Умеренная депрессия и её лечение

Предлагаем статью на тему: "Умеренная депрессия и её лечение". Мы постарались в полной мере рассмотреть тематику и подытожили статью. На все вопросы ответят наши специалисты. Просьба писать в комментарии или в приватном режиме на странице контактов.

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное. Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось. К примеру, такие опросники как Бека и Занга выделяют эти степени тяжести данной патологии. Некоторые другие могут включать больше степеней, которые считаются пограничными. Также, в отдельных опросниках можно встретить состояние нормы.

Умеренная депрессия и её лечение 199

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов. Если опрашиваемый набирает показатель свыше 70 баллов, то речь идет о тяжелой форме патологии.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе. При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии. Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

Терминология и ее условность

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара. Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли. Люди очень быстро обессиливают, а радости от обычной жизни, повседневных удовольствий не испытывают. Этим процессам все равно их нужно обучать заново.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше. А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Умеренная депрессия и её лечение 112

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства. При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики. Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией. Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Актуальность и сложность

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной. Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может. Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично. Этот же момент можно встретить под утро. Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах. Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления. Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Умеренная депрессия и её лечение 96

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

[1]

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам. Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием. Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат. А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Целесообразность терапии антидепрессантами

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:
  • Постоянно ухудшенное расположение духа, настроение. Этот признак протекает все время, пока продолжается депрессия.
  • Пациенту утрачивают способность радоваться.
  • Снижается работоспособность, утомляемость повышается.

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак. При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести. Легкая форма протекает более скрыто, и из нее вывести человека намного проще, поскольку он не до конца потерял способность радоваться жизни. Особенно это касается состояний, когда не развилась хронизация процесса.

Умеренная депрессия и её лечение 34

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов. Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо. Эффективность обучающих методик лечения практически всегда очень низкая. Поэтому здесь должны применяться другие методики психотерапии, которые зачастую требуют медикаментозной поддержки.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов. Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло. Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

  • За счет угнетенного настроения теряется большинство нормальных социальных связей, что провоцирует проблемы с близкими людьми, развитие конфликтных ситуаций дома и на работе.
  • Снижение работоспособности может повлечь за собой увольнение с рабочего места, что приведет к усугублению первого пункта.
  • Выход из депрессии без посторонней помощи практически никогда не приносит ожидаемого эффекта, поскольку такие пациенты далеко не всегда адекватны, следовательно, их решения могут быть крайне неверными.

Последний пункт имеет крайнюю точку – суицид. Больные рассматривают его как один из вариантов решения проблемы, поскольку посредством его можно прервать свои мучения. Однако это вовсе не означает, что мысли о самоубийстве будут реализованы. Некоторым личностям свойственно топить печаль на дне бутылки или же употреблять наркотические препараты. Некоторым пациентам везет, они придумывают что-то невероятное для себя, например открытие собственного бизнеса, и есть вероятность, что у них все получится. Но, достаточно часто встречается обратная ситуация, когда запала и финансовых средств хватает на какой-то незначительный временной промежуток, после чего вся затея накрывается, а депрессия значительно усиливается. Но людям в таком состоянии сложно понять, что они планируют все неправильно, поскольку они считают все свои шаги более чем рациональными.

В связи с этим очень важным является назначение антидепрессивной терапии, которая несколько стабилизирует мыслительные процессы пациентов, подготавливает почву для психотерапевтической коррекции. Она также позволяет эффективно применять обучающие методики, мотивировать людей.

Похожие записи

Что такое умеренная депрессия и как её лечить?

Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.

Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является стресс, или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей.

Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.

Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!

[2]

По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее ,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы.

Депрессия – МКБ

МКБ-10: F32, F33МКБ-9: 296

Разделение степени тяжести депрессии на легкую, среднюю, или как ее еще называют, умеренную и тяжелую, достаточно условное. Оно основывается на показаниях данных всевозможных опросников показателей качества жизни, благодаря которым это разделение и появилось.

Если взять за основу опросник Занга, то градация примерно такова: до 50 баллов по шкале соответствует нормальному состоянию человека, диапазон 50-60 баллов относится к легкой форме депрессии, умеренная депрессия соответствует результату 60-70 баллов.

Подавляющее большинство больных склонно считать, что они переносят тяжелую форму заболевания. Особенно это касается тех лиц, которые никогда не занимались ее лечением, а заболевание отступило само по себе. При проведении более глубокого исследования их депрессивного расстройства, люди обычно находятся в состоянии очень глубокого удивления, поскольку результаты, полученные при анализе опросников, говорят о более легкой форме патологии. Люди практически всегда считают, что они получили максимальную степень тяжести этого процесса.

Интересным фактом считается то, что при умеренной депрессии значительно снижается работоспособность, а умственные процессы сильно тормозятся. То есть большинство случаев этого расстройства никогда не имеет даже средней формы тяжести.

[3]

Пусковым фактором умеренной депрессии принято считать конфликтные ситуации на работе, семейные неурядицы, одиночество.

Следует отметить, что даже легкая стадия может быть достаточно обманчивой. Она не требует, чтобы лечение происходило в условиях стационара. Но это вовсе не означает, что такие пациенты не будут страдать от выраженной тоски, или что к ним не придут суицидальные мысли.

Одним из важных симптомов любой степени тяжести депрессии считается симптом маски. Он подразумевает потерю мышечной активности, что достаточно легко определить по выражению лица пациента. Девушки, которым была диагностирована умеренная депрессия, редко используют косметику, не накладывают макияж, они не стремятся выглядеть лучше.

Читайте так же:  Как вести себя с мужчиной?

А если даже они это сделают, то эффект будет скорее отрицательным. Во время психотерапевтического сеанса можно увидеть плач таких пациентов, но зачастую он выглядит со стороны как натянутый или же наигранный. Процессы переживания людей в это время очень глубокие, но они практически никогда не сопровождаются натуральной мимикой.

Важно понимать, что условность градации степеней тяжести может быть обусловлена различными факторами. Например, умеренная депрессия иногда расценивается как один из эпизодов клинической картины большого депрессивного расстройства. При ее длительном течении, хронизации заболевания, имеющего легкую форму, средняя степень тяжести может быть лишь моментом усилении симптоматики.

Лечение и поддержка таких больных является обязательной задачей практически всех врачей, которые даже могут не иметь связи с психиатрией или психотерапией. Родственники также должны уделять этому процессу особое внимание, поскольку неправильная поддержка пациентов может значительно отобразиться на результатах лечения.

Данная проблема значительно осложняется тем, что симптоматика депрессии практически всегда идет сочетанно со многими другими психическими расстройствами. Этот факт может спровоцировать атипичную реакцию на многие ситуации, то есть реакция бывает парадоксальной.

Например, расстройство сна ассоциируется с тяжестью засыпания, когда человек длительное время, находясь в постели, ворочается, меняет позу, но заснуть никак не может. Но бывают другие ситуации, когда люди внезапно просыпаются поздней ночью, при этом процесс засыпания прошел очень легко, быстро, будто провалился, после чего уснуть уже достаточно проблематично.

Этот же момент можно встретить под утро. Обычно люди стремятся восполнить появившийся промежуток времени какими-то делами, которые можно выполнить. Представители многих профессий при таком расстройстве берут незаконченную работу домой. Чаще всего речь идет о программистах, бухгалтерах.

