и подростковом возрасте (побои, насилие, психологическое давление со стороны родителей, вызывающее чувство вины и собственной неполноценности).
  4. Тяжелые заболевания. Постоянная боль и ограничение подвижности часто приводят к депрессии.
  5. Пол. Из-за гормонального фона среди женщин это заболевание более распространено, чем среди мужчин.
  6. Биологические факторы. Целый ряд психических заболеваний, в том числе и депрессия, связан с синтезом нейротрансмиттеров (норадреналина, серотонина, дофамина) в организме.
  7. Прием лекарственных препаратов. Угнетение психики может быть побочным эффектом при приеме некоторых медикаментов.

Этапы формирования и протекания

Клиническая депрессия не возникает внезапно, симптомы нарастают постепенно, формируя из простой подавленности заболевание.

Психиатры выделяют несколько стадий развития этого недуга.

  1. Стадия отрицания. При появлении первых симптомов (нарушении сна и аппетита, вялости, возникновении пессимистических мыслей) человек не считает себя больным и старается вести привычный образ жизни.
  2. Стадия обиды. Из-за усиления апатии и тревоги больной начинает испытывать приступы обиды и ярости, направленные не только на окружающих, но и на себя.

    Человека раздражает его подавленное состояние, усиливается чувство неполноценности. Также появляется желание найти виновника сложившейся ситуации.

  3. На третьей стадии настроение перестает колебаться и в полной мере появляются симптомы клинической депрессии. На этой стадии пациент осознает проблему и готов прислушиваться к рекомендациям врача.
  4. При отсутствии лечения депрессия переходит в четвертую стадию. В этот момент человек полностью теряет интерес к происходящему, развивается меланхолия. Часто на этой стадии люди начинают употреблять алкоголь или наркотики.
  5. Самой тяжелой является пятая стадия. Человек прекращает контакты с внешним миром, появляются мысли о самоубийстве.

Последствия

Депрессия — это не то состояние, с которым человек может справиться самостоятельно одним лишь усилием воли. При отсутствии лечения больной теряет интерес к любой деятельности, перестает следить за своим внешним видом, вести домашнее хозяйство.

Из-за невозможности сосредоточится и сложностей с запоминанием бывает трудно выполнять профессиональные обязанности, человек может лишиться работы.

В самых тяжелых случаях страдающий от депрессии может закончить жизнь самоубийством.

Как связаны клиническая депрессия и смертность? Узнайте из видео:

Диагностика

Поставить диагноз «депрессия» может психотерапевт или психиатр.

Прежде всего, врач подробно опрашивает пациента, чтобы составить полную картину его физического и психического состояния.

Для оценки наличия депрессии и степени ее выраженности используется тест PHQ-9, который содержит вопросы о настроении, аппетите и возможных нарушениях сна.

Кроме того, существует разработанный американскими учеными анализ крови на депрессию. Он основан на определении уровня девяти РНК-маркеров, связанных с этим расстройством.

Данный метод еще не нашел широкого применения, но в ходе исследований показал хорошие результаты.

Советы психолога

Лечение депрессии индивидуально, но врачи дают ряд рекомендаций, которые подойдут всем страдающим от этого недуга.

  1. Не заниматься самокопанием. Попытки разобраться в ситуации, найти причины, которые привели к этому состоянию, приводят к усугублению ситуации.

    Невозможно вернуть или изменить прошлое и нет смысла снова и снова переживать случившееся.

  2. Замедлить темп жизни. Не стоит вечно спешить, пытаясь успеть сделать массу дел. Организм работает на износ и срыв неизбежен.
  3. Режим дня. Сон не менее семи часов в сутки — залог психического здоровья. Также важно сбалансированно питаться и заниматься спортом.
  4. Смысл жизни. Один из симптомов депрессии — ощущение собственной ненужности. Психологи рекомендуют сменить работу, завести домашнее животное или заняться волонтерской деятельностью. Подойдет любая сфера, в которой можно ощутить себя незаменимым и полезным.
  5. Ароматерапия. Некоторые аромамасла обладают способность благотворно влиять на наше настроение. При депрессии помогает бергамот, роза, лавр, перечная мята, анис, ель, жасмин, цитрусовые, лаванда, сандал, корица, гардения и кедр.
  6. Психотерапия. При клинической депрессии не обойтись без посещения врача.
Читайте так же:  Мужчина Весы в семейной жизни

Общие сведения

Психогенная депрессия относится к категории дистимических расстройств.

Данное состояние проявляется в виде сочетания невротических и астено-психотических симптомов.

Пациент может ощущать беспричинное чувство тревоги или паники, его движения становятся чрезмерно активными. Осложнения психогенной депрессии провоцируют нарушение ориентации в пространстве.

Основной причиной данного депрессивного состояния считается воздействие сильного психотравмирующего фактора.

Психогенная депрессия подразделяется на несколько видов:

  1. Истероидная форма (у пациента наблюдается чрезмерно завышенная самооценка, критика со стороны окружающих людей вызывает у него приступы агрессии, поведение направлено на максимальное привлечение к себе внимания, если возникают мысли о суициде, то самоубийство в большинстве случаев имеет показательный характер).
  2. Тревожно-меланхоличная форма (самооценка пациента занижена, вспышки агрессии сменяются тоскливым состоянием, в периоды приступов депрессии человек может наносить себе телесные повреждения, которые могут быть не совместимы с жизнью).
  3. Кратковременная и пролонгированная форма (в первом случае депрессивное состояние устраняется при исключении психотравмирующего фактора в течение короткого промежутка времени, во втором — депрессия приобретает хронический характер и сопровождается регулярными рецидивами).

Медикаменты

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Препараты для лечения психогенной депрессии подбираются пациентам индивидуально.

В большинстве случаев для устранения депрессивного состояния применяются антидепрессанты и транквилизаторы.

Данные категории лекарственных средств включают в себя множество разновидностей, каждая из которых имеет свои показания, противопоказания и особенности использования.

Самостоятельно принимать решение о необходимости их приема категорически запрещено.

При лечении психогенной депрессии используются следующие виды препаратов:

  • седативные средства;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • агонисты рецепторов моноаминов;
  • ингибиторы моноаминоксидазы;
  • селективные ингибиторы обратного нейронального захвата;
  • витаминные средства с ярко выраженным терапевтическим эффектом.

Острое депрессивное расстройство

Реактивное депрессивное состояние может быть:

  • кратковременным, длительность которого составляет не более месяца;
  • пролонгированным, при продолжительности состояния от 1 месяца до 2 лет.

Острая депрессия в большинстве случаев возникает после какого-либо трагического события, произошедшего с человеком и имеющего для него существенную значимость.

Симптомами, предшествующими появлению психической травмы, являются повышенная тревожность, заторможенность двигательных реакций, истерики, кратковременные провалы в памяти, появление признаков мутизма, обусловленных склонностью не воспринимать информацию и отмалчиваться.

Признаками острого депрессивного состояния являются:

  • мысли о самоубийстве;
  • постоянное чувство вины;
  • фобии;
  • ухудшение аппетита;
  • бессонница.

Чаще всего такие проявления носят кратковременный характер и проходят достаточно быстро. Однако некоторые пациенты в этом состоянии совершают попытки самоубийства.

Пролонгированное депрессивное расстройство

Пролонгированное расстройство характеризуется как реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами. Развитие болезни связано с продолжительной стрессовой ситуацией. Патологическая перемена настроения при данном диагнозе выражена гораздо слабее, чем при эндогенной форме заболевания.

Со временем острота восприятия стрессовой ситуации уменьшается и депрессия проходит.

Как определить что у вас депрессия?

Депрессия проявляется у людей по-разному и может вызывать широкий спектр симптомов.
В эмоциональном плане депрессия проявляется букетом негативных эмоций – от апатии и подавленности до раздражительности и вспышек гнева. Можно потерять интерес к жизни и привычной деятельности. Многие люди, страдающие депрессией, испытывают чувство тревоги, а также неуверенность в себе и снижение самооценки.
На физическом плане депрессия может сопровождаться нарушением сна, снижением аппетита или полового влечения, жалобами на различные боли или недомогания.