Важным моментом считается то, что сохраняется очень высокая концентрация при таком расстройстве, в то время как для самой депрессии характерно ее потеря. Этим пациентам не свойственно успокаиваться до тех пор, пока работа не будет выполнена, причем если не вся, то хотя бы большая ее часть.

Некоторые люди связывают такие проблемы с тем, что они попросту считают себя жаворонками, эффективность работы которые больше ранним утром. Это помогает им решить множество невыполнимых задач в другое время дня. Это допустимый вариант течения событий, однако, можно обнаружить другие клинические проявления.

Депрессивное расстройство характеризуется тем, что человек не удовлетворен этим фактом, он не испытывает счастья от полученного результата. Достаточно часто больные склонны засыпать за некоторое время до того, как им пора вставать на работу или делать другие дела. Пробуждение практически всегда очень тяжелое.

Еще одним интересным фактом про умеренную депрессию считается то, что она может спровоцировать ряд других проблем у пациентов. К ним относится алкоголизм, нарушение сна, нарушение нормальных биоритмов, многие другие.

Следует отметить интересное отношение пациентов с депрессией к материальным благам, деньгам. Тут, скорее всего, даже наоборот – отношение материальных благ к этим пациентам. Можно отследить некоторые закономерности, но их нельзя рассчитывать, как клинические проявления, поскольку они являются их следствием.

Большинство пациентом может тратить достаточно большие суммы денег на себя, при этом они не замечают растрат. А если они становятся скрягами, то продолжают жить в бедных условиях. Это может нанести дополнительный удар по психологическому состоянию, а также значительно снизить их самооценку.

Лечение умеренной депрессии далеко не всегда подразумевает назначение препаратов с антидепрессантными эффектами. При этом не всегда можно объяснить причину отказа от них.

Следует отметить, что поводом для назначения этих препаратов считается наличие типичной триады симптомов, которые встречаются при этой патологии. К ним относятся:
  • Постоянно ухудшенное расположение духа, настроение. Этот признак протекает все время, пока продолжается депрессия.
  • Пациенту утрачивают способность радоваться.
  • Снижается работоспособность, утомляемость повышается.

Все эти симптомы достаточно тяжело поддаются коррекции и лечению, поскольку трудно спрогнозировать их дальнейшее развитие. Достаточно часто следствием вышеописанной клинической картины без лечения может стать развитие панических атак. При этом важно понимать, что все признаки депрессии четко развиваются уже при ее умеренной степени тяжести.

Подавленное настроение очень часто провоцирует суицидальные мысли. Оно же может послужить триггерным фактором тревоги, страхов, неврозов и даже психозов. Обучаемость таких пациентов всегда снижается из-за того, что люди теряют способность хорошо концентрировать свое внимание на чем-либо.

Также очень важно понимать, что лечение посредством психотерапии является очень долгий процесс, который в данном случае усугубляется неадекватностью пациентов. Дополнительное вмешательство лекарственными препаратами из группы антидепрессантов позволяет усилить эффективность психотерапии, а также направить мысли больных в необходимое для выздоровления русло. Следствие основных симптомов депрессии может несколько видоизменить типичную триаду, она приобретает следующий вид:

  • За счет угнетенного настроения теряется большинство нормальных социальных связей, что провоцирует проблемы с близкими людьми, развитие конфликтных ситуаций дома и на работе.
  • Снижение работоспособности может повлечь за собой увольнение с рабочего места, что приведет к усугублению первого пункта.
  • Выход из депрессии без посторонней помощи практически никогда не приносит ожидаемого эффекта, поскольку такие пациенты далеко не всегда адекватны, следовательно, их решения могут быть крайне неверными.

Причины депрессии

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального.

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).
  • наследственность;
  • травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
  • гормональные нарушения;
  • сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
  • дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • гиповитаминозы (недостаток витаминов в организме).

Социальный фактор:

  • хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
  • негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
  • жесткие меры воспитания;
  • отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
  • жестокое обращение и домогательства;
  • значительные перемены в жизни;
  • урбанизация, миграция населения.

Состояние субдепрессивное (субдепрессия) может появиться по следующим причинам:

  1. Недостаток витаминов. Такое происходит осенью и весной, когда организму не хватает солнца.
  2. Стрессовые ситуации. Например, смена работы, переезд, смерть близкого человека, развод.
  3. Недовольство собой и своей жизнью. Нереализованные мечты, нелюбимая работа, отсутствие друзей и личной жизни могут спровоцировать депрессию.

Депрессия может развиться у человека любой расы, пола и возраста, но наиболее часто это заболевание диагностируют у лиц 25-35 лет, причем у женщин примерно в 2 раза чаще чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни может не только стресс или особенности характера, но и изменение гормонального фона или патология нервной системы, поэтому от риска развития депрессии не застрахован никто.

Депрессивное состояние может быть спровоцировано:

  1. Внешние воздействия – перенесенная психологическая травма, сильное переживание или хронический стресс чаще всего провоцируют развитие заболевания. Негативные переживания увеличивают выработку «гормонов стресса – адреналина, кортизола и других и снижают синтез «гормонов удовольствия» — серотонина и норадреналина. Постепенно, запас этих веществ в организме истощается, и нервная система начинается испытывать недостаток положительных эмоций уже не из-за внешнего воздействия, а по причине дефицита гормонов, отвечающих за положительные эмоции.
  2. Генетическая предрасположенность – по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к ней. Это может быть повышенная лабильность нервной системы, особенности характера человека, усугубляющиеся соответствующим воспитанием. Так, доказано, что депрессивное состояние чаще возникает у людей раздражительных, педантичных, с сильно завышенной или заниженной самооценкой и испытавших дефицит любви и внимания в детстве.
  3. Эндокринные заболевания – некоторые виды депрессий могут возникнуть без каких-либо видимых причин. Провоцируют развитие болезни гормональные нарушения, возникающие на фоне заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и других органов. На состояние нервной системы большое влияние оказывает уровень половых гормонов в крови, так увеличение концентрации эстрогена в организме может стать причиной развития депрессии у женщин в послеродовом периоде, при беременности или во время климакса.
  4. Умеренная депрессия и её лечение 163Врожденные или приобретенные патологии нервной системы – любое заболевание нервной системы может вызвать органическое поражение головного мозга, которое обычно проявляется лабильностью настроения, частыми головными болями, раздражительностью или снижением интереса к окружающему. А все эти изменения могут стать причиной развития депрессии или ухудшить течение болезни.
  5. Соматические заболевания – заболевания внутренних органов, сопровождающиеся болью, ограничением подвижности или социальной активности человека часто становятся причиной развития депрессивного состояния или субдепрессии.

Субдепрессия – это состояние психической нестабильности, не характеризующееся, в отличие от депрессии, патологией нервной системы. Субдепрессию часто называют «легкой формой» болезни или преддепрессией, но это не совсем верно. В таком состоянии человек не испытывает интереса к окружающей его действительности, у него постоянно пониженное настроение, снижена работоспособность, отсутствует вера в себя, свои силы, в будущее, но сохраняется мыслительная и двигательная активность и критика к своему состоянию. Больные чаще всего понимают, что с ними происходит что-то неправильное и пытаются найти решение своей проблемы.

Причины затяжной депрессии заключаются в возникновении отклонений в работе нервной системы, содержащей запас нейротрансмиттеров, контролирующих психическое состояние человека.
  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Когда понижается их количество, тогда и начинает развиваться психическое расстройство. Человек может пребывать в этом состоянии на протяжении многих лет, не осознавая, что это не усталость и не норма.

В этом случае и говорят о затяжной депрессии. Она может сказаться на работе сердечнососудистой и эндокринной системы, вызвать бронхиальную астму и нарушения в работе ЖКТ, боли в суставах.

При таких обстоятельствах последствия депрессии очень часто рассматриваются как основное заболевание, само же состояние нервного расстройства в расчет не принимается, поэтому и лечение назначается неэффективное.

Виды, формы и стадии депрессии

Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.

Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.

Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.

Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.

Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.

Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают бессонницей, но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.

Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.

Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Читайте так же:  Мужчина-Рак и женщина-Водолей - совместимость

Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.

Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.

Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.

Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.

Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие.

В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества витаминов и микроэлементов.

Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.

Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.

Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.

Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией.

Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.

Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.

Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.

Психогенная или реактивная депрессия развивается в ответ на воздействие извне, считается самой распространенной и «классической» формой депрессии. Возникает как реакция организма на события, слишком сильно действующие на психику.

Обычно причина развития депрессии очевидна и для больного, и для окружающих: потеря близкого человека, насилие, травма, развод, увольнение с работы и так далее, иногда точно определить причину заболевания не удается или больной не осознает, что вызвало такое сильное нервное потрясение.

Особая опасность психогенной депрессии в том, что ни больной, ни его окружение не видят ничего необычного в его поведении, считая, что постоянно сниженное настроение, отсутствие удовольствия от чего-либо, плаксивость, нервозность, слабость или апатия, вполне нормальны и скоро исчезнут сами собой.

Эндогенная или циклическая депрессия – одна из самых тяжелых форм заболевания, развивается без всяких видимых причин или после не слишком значимых событий. Заболевание возникает из-за нарушения процессов обмена гормонов в головном мозге, то есть количество серотонина и норадреналина в крови уменьшается, из-за чего и появляются признаки болезни.

Принято выделять несколько видов эндогенной депрессии, в зависимости от преобладания тех или иных симптомов: тревожная, тоскливая, адинамическая, заторможенная и так далее. Для всех видов депрессии характерно резкое снижение настроения, самоуничижение, слабость, вялость и суицидальные мысли.

Маниакальная или биполярная депрессия – при этой форме болезни периоды типично «депрессивного» поведения – пониженного настроения, апатии и физической неактивности, сменяются маниакальным расстройством – повышением двигательной и речевой активности, резким усилением эмоциональности и так далее.

Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, точные причины возникновения биполярной депрессии не известны.

Обычно заболевание развивается постепенно, психоэмоциональный фон больного становится очень неустойчивым, достаточно любого пустяка, чтобы вывести его из себя, вызвать бурную радость или негодование, слезы. Постепенно таких эпизодов становится все больше, больной погружается в апатию, тоску, он не хочет двигаться, разговаривать, общаться.

Это состояние неожиданно сменяется приступом активности, энтузиазма, оптимизма, больной весел, оживлен, часто смеется, громко разговаривает, жестикулирует, не может спокойно сидеть на одном месте, строит нереальные планы. Так же неожиданно и без видимых причин или из-за какого-то незначительного события, оживление угасает, сменяется равнодушием и тоской.

Невротическая

Невротическая депрессия – это психоэмоциональное расстройство с затяжным течением болезни, при этой форме заболевания у больного не отмечается патологических изменений в психике, нет гормонального дисбаланса и психотравмирующих факторов. Больной полностью осознает свое состояния, понимает, что ему нужна помощь, но не всегда находит в себе силы обратиться за ней.

Каковы признаки депрессии этого типа? Характерными чертами является плохое самочувствие – слабость, вялость, головные боли на фоне постоянно сниженного настроения, беспокойства, тоски, бессонницы и апатии. Невротическое депрессивное состояние возникает у людей определенного склада характера – робких, с заниженной самооценкой и повышенным уровнем тревожности и ответственности в ответ на длительное воздействие каких-либо негативных факторов. Это могут быть служебные неприятности, ухудшение отношений в семье, переезд и так далее.

Астеническая

Астеническая форма болезни возникает при сильном нервном истощении больного, может развиться после длительно действующей психоэмоциональной нагрузки, на фоне заболевания внутренних органов, авитаминоза, физических и умственных перегрузок.

Обычно заболевание возникает при одновременном воздействии нескольких негативных факторов и проявляется снижением активности, постоянным чувством усталости, отсутствием интереса к чему-либо, слабость, непереносимостью любых внешних раздражителей – громких звуков, яркого света и так далее.

Ипохондрическая

Степени тяжести депрессии

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита.

Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Первая или легкая степень – на этой стадии больного ничего не радует, уменьшается интерес ко всему происходящему в жизни, отмечается некоторая рассеянность, повышенная утомляемость, становится сложно выполнять ежедневные обязанности.

При этом полностью сохраняется критика к своему поведению и состоянию, больной понимает, что с ним что-то не так, его настроение и поведение не соответствует норме. В европейских странах больные чаще всего начинают лечение у психотерапевта на этой стадии, что повышает шансы на выздоровление.

В нашей стране, к сожалению, обращение к психологу и психотерапевту до сих пор не очень популярно, из-за чего больные не получают квалифицированной помощи, их состояние усугубляется и может наступить следующая стадия болезни.

Вторая или умеренная степень – состояние больного ухудшается, настроение постоянно подавленное, снижается двигательная активность, отмечается замедление мыслительных процессов, снижение самооценки, исключительно пессимистический взгляд на будущее, появляются суицидальные мысли.

Тяжелая или психотическая депрессия – больной отказывается разговаривать, покидать постель, совершает или планирует попытки самоубийства, могут присоединиться бред, галлюцинации, ступор или истерические припадки (подробнее об этой форме).

Если депрессия возникает в ответ на какой-то сильный раздражитель, то принято говорить о реактивной форме заболевания. Все симптомы болезни проявляются одновременно, состояние больного внушает опасение и, скорее всего, без медикаментозного лечения не обойтись.

Лечение депрессии

Лечение депрессии должно проводиться только под контролем специалиста, который сможет оценить тяжесть состояния больного, выявить причину болезни и назначить соответствующее лечение.

Современная медицина и фармакология позволяет не только полностью избавиться от признаков, но и предотвратить возможность возникновения заболевания в будущем.

Эпизоды эмоционального нарушения могут протекать в трех основных вариантах, которые отличаются по тяжести симптоматики. Легкая депрессия — проявляется наличием незначительных депрессивных симптомов. Для самостоятельной диагностики специалисты советуют обратить внимание самому наблюдаются ли такие симптомы:

  • трудности с концентрацией внимания;
  • потеря уверенности в собственных силах и возможностях;
  • кажется, что своим присутствием вы создаете только проблемы родным и близким;
  • чувствуете себя неудачником;
  • потеря аппетита;
  • появились проблемы со сном (мучает бессонница или наоборот — постоянно хочется спать);
  • появляются суицидальные мысли.