Большинство людей в трудные периоды жизни испытывают стресс, чувство печали тревоги. Плохое настроение может улучшиться через некоторое время, а может перерасти в депрессию.

Когда обращаться к врачу.

Если вы думаете что вы в депрессии,  необходимо обратиться к специалисту. Это может быть и ваш участковый врач и хороший психолог или психотерапевт. Поделитесь с ним своими опасениями.
Сама природа депрессии зачастую мешает человеку обратиться за помощью. Не затягивайте. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы найдете путь к выздоровлению.
Иногда началом депрессии может послужить какое-то травмирующее событие – стресс, смерть близкого человека, даже рождение ребенка. Но вы можете также впасть в депрессию без видимых на то причин.

На сегодня депрессия является довольно распространенным заболеванием. Каждый десятый в цивилизованном мире подвержен этому недугу. Депрессия поражает и мужчин и женщин, молодых и старых. Депрессия может поразить даже ребенка. Исследования показали, что депрессии подвержены около 4% детей в возрасте от 5 до 16 лет.

От легкой до умеренной депрессии.

Кроме тех мер, которые применяются при лечении легкой депрессии, ваш врач может также назначить:

Психотерапия. Если у вас умеренная депрессия или ваша легкая депрессия не улучшается, ваш врач может рекомендовать вам психотерапию. Существуют различные типы психотерапии, в том числе когнитивной поведенческой терапии (КПТ) и консультирования, которые направлены на помощь больным депрессией.

Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) поможет вам понять ваши мысли и поведение и как они влияют на вас. Она концентрируется в основном о том, как можно изменить то как вы думаете, что чувствуете и как ведете себя в настоящем. Она учит, как преодолевать негативные мысли.

Умеренная или тяжелая депрессия.

Антидепрессанты – лекарственные препараты, которые лечат симптомы депрессии. Существует почти 30 видов антидепрессантов. Попросите вашего врача объяснить вам почему именно этот тип антидепрессанта вам назначен, его действие и побочные эффекты.

Когда вы начнете принимать антидепрессанты, вы должны встречаться со своим врачом каждую неделю, по крайней мере в течение месяца, чтобы увидеть, насколько хорошо работает подобранный для вас препарат.

Все люди по разному реагируют на препараты, имеют свои особенности симптомов депрессии и вам может понадобиться некоторое время, чтобы вы нашли антидепрессант, подходящий именно вам.

Читайте так же:  Женская истерика - каковы причины и что делать

Если вы нашли подходящий вам антидепрессант, вы должны будете продолжать принимать его от четырех до шести месяцев после того, как ваши симптомы ослабли.

Комбинированная терапия. Обычно при умеренной и, в особенности, тяжелой депрессии назначают комбинацию приема антидепрессантов и психотерапии. Это сочетание, как правило, работает лучше, чем просто прием антидепрессантов.

Другие типы депрессий

Существуют различные типы депрессий и некоторые состояния, когда депрессия может быть сама одним из симптомов. К ним относятся:
  • Послеродовая депрессия. У некоторых женщин депрессия развивается сразу после рождения ребенка. Послеродовая депрессия лечится также с помощью антидепрессантов и консультаций психолога. При выборе антидепрессантов, естественно, учитывается лактация.
  • Биполярное расстройство, также известное как «маниакально-депрессивный психоз».
    Симптомы психоза схожи с симптомами депрессии, но приступы мании могут включать негативное поведение (азартные игры, кутежи, беспорядочный секс).
  • Сезонное аффективное расстройство. Это один из видов депрессии, который имеет сезонный характер и, как правило, связывается с зимой.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Депрессия истощает вашу энергию, уничтожает надежду и вкус к жизни и поэтому в депрессии трудно предпринимать какие-то решительные действия. Да, преодолеть депрессию не так быстро и легко как хотелось бы, но возможно. Если вы будете действовать, ежедневно, шаг за шагом меняя свою жизнь и меняясь сами, то вы сможете изменить свою реальность и вернуть жизни краски и наполненность.