Если положительных ответов получено на один-два вопроса и указанные эмоциональные нарушения длятся более двух недель, вполне возможно, что вас посетила легкая форма депрессии. В этом случае отмечается небольшая подавленность настроения, утрата активности.

Пациент сам себе дает отчет, что его состояние немного отличается от обычного. Если патология имеет скрытый характер, то факт нарушения признаваться не будет. Психологи отмечают, что латентные депрессии нередко могут встречаться у детей, которые в силу возраста еще не могут дать характеристику своим истинным ощущениям.

Умеренная депрессия (средняя тяжесть) отличается выраженной подавленностью, заторможенностью двигательной и умственной деятельности, пессимизмом, появлением суицидальных мыслей. Для нее характерны симптомы легкой депрессии и минимум один-два признака для средней тяжести. Нередко в такой форме протекает зимняя депрессия.

Тяжелые формы депрессии отличаются наличием бреда, галлюцинаций, ступором или повышенной возбудимостью. Также усиливаются симптомы легких форм. Пациент ощущает себя виноватым во всем происходящем, катастрофически снижается самооценка. Психотическая депрессия может сопровождаться частыми суицидальными мыслями.

Какие бы ни были причины депрессии, они меняют отношение человека к восприятию своей личности и взглядам на будущее. Психотравмой может служить как смерть любимого питомца, так и крах отношений. У каждого пациента свой катализатор процесса.

Любой психологический процесс проходит ряд стадий. Не исключение и эмоциональные заболевания. Выделяют такие стадии депрессии:

  • Отторжение — человек еще не понимает и не принимает свое состояние. Все, что с ним происходит, списывает на усталость; считает, что просто дала сбой иммунная система. Затем к симптомам присоединяется апатия, сонливость. С одной стороны, личность желает уйти от социума, а с другой — пугает одиночество. Именно на этой стадии особенно эффективно лечение под контролем специалиста.
  • Принятие — человек понимает, что с ним происходит. Принимает свое состояние, и оно его пугает. Теряется аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Начинает страдать иммунная система. Негативные мысли преобладают над всеми остальными, порождая чувство безысходности.
  • Разрушение — на этой стадии подключается агрессия, теряется контроль. Идет разрушение личности.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то лечение различных форм депрессии проходит быстро и без помощи сильнодействующих препаратов. Иногда достаточно консультаций с психотерапевтом. Но, если время упущено, то в лечении депрессии не обойтись без медикаментов. И процесс излечения длится долго.

Нету похожих постов(

Читайте так же:  Ошибки в начале отношений с мужчиной

Проверь себя!

У детей

К факторам, которые могут вызвать затяжную депрессию у ребенка, относятся:

  • длительные заболевания, продолжительные нахождения в больницах;
  • психотип ребенка, склонность к мнительности, тревожности, истерии;
  • становление личности в неблагоприятных условиях, рост в неблагополучной семье;
  • наличие психических расстройств, например, шизофрения;
  • поражения центральной нервной системы.

Возникнув в детском возрасте, заболевание переходит в хроническую стадию и становится постоянным спутником человека уже во взрослой жизни. В этом случае лечение требует больших усилий, и не всегда есть шанс избавить от такого расстройства и избежать рецидивов.

Признаки и симптомы ↑

На самом деле, есть множество видов депрессий. Одни связаны с каким-либо событием (послеродовая, следствие расставания и пр.), другие – с возрастом (у подростка, у пожилых людей, в конце концов, кризис среднего возраста). Но проявления этого недуга почти всегда одинаковы.

Этому состоянию присущи следующие признаки:

  • постоянное плохое настроение;
  • слезливость;
  • апатия;
  • ощущение полного непонимания (людей и людьми);
  • нарушения сна;
  • отсутствие аппетита;
  • скорейшая утомляемость даже при малых нагрузках;
  • снижение сексуального влечения;
  • нежелание стремления к чему-либо;
  • повышенная тревожность, отчаянность;
  • недоверие к окружающим;
  • отказ от чужой помощи;
  • тяга к одиночеству;
  • низкая самооценка;
  • потеря интереса ко всему происходящему;
  • самобичевание.

Важно понимать, что у некоторых людей проявление некоторых из признаков вовсе не свидетельствует о наличии стрессового состояния. Для них – это просто черта характера и приемлемый для них образ жизни. У человека, находящегося в затяжной депрессии, можно отметить не менее 80% данных симптомов.

Симптомы заболевания

Эмоциональные:

  • безнадежность, уныние, постоянная грусть;
  • нервное напряжение, раздражительность;
  • потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
  • чувство вины;
  • замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
  • беспокойство, тревога, страх;
  • нежелание общаться с близкими и друзьями;

Физические:

    • усталость и чувство разбитости;
    • головные боли;
    • тоска в виде камня в груди или кома в горле;
    • нарушения сна;
    • расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • искаженность цветов и звуков;
  • нарушения сексуального характера;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • расширение зрачков.

В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.

Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Проявления, признаки легкой депрессии важно заметить сразу, чтобы скорее приступить к лечению. В первую очередь стоит обратить внимание на эмоциональный фон. Человек, страдающий депрессией, станет вялым и пессимистичным. Он будет постоянно пребывать в плохом настроение, когда для этого нет объективных причин.

Снижение интереса к работе, увлечениям и семье тоже являются важными симптомами. Их легко заметить, если прежде человек любил активный отдых, поездки за город или долгие прогулки. Больной будет чувствовать усталость даже после отдыха, поэтому у него просто не останется сил для хобби или домашних обязанностей.

Каковы признаки депрессии? Независимо от вида и стадии депрессии, все больные жалуются на:

  1. Эмоциональные признаки – снижение настроения, тоска, подавленность, раздражительность, чувство вины, собственного бессилия, снижение интереса к окружающему, утрата возможности переживать какие-либо чувства (при глубокой депрессии).
  2. Поведенческие – отказ от любых развлечений (ангедония), нежелание общаться с людьми, трудности при необходимости сконцентрироваться, выполнять сложную мыслительную деятельность, негативные мысли и высказывания обо всем.
  3. Физиологические — нарушение сна, аппетита, слабость, головные боли, повышенная утомляемость, проблемы с кишечником, снижение либидо, боли и дискомфорт в разных отделах тела.
  • Состояние депрессии характеризуется повышенной тревожностью, безысходностью. Человека преследует ощущение приближающейся беды. Пациенты теряют уверенность в себе, начинают заниматься самоуничижением, растет безосновательное чувство вины. Пропадает интерес к происходящему вокруг, жизни близких людей.
  • Типичными признаками являются нарушения сна, может наблюдаться потеря веса без соблюдения специальной диеты.
  • В то же время, могут присутствовать и нарушения в питании, причем в обе стороны – от отказа от еды до переедания.
  • Пропадает интерес к сексуальной жизни.
  • В этот период люди не склонны к общению, они предпочитают находиться в одиночестве, отказываются от посещения любых развлекательных мероприятий.
  • Очень часто на фоне депрессивного расстройства развиваются пристрастия к алкоголю или употреблению психотропных веществ.
  • Пациенты теряют способность концентрировать внимание, им сложно принять какое-либо решение.
  • Возникают сложности с формулированием мыслей, процесс мышления замедляется.
  • Люди теряют смысл в жизни, не видят дальнейших перспектив, пессимистично смотрят в будущее.
  • В тяжелых ситуациях нередко возникают мысли о суициде и попытки воплотить их в реальность.
  • Также состояние может проявляться плаксивостью, ощущением, что человека никто не понимает.
  • Пациент перестает доверять окружающим, склонен отказываться от посторонней помощи. Независимо от нагрузок, наступает быстрая утомляемость.