Возьмите ответственность за свою жизнь

Признать ответственность – это означает признать себя причиной событий, которые происходят в вашей жизни. Не винить себя ни в чем, не заниматься самобичеванием, а просто признать, что причина вашего состояния – вы сами.

Если вы найдете в себе силы признать что только ваши действия, ваши решения и поступки, ваши страхи и сомнения, качества характера, ваше отношение к жизни, к окружающим людям , к себе наконец привели вас к существующему положению дел, сформировали вашу жизнь и ваше окружение, то поймете что решение просто.

Окружающих людей не изменить и любая ситуация становится драматичной только потому, что вы ее такой видите. Посмотреть по-другому на мир, на близких людей — только одно это может принципиально изменить свое мироощущение.

Да, это не просто, особенно, если все силы уходят на борьбу с депрессией, с собой, с этим жестоким и агрессивным миром, но другого решения не существует. Нет волшебной таблетки или супердоктора, которые изменят вашу жизнь без вашего участия. Ваше действенное участие необходимо, нужны ваше намерение меняться, ваше желание и стремление изменить вашу жизнь.

Симптомы и течение выраженной депрессии

Важно вовремя заметить у себя или родного человека первые симптомы начинающегося заболевания. Признаки проявления депрессивного состояния отличаются большим спектром проявлений.

Изменения физиологических функций организма:

  • слабость и повышение утомляемости;
  • измененный аппетит (отказ от пищи или переедание);
  • расстройства сна (бессонница или постоянная сонливость);
  • снижение двигательной активности;
  • отказ от сексуальных контактов;
  • боли в разных частях тела (желудке, сердце и других органах).

Нарушение мыслительных проявлений:

  • нарушенная концентрация внимания;
  • отсутствие самостоятельных решений;
  • ощущение ненужности и беспомощности;
  • пессимизм — бессмысленность и мрачность картин будущего;
  • мысли о смерти, обдумывание возможности суицида.

Изменение нормального поведения:

  • отсутствие целенаправленной активности;
  • прекращение общения с окружающими — отсутствие взаимопонимания;
  • злоупотребление спиртными напитками или наркологическими веществами;
  • потеря интереса к развлечениям.

Источники

  • http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/psixogennaya-reaktivnaya-simptomy-i-lechenie
  • https://nerwus.ru/psixogennaya-depressiya.html
  • http://VseoStresse.ru/depressiya/psihogennaya-depressiya.html
  • https://psyholic.ru/stressy-depressii/klinicheskaya-simptomy.html
  • https://psyholic.ru/stressy-depressii/psihogennaya.html
  • https://eustress.ru/depression/reaktivnaya-depressiya
  • http://doxtur.ru/medicina/depression.html
  • https://eustress.ru/depression/vyrazhennaya-depressiya

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 199

Депрессивное расстройство – это распространенная патология, одна из разновидностей аффективных нарушений (расстройство настроения). Симптоматика депрессии зависит от ее вида, а также от личностных особенностей человека. Но наиболее характерными ее симптомами являются: сниженное настроение и работоспособность, нарушение сна, отсутствие возможности испытывать радость, тревога, тоска, идеи самообвинения, изменение пищевого поведения и т.п. Депрессия может проявляться болевым симптомокомплексом различного характера, а в некоторых случаях – постоянной усталостью или раздражительностью.

Виды депрессии и их симптомы

Для диагностики депрессии необходим клинический осмотр врача психиатра. В зависимости от вида депрессии – психогенная или эндогенная, симптоматика которых отличается, – используются различные тактики терапии.

В зависимости от причин, вызвавших это расстройство, различают психогенную и эндогенную депрессию.

Выделение психогенной депрессии среди других форм имеет особое значение, так как от этого напрямую зависит тактика лечения и эффективность применения медикаментозной терапии. Так, при лечении психогенной депрессии основной акцент делается на психотерапию и рационализацию психотравмирующей ситуации с формированием механизмов защиты. Антидепрессанты в этом случае играют второстепенную роль.