В то же время, наличие некоторых из этих признаков не всегда говорит о развитии психического расстройства. Для некоторых людей это может быть норма жизни, которая не доставляет неудобств и не сказывается на их душевном состоянии негативно. У людей с депрессией выявляется не менее 80% перечисленных признаков.

Видео (кликните для воспроизведения).

Затяжная депрессия, симптомы которой может определить только специалист, трактуется как внутреннее психологическое расстройство, заключающее в себе ухудшение настроения и утрату возможности радоваться жизни, сбой функции мышления (плохие мысли, слезливость и чуткое восприятие всего окружающего), двигательную заторможенность. Эта болезнь известна со времен Гиппократа, и как от нее избавиться, подскажет опытный психотерапевт.

Во время затяжной депрессии наблюдается снижение самооценки, также встречается утрата интереса к жизни и привычному распорядку.

В определенных ситуациях заболевший человек предрасположен к алкогольной, никотиновой или другим видам зависимости. Лечение и причины разнообразны.

Депрессивные признаки подразделяются на основные и дополнительные.

Дополнительные симптомы заболевания:

  • обреченность, печаль;
  • ощущение вины, бессмысленности, смятения, паники и испуга;
  • чрезмерная самокритика;
  • неумение сосредоточиваться и находить выход из ситуации;
  • мысли о смерти и суициде;
  • ухудшение аппетита, заметное снижение или увеличение массы тела;
  • нарушение сна, проявление бессонницы или, наоборот, долгий сон.

Депрессия у детей замечается не чаще, чем у взрослых. Ее симптомы:

  • утрата аппетита;
  • проблемы со сном (кошмары);
  • сложности в учебе, которые раньше не замечались;
  • проблемы с характером: высокомерность или враждебность.

На протяжении 14 суток могут встречаться 4 или больше из представленных признаков:

  • депрессивное состояние (у детей и подростков может наблюдаться вспыльчивость);
  • значительное снижение удовлетворения или заинтересованности большинством видов деятельности;
  • снижение веса и аппетита (вероятна усиленная тяга к пище и увеличение массы тела);
  • психическая взвинченность или затормаживание;
  • уменьшение активности и повышение утомляемости;
  • ощущение «никудышности» и усиленная самокритика, а также неоправданное чувство вины;
  • пассивность мышления или снижение дееспособности, сосредоточенности внимания;
  • суицидальные стремления;
  • нарушение работы пищеварительных органов;
  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение энергии, повышенная утомляемость при обыкновенных физических упражнениях и интеллектуальных нагрузках, чрезмерная расслабленность;
  • боль и различные неприятные ощущения в теле (к примеру, сердечная боль, желудочная, мышечная).
  1. Сильное депрессивное расстройство (глубокая депрессия) относится к клинической форме. Во время пары курсов не наблюдается улучшения от лечения антидепрессантами.
  2. Малая депрессия, при которой несколько типичных проявлений наблюдается больше 14 дней.
  3. Атипичная форма. Одновременно с основными признаками наблюдаются также специфические: усиленный аппетит, повышение массы тела, сонливость, эмоциональность.
  4. Постнатальный вид патологии развивается после родов.
  5. Рекуррентная скоротечная депрессия, во время нее признаки дают о себе знать не больше раза в 30 дней по 3 суток.
  6. Дистимия (считается долгой), относящаяся к хроническому сбою настроения. Больной указывает на ежесуточное неудовлетворительное настроение более двух лет.

В первое время наблюдаются неврастения, проблемы со сном, потеря желания выполнять ежедневные обязанности. Симптоматика может усиливаться в течение 14 дней, что указывает на начало болезни. Полное проявление наступает спустя 60 дней и более. Наблюдаются разовые приступы.

Если болезнь не лечить в течение длительного времени, повышается возможность попытки суицида. Происходит отдаление от родных и близких людей без видимой причины. Возможен невроз. Продолжительность заболевания в среднем от 20 до 32 недель. Недуг приносит душевное страдание самому человеку и окружающим его людям.

Не всегда близкие способны оказать помощь больному. Тем более когда болезнь уже переросла в затяжную или тяжелую форму. Помочь может специалист. Ведь иногда игнорирование патологии способно привести к смерти. Нужно обращаться к психиатру, психотерапевту, неврологу или психологу.

Основные советы психологов могут заключаться в следующем: не жалеть себя, бороться со своим состоянием и пытаться выходить из него, смириться с причиной, вызывающей депрессию, высыпаться.

Необходимо поддерживать себя в хорошей форме, по возможности заниматься спортом и правильно питаться, что особенно нужно женщинам. К сожалению, нередко больные опасаются пойти к специалисту по лечению психологических проблем из-за мнимых неблагоприятных последствий:

  • вероятных общественных ограничений;
  • всеобщего осуждения, если кто-нибудь узнает, что человек наблюдается у психиатра;
  • опасения негативного влияния на самочувствие медикаментов, в основе чего присутствуют зачастую ложные представления о нанесенном ущербе психотропными средствами.

Диагностика депрессии

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Лечение депрессии народными средствами

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев мяты залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта. Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части зверобоя залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении ВИЧ-инфекции и рака.

Читайте так же:  Как решиться на развод с мужем?

Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или мёд.

В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.

Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.

Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.

Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков ромашки, корня валерианы и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.

Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Лечение зависит от тяжести депрессии. При легкой форме этого заболевания врач может выписать антидепрессанты. Например, Мапротилин, Паксил или Прозак. Эти лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, потому что они не считаются тяжелыми препаратами, но дозировку все равно должен назначать специалист.

Сеансы психотерапии помогут найти причину заболевания и справиться с ней. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Еще больному стоит сдать анализы, чтобы определить, каких витаминов ему не хватает в организме, если причиной депрессии является авитаминоз.

Легкую депрессию можно лечить самостоятельно. В первую очередь надо следить за распорядком дня. Необходимо просыпаться и ложиться спать в одно и то же время. На сон надо ежедневно уделять 7-8 часов. Стоит делать утреннюю зарядку или ходить на пробежку. Можно заниматься фитнесом или плаванием.

Стоит добавиться в рацион больше фруктов, овощей и рыбы. Не стоит злоупотреблять сладким, потому что это только усугубит состояние.

Для лечения депрессии используют несколько групп препаратов.

Антидепрессанты

Антидепрессанты – самая эффективная в лечении депрессии группа препаратов. Они увеличивают уровень серотонина и норадреналина в мозгу, препятствуя их разрушению или обратному захвату в синапсах. В результате повышения уровня «гормонов удовольствия» состояние больного улучшается, исчезают клинические проявления депрессии.

К сожалению, большинство антидепрессантов оказывают системное действие на весь организм и вызывают много побочных эффектов, к тому же результат применения от таблеток возникает только спустя 2-3 недели от начала лечения. Поэтому антидепрессанты принято сочетать с другими препаратами.

Самыми популярными антидепрессантами считаются антидепрессанты 1 поколения (амитриптилин, имипрамин, ипрониазид, ниаламид, селегин, метралиндол, моклобемид), 2 и 3 поколения – флуоксетин, сертралин, симбалта, зибан, леривон, серзон.

Нормотимики

Нормотимики – препараты этой группы стабилизируют настроение больного, механизм действия нормотимиков – уменьшение способности мозга к возбуждению и увеличение его чувствительности к серотонину и норадреналину. Для лечения депрессии используют соли лития, обладающие выраженным седативным действием – карбонат лития и антиконвульсанты, противосудорожные препараты, помогающие уменьшить возбуждение головного мозга и снять приступы раздражения, агрессии, беспокойства — карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотриджин.

Анксиолитики

Анксиолитики или транквилизаторы – уменьшают чувство страха, тревоги, эмоционального напряжения. Также, как и нормотимики, они замедляют реакцию головного мозга на раздражители, но их применение должно проводиться только под строгим контролем врача, так как препараты этой группы вызывают привыкание и угнетение ЦНС. Применяют для лечения феназепам, грандаксин, лоразепам, алпрозолам.

Нейролептики

Нейролептики или антипсихотики – применяются только при психотических депрессиях и тяжелых формах болезни, сопровождающихся галлюцинациями, бредом или агрессией. Препараты уменьшают скорость передачи нервных импульсов в коре головного мозга, за счет чего работа нервной системы стабилизируется и состояние больного нормализуется.

Препараты считаются очень токсичными и вызывают множество побочных эффектов: аминазин, тизерцин, хлорпротиксен, сонапакс, неулептил, галоперидол, трифтазин, дроперидол, мажептил, рисполепт, зипрасидон.

Как справиться с депрессией? Без помощи психотерапевта от заболевания не избавиться, препараты могут только нормализовать состояние больного, но не способны помочь ему справиться с проблемами, вызывавшими депрессивное состояние.

Для лечения депрессии используют несколько видов психотерапии:

  1. Когнитивно-поведенческую – основу поведения человека, в том числе и того, которое привело его к депрессии, составляют мысли и представления об окружающем. Психотерапевт помогает больному понять, какие мысли стали причиной возникновения болезни и изменить свое отношение к происходящему.
  2. Семейную – чаще всего депрессии возникают при наличии в настоящем или прошлом проблем с родителями, спутником жизни, детьми и другими близкими людьми. Решение этих проблем помогает больному избавиться от привитых неправильных суждений или комплексов и часто полностью избавляет от психологического давления.
  3. Метод скрытого моделирования – при использовании этой методики больному предлагается представить самые пугающие или тяжелые ситуации, которые могут возникнуть при изменении их поведения и «проиграть» свое поведение в ответ на эти ситуации.
  4. Рационально-эмотивную – часто причиной депрессии становится не соответствие реальной жизни запросам и ожиданиям больного. Психотерапевт помогает больному принять более реальный взгляд на жизнь и избавиться от повышенных ожиданий, что снижает уровень напряжения.
  5. Психодинамическую – еще одна популярная методика, где пациент осознает свои скрытые, подсознательные желания, мотивы, которые вошли в конфликт с его сознательными убеждениями. В такой ситуации врач помогает понять причину дискомфорта и найти способы его устранить.

Психотерапия

Как избавиться от затяжной депрессии: советы психолога ↑

  1. Не жалеть себя. Пока человек сочувствует своему состоянию, он подпитывает своего врага – депрессию – все новыми силами. Нужно быть сильнее, потому что жизнь проходит, причем не самым лучшим образом, а ведь все можно исправить…
  2. Не драматизировать. Многие проходят через то, что можно назвать причиной депрессии. Необходимо смириться с фактом, вызвавшим это состояние и либо пытаться это исправить, либо идти по жизни дальше, в зависимости от ситуации.
  3. Не сидеть, сложа руки. Если человек с такой проблемой запрется в доме около телевизора, ничего не будет происходить. Напротив, через определенное время он будет все больше утопать в своем состоянии. А если он выйдет и начнет саморазвиваться, двигаться, работать над собой, заводить новых друзей, общаться, то проблема постепенно начнет забываться.

Медикаментозная терапия

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Используют антидепрессанты последнего поколения –Золофт, Симбалта, Лувокс, Прозак или классические – Амитриптилин, Анафранил, Норпрамин и другие. Курс лечения должен быть не менее 6 месяцев, с постепенной и нерезкой отменой препаратов.

Психотерапия

Для лечения депрессии применяется групповая и индивидуальная психотерапия. С их помощью больной может разобраться в себе и своих внутренних комплексах, проблемах, которые и стали причиной возникновения депрессии.

Другие методы – справиться с депрессией помогают музыкотерапия, арт-терапия, фототерапия, йога и другие методики, помогающие человеку расслабиться, выплеснуть внутреннее раздражение и выразить свои эмоции.

При копировании материалов данного сайта активная ссылка на портал обязательна!

Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы — автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

Профилактика депрессии

Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:

  • соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
  • ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
  • принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
  • правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой малополезной и вредной пищи, не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
  • не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
  • избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
  • если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна  депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Депрессия сопровождается сниженной самооценкой, потерей вкуса к жизни, а также интереса к привычной деятельности. В отдельных случаях человек, испытывающий депрессивное состояние, начинает злоупотреблять алкоголем, а также другими доступными психотропными веществами.

Депрессия, являясь психическим расстройством, проявляется как патологический аффект. Само заболевание людьми и больными воспринимается, как проявление лени и плохого характера, а также эгоизма и пессимизма. Следует учитывать, что депрессивное состояние это не только плохое настроение, а зачастую психосоматическое заболевание, требующее вмешательства со стороны специалистов. Чем раньше установлен точный диагноз, а также начато лечение, тем более вероятен успех в выздоровлении.

Проявления депрессии эффективно поддаются лечению, несмотря на то, что заболевание очень распространено среди людей всех возрастов. По статистике от депрессивных расстройств страдает 10 % людей достигших 40-ка летнего возраста, две трети из них представительницы слабого пола — женщины. Людей достигших 65 лет душевный недуг беспокоит в три раза чаще. Среди подростков и детей 5% страдает от депрессивных состояний, а на юношеский возраст приходится от 15 до 40% количества молодежи с большой частотой суицидов.

Депрессия история

Ошибочно полагать, что болезнь относится к распространенным только в наше время. Многие знаменитые врачи со времен античности изучали и описали этот недуг. В своих работах Гиппократ дал описание меланхолии, очень близкое к депрессивному состоянию. Для лечения заболевания он рекомендовал настойку опия, очистительные клизмы, длительные теплые ванны, массаж, веселье, питье минеральных вод из источников Крита, богатые на бром и литий. Гиппократ также отметил влияние погоды и сезонности на возникновение депрессивных состояний у многих больных, а также улучшение состояния после бессонных ночей. Впоследствии этот метод получил название депривация сна.

Причины

Существует множество причин, которые могут привести к возникновению заболевания. К ним относятся драматические переживания, связанные с потерями (близкого человека, общественного положения, определенного статуса в обществе, работы). В этом случае возникает реактивная депрессия, которая происходит как реакция на событие, ситуацию из внешней жизни.