Эндогенная депрессия не вызвана внешними факторами, а по классификации психических болезней – является эпизодом (приступом) рекуррентного депрессивного расстройства (РДР) или депрессивным эпизодом биполярного аффективного расстройства (БАР). В таком случае тактика терапии противоположная: акцент делается на антидепрессанты в комбинации впоследствии с психотерапией.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 150

Виды депрессии и их характеристика

  1. Связь с психотравмирующим фактором

Психогенная депрессия, как можно уже судить по названию, имеет четкую причинно-следственную связь с тяжелой ситуацией. Воспоминания о психологическом конфликте или психотравмирующей ситуации, фиксация на ней больного как раз и «поддерживают» их депрессивное состояние. Во время разговора с человеком упоминание о психотравме звучит ясно и прослеживается в дальнейшем, при течении депрессии.

Эндогенная депрессия развивается другим путем – по иному механизму.

Жизненные трудности и стрессы могут быть пусковым механизмом, но не причиной развития болезни. Зачастую играет роль не тяжесть проблемы, а отношение человека к ней. К тому же, это характерно для первого депрессивного эпизода. В дальнейшем депрессивные эпизоды появляются без конкретной связи с какими-либо событиями, хотя в наше достаточно сложное время всегда можно «связать» начало приступа с какими-то неприятностями или проблемами, которыми наполнена наша жизнь.

  1. Отягощенная наследственность

Как правило, возникновению психогенных депрессий больше подвержены люди с определенными типами личности (психастенические, циклоидные, астенические, сензитивные). И для их анамнеза не столь характерны случаи аффективных психозов среди родственников (БАР, РДР), как для больных с эндогенной депрессией.

В этом же случае главным этиологическим (причинным) фактором является генетический, наследственный. Наследование при эндогенной депрессии является полигенным, то есть определяется не одним, а несколькими генами. Но один из них обязательно находится в Х-хромосомах, которых у женщин две, а у мужчин – одна. Поэтому женщины страдают эндогенной депрессией в два раза чаще.

Читайте так же:  Как начать новую жизнь и изменить себя?

Виды депрессий. Отличия психогенной депрессии от эндогенной

Одним из факторов, которые позволяют психиатру провести дифференциальную диагностику депрессии, является клиническая картина заболевания. Психогенная и эндогенная депрессии имеют существенные отличия в симптоматике и поведении больного.

Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение 169

Как определить вид депрессии

Клиническая картина психогенной депрессии напрямую зависит от выраженности психотравмирующей ситуации (ее тяжесть, внезапность, масштаб события), а также восприимчивости личности к стрессам в-целом. При эндогенной депрессии психогенные факторы и их тяжесть не играют никакой роли. Они вовсе могут быть незначительными или же служат способом рационализации человеком своей проблемы, нежелания признавать факт болезни.

Во время течения психогенной депрессии перенесенная трагедия не теряет актуальности в переживании человека. Он всегда возвращается к ней, даже спустя длительное время. При эндогенной депрессии, если даже какой-то психогенный фактор и существовал перед ее началом, то он быстро дезактуализируется.

Вид депрессии и циркадные ритмы колебаний настроения

При эндогенной депрессии характерно ухудшение состояния в первой половине дня, а под вечер оно чаще улучшается. Но бывают депрессии по выраженности настолько тяжелыми, что во второй половине дня улучшение состояния не наблюдается, а самочувствие у больных сохраняется плохим на протяжении целого дня.

Психогенные депрессии проявляются наоборот: настроение чаще снижается под вечер, когда астения утяжеляет дополнительно состояние больного.