Причины депрессии могут себя проявить при стрессовых ситуациях (нервный срыв), вызванные физиологическими или психосоциальными факторами. В этом случае социальная причина заболевания связана с высоким темпом жизни, высокой конкурентностью, повышенным уровнем стрессогенности, неуверенностью в будущем, социальной нестабильностью, трудными экономическими условиями. Современное общество культивирует, а поэтому навязывает целый ряд ценностей, которые обрекают человечество на постоянное недовольство собой. Это культ физического, а также личностного совершенства, культ личного благополучия и силы. Из-за этого люди тяжело переживают, начинают скрывать личные проблемы, а также неудачи. Если же психологические, а также соматические причины депрессии не обнаруживают себя, то так проявляется эндогенная депрессия.

Причины депрессии также связывают с нехваткой биогенных аминов, к которым относят серотонин, норадреналин, а также дофамин.

Причины могут быть спровоцированы бессолнечной погодой, затемненными помещениями. Таким образом, проявляется сезонная депрессия, проявляющаяся осенью и зимой.

Причины депрессии способны проявить себя в результате побочного действия лекарств (бензодиазепинов, кортикостероидов). Зачастую это состояние исчезает самостоятельно после отмены принимаемого препарата.

Депрессивное состояние, вызванное приемом нейролептиков, может длиться до 1,5 года с витальным характером. В некоторых случаях причины кроются в злоупотреблении седативными, а также снотворными препаратами, кокаином, алкоголем, психостимуляторами.

Причины депрессии могут быть спровоцированы соматическими заболеваниями (болезнь Альцгеймера, грипп, черепно-мозговая травма, атеросклероз артерий головного мозга).

Признаки

Исследователи во всех странах мира отмечают, что депрессия в наше время существует наравне с сердечно-сосудистым заболеваниями и является распространенным недугом. От этой болезни страдают миллионы людей. Все проявления депрессии различны и видоизменяются от формы заболевания.

Читайте так же:  Как жене простить мужа за измену и стоит ли?

Признаки депрессии бывают самые распространенные. Это эмоциональные, физиологические, поведенческие, мыслительные.

Эмоциональные признаки депрессии включают тоску, страдания, отчаяние; угнетенное, подавленное настроение; тревогу, чувство внутреннего напряжения, раздражительность, ожидание беды, чувство вины, самообвинения, недовольство собой, снижение самооценки и уверенности, потерю способности переживать, тревожность за близких.

Физиологические признаки включают изменение аппетита, снижение интимных потребностей и энергии, нарушения сна и функций кишечника — запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках, боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

Поведенческие признаки включают отказ от вовлечения в целенаправленную активность, пассивность, потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, превалирование мрачных, а также негативных мыслей, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

Симптомы

Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

— подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

— стойкая утомляемость в течение месяца;

— ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

— пессимизм;

— чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

— неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

— заниженная самооценка;

— мысли о смерти или суициде;

— пониженный или повышенный аппетит;

— нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

Виды

Выделяют униполярные депрессии, которые характеризуются сохранностью настроения в пределах сниженного полюса, а также биполярные депрессии, сопровождающиеся биполярным аффективным расстройством с маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Депрессивные состояния небольшой тяжести способны возникнуть при циклотимии.

Выделяют такие формы униполярных депрессий: клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство; резистентная депрессия; малая депрессия; атипичная депрессия; постнатальная (послеродовая) депрессия; рекуррентная скоротечная (осенняя) депрессия; дистимия.

Зачастую можно встретить в медицинских источниках такое выражение, как витальная депрессия, которая означает жизненный характер заболевания с присутствием тоски и тревоги, ощущаемые больным на физическом уровне. К примеру, тоска ощущается в области солнечного сплетения.

Полагают, что витальная депрессия развивается циклически и возникает не от внешних воздействий, а беспричинно и необъяснимо для самого больного. Такое течение свойственно для заболевания биполярная или эндогенная депрессия.

В узком понимании витальной именуют тоскливую депрессию, при которой проявляется тоска и отчаяние.

Эти виды заболеваний, несмотря на всю свою тяжесть протекания, являются благоприятными, поскольку успешно поддаются лечению антидепрессантами.

Витальными депрессиями также считают депрессивные состояния при циклотимии с проявлениями пессимизма, меланхолии, унынии, подавленности, зависимости от суточного ритма.

Состояние депрессивное изначально сопровождается слабовыраженными сигналами, проявляющимися в проблемах со сном, отказом от выполнения обязанностей, раздражительностью. При усилении симптоматики в течение двух недель развивается депрессия или происходит её рецидив, однако полностью она проявляется через два (или позже) месяца. Бывают и разовые приступы. При отсутствии лечения, депрессия способна привести к попыткам суицида, отказу от многих жизненных функций, отчуждению, распаду семьи.

Депрессия при неврологии и нейрохирургии

В случае локализации опухоли в правом полушарии височной доли,  наблюдается тоскливая депрессия с двигательной медлительностью и заторможенностью.

Тоскливая депрессия способна сочетаться с обонятельными, а также  вегетативными нарушениями и вкусовыми галлюцинациями. Заболевшие очень критичны к своему состоянию, тяжело переживают свою болезнь. У страдающих от данного состояния снижена самооценка, голос тихий, они пребывают в удрученном состоянии, темп речи замедлен, больные быстро утомляются, говорят с паузами, жалуются на снижение памяти, однако безошибочно воспроизводят события, а также даты.

Локализация патологического процесса в левой височной доле характеризуется следующими депрессивными состояниями: тревогой, раздражительностью, двигательными беспокойствами, плаксивостью.

Симптомы тревожной депрессии сочетаются с афатическими расстройствами, а также бредовыми ипохондрическими идеями с  вербальными слуховыми галлюцинациями. Заболевшие изменяют постоянно положение, садятся, встают, и опять поднимаются; озираются по сторонам, вздыхают, вглядываются в лица собеседников. Больные говорят о своих опасениях предчувствия беды, не могут произвольно расслабиться, имеют плохой сон.

Депрессия при черепно-мозговой травме

При возникновении черепно-мозговой травмы возникает тоскливая депрессия, для которой характерно замедленная речь, нарушение темпа речи, внимания, появления астении.

При возникновении среднетяжёлой черепно-мозговой травмы возникает тревожная депрессия, для которой характерно двигательное беспокойство, тревожные высказывания, вздохи, метания по сторонам.

При ушибах лобных передних отделов мозга возникает апатическая депрессия, характерным для которой является наличие безразличия с оттенком грусти. Для больных характерна пассивность, однотонность, потеря интереса к окружающим, и к самим себе. Они выглядят безразличными, вялыми, гипомимичными, безучастными.

Сотрясение головного мозга в острый период характеризуется гипотимией (устойчивым снижением настроения). Зачастую у 36% заболевших в остром периоде наблюдается тревожная субдепрессия, а астеническая субдепрессия у 11% людей.

Диагностика

Раннее выявление случаев заболевания затрудняет то, что больные стараются умолчать о возникновении симптомов, поскольку большинство людей боится назначения антидепрессантов и побочных действий от них. Некоторые заболевшие ошибочно считают, что необходимо под контролем держать эмоции, а не переносить их на плечи врача. Отдельные личности опасаются, что информация об их состоянии просочится на работу, другие панически страшатся быть направленными на консультацию или лечение к психотерапевту, а также к психиатру.

Диагностика депрессии включает проведение тестов-опросников на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей.

Лечение

Научные исследования располагают психологическими факторами, которые помогают остановить субдепрессивные состояния. Для этого необходимо убрать негативное мышление, перестать зацикливаться на отрицательных моментах в жизни и начать видеть в будущем хорошее. Важно изменить тон общения в семье на доброжелательный, без критических осуждений и конфликтности. Поддерживать и налаживать теплые, доверительные контакты, которые будут выступать для вас эмоциональной поддержкой.

Не каждого больного необходимо госпитализировать, эффективно лечение осуществляется и амбулаторно. Основные направления терапии в лечении это психотерапия, фармакотерапия, социальная терапия.

Необходимым условием для эффективности лечения отмечают сотрудничество и доверие врачу. Важно строго соблюдать предписание режима терапии, регулярно посещать врача, давать подробный отчет своего состояния.

Лечение депрессии лучше доверить специалисту, мы рекомендуем профессионалов из клиники ментального здоровья «Альянс» (https://cmzmedical.ru/)

Важна поддержка ближайшего окружения для скорейшего выздоровления, однако нельзя погружаться в депрессивное состояние вместе с больным. Объясните больному, что депрессия это только эмоциональное состояние, которое со временем пройдет. Избегайте критику в адрес больных, вовлекайте их в полезную деятельность. При затяжном течении спонтанное выздоровление происходит очень редко и в процентном отношении составляет до 10% всех случаев, при этом очень высок возврат к депрессивному состоянию.

Фармакотерапия включает лечение антидепрессантами, которые назначаются для стимулирующего действия. В лечении тоскливого, глубокого или апатического депрессивного состояния назначаются Имипрамин, Кломипрамин, Ципрамил, Пароксетин, Флуоксетин. При лечении субпсихотических состояний назначаются Пиразидол, Дезипрамин, убирающие тревожность.

Тревожное депрессивное состояние с угрюмой раздражительностью и постоянным беспокойством лечат антидепрессантами седативного действия. Ярко выраженную тревожную депрессию с суицидальными намерениями и мыслями лечат Амитриптилином. Незначительную подавленность с тревожностью лечат Людиомилом, Азефеном.

При плохой переносимости антидепрессантов, а также при повышенном артериальном давлении рекомендуют Коаксил. При лёгком, а также умеренном депрессивном состоянии применяют растительные препараты, например Гиперицин. Все антидепрессанты имеют очень сложный химический состав и поэтому действуют по-разному. На фоне их приёма ослабляется чувство страха, предотвращается потеря серотонина.

Антидепрессанты назначаются непосредственно врачом и самостоятельно принимать их не рекомендуется. Действие многих антидепрессантов проявляется спустя две недели после приема, их дозировка для больного определяется индивидуально.

После прекращения симптомов заболевания, препарат необходимо принимать от 4-х до 6-ти месяцев, а по рекомендациям и несколько лет во избежание рецидивов, а также синдрома отмены. Неверный подбор антидепрессантов может спровоцировать ухудшение состояния. Эффективным может стать в лечении комбинирование двух антидепрессантов, а также стратегия потенцирования, включающая добавление другого вещества (Лития, гормонов щитовидной железы, противосудорожных препаратов, экстрогенов, Буспирона, Пиндолола, фолиевой кислоты и пр.). Исследования в лечении аффективных расстройств Литием показало, что количество суицидов снижается.

Психотерапия в лечении депрессивных расстройств успешно зарекомендовала себя в сочетании с психотропными средствами. Для пациентов с лёгким, а также умеренным депрессивным состоянием психотерапия является эффективной при психосоциальных, а также внутриличностных, межличностных проблемах и сопутствующих расстройствах.

Поведенческая психотерапия учит пациентов осуществлять приятную деятельность и исключать неприятную, а также болезненную. Когнитивная психотерапия сочетается с поведенческими методиками, которые идентифицируют когнитивные искажения депрессивного характера, а также мысли, излишне пессимистичные и болезненные, препятствующие полезной активности.

Интерперсональная психотерапия относит депрессию к медицинскому заболеванию. Ее цель — обучить пациентов социальным навыкам, а также умению контролировать настроение. Исследователи отмечают одинаковую эффективность при интерперсональной психотерапии, а также при когнитивной в сравнении с фармакотерапией.

Интерперсональная терапия, а также когнитивно-поведенческая терапия обеспечивают профилактику рецидивов после острого периода. После применения когнитивной терапии у страдающих депрессией гораздо реже возникают рецидивы расстройства, чем после применения антидепрессантов и наблюдается устойчивость к уменьшению триптофана, который предшествует серотонину. Однако с другой стороны, сама эффективность психоанализа не существенно превышает эффективность медикаментозного лечения.

В лечении депрессии рекомендуется физическая нагрузка, которая эффективна при легких или умеренных проявлениях болезни, а также вместо психотропов или в комплексе с ними.

Лечение депрессии также осуществляется акупунктурой, музыкотерапией, гипнотерапией, арт-терапией, медитацией, ароматерапией, магнитотерапией. Эти вспомогательные методы должны сочетаться с рациональной фармакотерапией. Эффективный метод лечения при любых видах депрессии являет собой светотерапия. Ее используют при сезонных депрессиях. Длительность лечения включает от получаса до одного часа, желательно по утрам. Кроме искусственного освещения, возможно, использовать и естественный солнечный свет в момент восхода солнца.

При тяжелом, затяжном и резистентном депрессивном состоянии используется электросудорожная терапия. Её цель вызвать регулируемые судороги, которые возникают посредством прохождения электрического тока через мозг в течение 2-х секунд. В процессе химических изменений мозга выделяются вещества, которые повышают настроение. Процедура осуществляется с применением анестезии. Кроме этого, чтобы избежать травм, больной получает средства, которые расслабляют мышцы. Рекомендуемое количество сеансов 6 -10. Негативные моменты — это временная потеря памяти, а также ориентации. Исследования показали, что этот метод эффективен на 90%.

Немедикаментозным способом лечения депрессий с апатией выступает депривация сна. Для полной депривации сна характерно времяпрепровождение без сна всю ночь, а также следующий день.

Депривация частичного ночного сна включает пробуждение пациента между 1-м и 2-м часом ночи, и далее бодрствование до конца дня. Однако отмечено, что после однократной процедуры депривации сна наблюдаются рецидивы после установления нормального сна.

Конец 1990-х – начало 2000-х ознаменовался новыми подходами в терапии. К ним относятся транскраниальная магнитная стимуляция блуждающего нерва, глубокая стимуляция мозга и магнитоконвульсивная терапия.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Кашук, Лариса Язык любви: Любовная открытка XX века / Лариса Кашук. — М.: СЛОВО/SLOVO, 2009. — 224 c.
  2. Арнольд, Ольга Почему убегают мужчины / Ольга Арнольд. — М.: Эксмо-Пресс, Яуза, 2007. — 176 c.
  3. Солодников, В. Социология социально-дезадаптированной семьи (+ CD-ROM) / В. Солодников. — М.: Питер, 2019. — 463 c.
Умеренная депрессия и её лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here