Другие отличия в картине психогенной и эндогенной депрессии

  1. Изменения настроения у больных эндогенной депрессией имеют сезонный характер, и обострения чаще наблюдаются весной и осенью. Для психогенных форм депрессии сезонность не имеет значения.
  2. Люди с эндогенной депрессией характеризуют себя ленивыми, ни на что не способными, тяготящими окружающих и близких. Страдает самооценка человека. При выраженной тяжести депрессии нередко наблюдаются идеи самообвинения и самоуничижения, которые могут быть проявлением депрессивного бреда. При психогенной депрессии самооценка также может снижаться, но идей самоуничижения и самообвинениях у таких больных нет.
  3. Беседуя с человеком, страдающим эндогенной депрессией, можно выявить замедление темпа мышления и как следствие – снижение речевой и двигательной активности, деятельности. Темп разговора страдающего психогенной депрессией может быть обычным, а иногда и ускоряться (при упоминании случившейся ситуации).
  4. Пациенты с эндогенной депрессией имеют так называемый витальный компонент в клинической картине. Это значит, что тоска и печаль воспринимается ими на физическом уровне, проявляясь телесными ощущениями, особенно в области сердца. Они чувствуют душевную боль, как соматическое ощущение. Для психогенного варианта такой феномен не характерен.
  5. Больные эндогенной депрессией винят во всем себя. Они считают себя виновниками любых проблем, как своих, так и чужих. Пациенты с психогенной депрессией могут обвинять себя в ситуации, но, как правило, рационализируют случившееся и ищут виновников или обстоятельства, ставшие причиной трагедии.
  6. Слезливость также учитывается в разделении двух видов депрессий. Пациенты с психогенной депрессией много плачут, поэтому она и называется «слезливой». Те, у кого наблюдается эндогенная депрессия, плачут намного реже.
  7. Эндогенная депрессия сопровождается качественными нарушениями сна. Изменяется ритм и фазы сна. В этом случае характерно ранее пробуждение. Также у этих больных нет ощущения того, что они отдохнули и выспались, хотя на самом деле сон был, пусть и медикаментозного характера. Пациенты жалуются, что не спят, хотя при наблюдении за ними – это не соответствует действительности. У пациентов с психогенной депрессией вышеуказанных характерных признаков нарушения сна нет, хотя они не могут уснуть, так как постоянно думают о случившемся.
  8. При психогенной депрессии человек может похудеть после периода длительных переживаний. При эндогенной же – снижение веса может быть предвестником очередного обострения. Перед началом эпизода больной истощается, а при выходе – набирает массу тела.
  9. Беседуя с психотерапевтом, больные с психогенной депрессией могут отвлечься от трагических мыслей. Их настроение несколько улучшается при разговоре о чем-то положительном. Настроение пациентов с эндогенной депрессией автономное. Оно не зависит от жизненных обстоятельств и будет стабильно пониженным во время эпизода болезни.
  10. Суицидальные мысли и действия:

Риск суицида ниже при психогенных депрессиях, что связано с четким пониманием причины страданий. Люди могут покончить с жизнью в том случае, есть невозможно изменить ситуацию, и она настолько тяжелая, что не дает спокойно жить. Суицидальные намерения будут логически обоснованными и понятными, а во время разговора человек не будет пытаться их скрыть.

Совсем другая картина наблюдается во время эндогенной депрессии. Риск суицида повышается, так как желание умереть не обосновывается логическими доводами. Оно может быть либо импульсивным на фоне выраженной тревоги (тревожный раптус) или идей самообвинения и самоуничижения для «освобождения от себя» близких и родственников. Расспрашивая о суициде, у таких больных трудно узнать что-то конкретное, они скрывают суицидальные побуждения.

Подводя итог, следует сказать, что при депрессии любого генеза необходимо обратиться к психиатру, психотерапевту или хотя бы к психологу, который может помочь при психогенной депрессии, если она имеет легкий уровень. При эндогенной депрессии, безусловно, психолог не сможет помочь, но хотя бы убедит таких больных и их родственников пойти на прием к психиатру, где они получат необходимую помощь, и таким образом можно будет предотвратить суицид, сохраняя человеку жизнь!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Норна, Ирина Освобождение от иллюзий. 7 секретов счастливой женщины (комплект из 2 книг) / Ирина Норна , Наталья Матвеева. — М.: ИГ «Весь», 2015. — 544 c.
  2. Роджерс, Карл Брак и его альтернативы. Позитивная психология семейных отношений / Карл Роджерс. — М.: Издательство «Этерна», 2012. — 320 c.
Психогенная депрессия (реактивная): симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here